קרדיומה

בתוך ה קרדיומההגדלה לא תקינה של שריר הלב, היא מחלה קשה המופיעה לרוב כתוצאה ממחלה בסיסית ויש לטפל בה בהתאם. ישנן מגוון מחלות שיכולות לגרום לבריאות הלב.

מהי לב-ריאה?

קרדיומגליה, הגדלה לא תקינה של שריר הלב, היא מחלה קשה המופיעה לרוב כתוצאה ממחלה בסיסית ויש לטפל בה בהתאם.

הגדלת האיבר מתרחשת בדרך כלל כתוצאה ממחלה אחרת. עם זאת, מתח גופני קבוע עז מדי (אימונים ספורטיביים מוגזמים) יכול גם להוביל אליו (לבו של הספורטאי). שמות אחרים למצב של לב ריאה הם הרחבת לב (חריפה), היפרטרופיה לבבית וקור בובינום (לב שור). במהלך התרחבות לב, פנים הלב מתרחב לחלל החזה.

המונח "יתר לחץ דם" מצביע על רקמת שריר לב שגדלה יתר על המידה: בשל גורמים שונים למחלה, שריר הלב צריך להזרים נפח דם רב יותר בכדי לספק לכל האיברים חמצן מספיק. המאמץ מוביל לצמיחה מוגברת של רקמת שריר הלב. מכיוון שמסת השריר המוגברת בתורו דורשת יותר חמצן, יש להזרים זרימת דם גדולה עוד יותר.

מכיוון שלעתים קרובות הגוף כבר לא מסוגל לעשות זאת, הוא מוביל לאי ספיקת לב (אי ספיקת לב). אם קרדיומיומליות נשארת בגבולות מסוימים, היא נטולת סימפטומים ולעיתים קרובות אינה מוכרת. עם הגדלת לב מתקדמת יכולים להופיע הפרעות בקצב הלב ואי ספיקת לב. היפרטרופיה לבבית מגיעה בשתי צורות: יתר לחץ דם ימני (RVH, Cor pulmonale) והיפרטרופיה של לב שמאל (LVH, רק החדר השמאלי מושפע).

סיבות

הגורמים העומדים בבסיס קרדיומיומליות יכולים להיות: מחלות לב מסתמיות, יתר פעילות בלוטת התריס, אנמיה עמוקה, קרדיומיופתיה, פריקרדיטיס, המוכרומטוזיס, עמילואידוזיס לבבית ודיפתריה. בנוסף, שריר הלב יכול לצמוח באמצעות לחץ פיזיולוגי מוגזם (ספורט תחרותי, ספורט סיבולת).

קרדיומיופתיה היא מחלת שריר לב מולדת וכרונית המביאה לתפקוד משאבה מוחלש. לרוב זה קשור לכבד מוגדל, חולשת שרירים מתקדמת וקשיי נשימה. ברפואה דלקת קרום הלב היא דלקת של קרום הלב. לחולים עם המוכרומטוזיס הנדיר יש רמות גבוהות של ברזל בדם.

בעמילואידוזיס לבבי, מחלה חיסונית נדירה, הכבד מייצר חלבונים המצטברים ברקמת הלב וכבר לא ניתן לפרק אותם. עומס גופני מתמשך באמצעות פעילות גופנית עלול להוביל גם לבריאות לב. לאחר מכן כבר לא ניתן לספק לשריר הלב המוגדל חמצן מספיק. במקרים אחרים מערכת ההולכה מופרעת. במיוחד בקרב ספורטאים צעירים יש סיכון מוגבר למוות לב פתאומי מוקדם.

מחלות עם סימפטום זה

• מחלת לב מסתמית
• קרדיומיופתיה
• עמילואידוזיס

• יתר של בלוטת התריס
• דלקת קרום הלב
• דִיפטֶרִיָה

• אנמיה, אנמיה של מחסור בברזל
• מחלת אגירת ברזל
• קרדיומיופתיה מורחבת

אבחון וקורס

Cardiomegaly הוא - אם המטופל אינו חווה תסמינים כלשהם - לעיתים קרובות מוכר במקרה בלבד בצילום הרנטגן (צילום רנטגן בחזה בהקרנה). יחס לב-בית-החזה (CTR) הוא אינדיקטור למחלה זו. אם ערך ה- CTR הוא מעל 0.5, קיימת הרחבה פתולוגית של הלב. זה קושר את הקוטר הרוחבי המרבי של צללית הלב לקוטר הפנימי המרבי של החזה הגרמי (בית החזה).

עם זאת, מכיוון שניתן לערוך את ערך ה- CTR גם על ידי מחלות אחרות, על הרופא לבצע בדיקות נוספות. במכשירי רנטגן ניידים, Cardiomegaly מוכר בכך שצללית הלב נוגעת בדופן השמאלית של בית החזה. מחלת הלב מאובחנת גם בעזרת אקו לב: היא מופיעה בצורה של פעימות לב מורחבות. מהלך הקרדיומגליה הוא - אם הוא לא מוכר ומטופל בזמן - מתקדם.

לאחר מכן מופיעים תסמינים האופייניים לחולשת שרירי לב: קוצר נשימה במנוחה ותחת מאמץ, התקפי לילה של קוצר נשימה, מתן שתן בלילה מוגבר, בצקת, בעיקר בשקיים ובקרסוליים, בחילה, עייפות, כאבי בטן, ירידה קשה במשקל, חולשת שרירים, הפרעות בקצב הלב, פגיעה בביצועים במוח, אסתמה לבבית, שיעול, בצקת ריאות, כבד וטחול מוגדלים, מיימת וגפיים קרות.

סיבוכים

קרדיומגליה, כלומר הגדלה של הלב, יכולה להיות פתולוגית, אך היא גם יכולה להיות פיזיולוגית. בדרך כלל, לספורטאי סיבולת יש לרוב לב מוגדל, שאינו גורם לסיבוכים נוספים. לב מוגדל פתולוגית, כמו שהוא יכול להתפתח כתוצאה ממחלת מסתמי לב או לחץ דם גבוה, יכול להתפתח להפרעות קצב לב או אי ספיקת לב.

הפרעות קצב לב אופייניות הן, למשל, פרפור פרוזדורים או חדרי. עם פרפור פרוזדורים, קיים סיכון גדול להיווצרות פקיקים שיכולים להשתחרר ולחסום כלי. אם נוצרים קרישי הדם באטריום השמאלי, הם נשטפים החוצה לריאות, וכתוצאה מכך תסחיף ריאתי, המאופיין בקוצר נשימה וקשיי נשימה.

מהאטריום הימני שוטפים את התרומיות בדרך כלל לכיוון כלי המוח, מה שעלול לגרום לשבץ מוחי. תסמיני הכישלון תלויים במיקום של הסרת כלי הדם. סיבוכים אחרים כוללים אי ספיקת לב, שלא ניתן לרפא אותה ומפחיתה משמעותית את תוחלת חייו של המטופל.

אי ספיקת לב יכולה להפוך במהירות לתסמיני הלם עם קצב לב גבוה וירידה חדה בלחץ הדם. זה יכול להוביל גם לצבר דם מכיוון שהלב כבר לא נשאב כראוי. בצקת היא התוצאה. כמו כן עולה הסיכון למוות לבבי פתאומי.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

קרדיומגליה תמיד מצריכה טיפול. ככלל, המטופל עצמו אינו יכול לקבוע אותו, אך בדרך כלל נקבע בבדיקה כתוצאה מבעיות לב. מכיוון שקרדיומגליה אינה מתרחשת ללא רקע, יש לטפל בה תמיד. זוהי תוצאה של גורמים אחרים להחלשת הלב, ואם לא תטופל, היא תביא למוות לב.

אם האבחנה נעשית על ידי רופא המשפחה, הוא יעץ לך לבקר אצל קרדיולוג תושב ולהוציא הפניה מקבילה. חיוני כי הרופאים יפעלו במהירות בעת ביצוע אבחנה, מאחר והמחלת לב ריאה היא מחלה מתקדמת. מידע זה ניתן למטופל במהלך שיחת ייעוץ וטיפול. באחריותו של המטופל לטפל בגורמים. לא ניתן להסביר איזה טיפול מומלץ או נחוץ למי שנפגע בהקשר זה, אלה תמיד קשורים לסיבה ויכולים להשתנות בין תרופות לניתוחים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בדרך כלל מטפלים בקרדיומגליה באופן הבא: קביעת מדד מסת הגוף (BMI) ובחינת הרכב הגוף פירושה שהמטופל צריך לעבור לדיאטה להפחתת משקל תחת פיקוח רפואי או - במקרה של תת משקל - להשתתף בתוכנית לאנשים בתת משקל. . הוא מקבל טיפול תרופתי נגד יתר לחץ דם ועליו לעבור בדיקות רפואיות קבועות.

כדי למנוע נזק נוסף ללב, הוא מחוסן נגד פנאומוקוקים ושפעת. עליו לשנות את התזונה שלו בהתאם למחלה העומדת בבסיס (כמות מוגברת של ירקות ופירות, סיבים עשירים, צלחת דגים פעמיים בשבוע בכדי לספק חומצות שומן אומגה 3 ואומגה 6) וייתכן שהוא נוטל תוסף תזונה מתאים. חוסמי הבטא וגלוקוזידים לבביים שנקבעו על ידי הרופא, משפרים את תפקוד הלב שלו ומפחיתים את קצב הלב.

חומרי התייבשות מוציאים עודף נוזלים מזרם הדם. חולי קרדיומיומליה עם היצרות שסתום אבי העורקים מקבלים שסתום אבי העורקים מכני או ביולוגי חדש באמצעות ניתוח. הם גם צריכים ליטול תרופות נגד יתר לחץ דם. אם הלב התרחב עקב שימוש לרעה באלכוהול לאורך זמן, יש לבצע טיפול גמילה.

בדלקת קרום הלב, הנגיף הבסיסי או זיהום חיידקי או מחלה אוטואימונית מטופלים באופן מתאים. הקפאת דם חודשית מסייעת בהמוכרומטוזיס ואילו עמילואידאז לבבי דורש השתלת לב. ניתן גם להסיר כירורגיות מולדות מולדות כמו ovale foramen. אם יש לחולה הגדלה מבודדת מצד ימין של הלב, מטפלים ב- COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית) ופיברוזיס ריאתית. הפרעות קצב לב הופכות את השימוש בקוצב לב.

תחזית ותחזית

בדרך כלל, לב-ריאה הוא סימפטום רציני שאם הוא לא מטופל עלול לגרום למוות. מכיוון שהיא נגרמת תמיד על ידי מחלה בסיסית, המחלה הבסיסית מטופלת בעיקר. ברוב המקרים, איכות חייו של המטופל מוגבלת ביותר על ידי לב-ריאה. כבר לא ניתן לבצע בקלות פעילויות גופניות וספורט. לעתים קרובות זה מוביל לקוצר נשימה, מה שעלול להוביל להתקף חרדה אצל אנשים רבים. קוצר הנשימה מביא גם לסחרחורות ולעיתים להקאות. לעיתים קרובות הסובלים מהנפגעים סובלים מעייפות שלא ניתן לפצותם על ידי שינה.

יש גם כאבי בטן ותת משקל. הכבד והטחול יכולים להגדיל ולגרום לכאב. במקרה הגרוע ביותר, התפתחות של לב חלש יכולה להוביל גם למוות.

הטיפול הוא לרוב סיבתי וממקד תמיד במחלה העומדת בבסיס. בדרך כלל מטפלים בזה בעזרת תרופות או ניתוחים. במידת הצורך, המטופל תלוי אז בקוצב לב. תוחלת החיים לא תהיה מוגבלת אם הטיפול מתחיל מוקדם ומצליח. אם התרחבות הלב נגרמת על ידי שימוש לרעה באלכוהול, בדרך כלל לא ניתן להפוך את הנזק.

מְנִיעָה

כדי למנוע קרדיומגליה, רצוי לתרגל אורח חיים בריא ורק להתעמל באופן מתון. בדיקות סדירות של מומחה מסייעות בזיהוי מחלות הלב בשלב מוקדם וביצוע הטיפולים המתאימים. בנוסף, על המטופל לוודא שהוא נוטל באופן קבוע את התרופות הדרושות למחלתו הבסיסית ועובר את הטיפולים שנקבעו.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ברוב המקרים, אורח חיים בריא יעזור במצבי לב. המטופל צריך תזונה בריאה ופעילות גופנית. זה כולל נטילת שפע נוזלים. הפסקת אלכוהול ותרופות אחרות משפיעה לטובה גם על לב-ריאה ויכולה למנוע זאת ולהגביל את תסמיניו. יש לוותר גם על עישון.

בכל מקרה על האדם שנפגע לדאוג ליטול את כל התרופות שנקבעו כך שלא יהיו נזקים תוצאתיים. יש להימנע ממצבים מלחיצים, תנועות קדחתניות ודיונים מכיוון שהם יכולים להוביל ללחץ דם גבוה. כמו כן לא מומלץ לעסוק בפעילות גופנית כבדה. במקרה זה יתכן שיהיה צורך להחליף מקום עבודה. ולריאן יכול להילקח כתה או בצורה כדורית למטרות מרגיעות. תה מליסה משפיע לטובה גם על הלב.

ביקורים בסאונה יכולים בדרך כלל לחזק את מערכת הלב וכלי הדם ולמנוע בעיות נוספות ומחלות בלב. אנשים הסובלים מקרדיומליות צריכים לשמור על טמפרטורה נמוכה. אגוזים עוזרים גם נגד לב-ריאה. ככלל, אגוזי לוז ואגוזי מלך במיוחד בריאים מאוד, מכיוון שהם עשירים בחומצות שומן אומגה 3 ו 6. בכל מקרה, על החולה עדיין לפנות לקרדיולוג כך שלא יהיו סיבוכים בלתי צפויים.