הכשת נחש

כפי ש הכשת נחש היא פגיעה בהרעלה אפשרית שנגרמה כתוצאה מנשיכת נחש.

מהי נחש נחש

תסמינים של הרעלה מעקיצת נחש ארסית נבדלים זה מזה בסוג הרעל.
© Microgen - stock.adobe.com

בשעה א הכשת נחש זה תלוי קודם כל אם הנשיכה נובעת מנחש ארסי או מנחש לא ארסי. בנוסף, ניתן להבחין בין עקיצת רעל לנשיכה יבשה. נשיכה יבשה היא נשיכה של נחש ארסי שאינו משחרר רעל לפצע. בממוצע, כל נגיסה שנייה מנחש ארסי היא נשיכה יבשה. עקיצות יבשות משרתות את הנחשים כדי להפחיד את מתנגדיהם מבלי לאבד את הרעל שלהם, שהוא בעל ערך לציד.

סיבות

נחשים הם בעלי חיים מאוד ביישניים וליליים. בשל אברי החישה הרגישים מאוד שלהם, נחשים נרשמים לאנשים מתקרבים במהירות רבה ובדרך כלל בורחים, כך שיש לעיתים רחוקות מגע בין בני אדם לנחשים.

ההערכה היא כי כ -2.5 מיליון עקיצות נחש בשנה ברחבי העולם. מתוכם, כ -400,000 הם עקיצות רעל. בסביבות 20,000 איש מתים מדי שנה מהרעלה מעקיצות נחש. מרבית עקיצות הנחש מתרחשות בחודשי הקיץ.

מצד אחד מכיוון שהנחשים פעילים במיוחד בתקופה זו ומצד שני מכיוון שאנשים רבים מבלים את זמנם הפנוי בטבע בתקופה זו של השנה. רוב עקיצות הנחש הארסיות מתרחשות באוסטרליה, הודו, צפון ודרום אמריקה. אבל אפילו נגיסה מהאדמה ילידת גרמניה יכולה להוביל לתסמיני הרעלה.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמינים של הרעלה מעקיצת נחש ארסית נבדלים זה מזה בסוג הרעל. ישנם רעלים הפועלים על מערכת העצבים, על הדם, על הרקמות או על השרירים. כמות הרעל המוזרק ומצבו הבריאותי של המטופל מכריעים אף הם לחומרת התסמינים.

הסימפטומים הראשונים מיד לאחר דלקת הנחש הם אדמומיות וכאבים באתר הנשיכה. נפיחות ודימום יכולים להופיע גם סביב פצע הנשיכה. נזק לרקמות חמורות יכול להתפתח במהלך הדקות-השעות הבאות. רעלות נחשים נוירוטוקסיות משפיעות על מערכת העצבים. תסמינים כמו סחרחורת, צמא, כאב ראש או הפרעות בראייה יכולים להעיד על שיכרון מערכת העצבים.

אם הרעל המוזרק הוא רעל המוטוקסי, כלומר רעל שתוקף את תאי הדם, דימום יכול להתרחש בכל הגוף בגלל הפרעות בקרישת הדם. רעלים משתקים שרירים מביאים לקוצר נשימה, חולשה או אובדן קואורדינציה. כל דלקת נחש נחש רעילה יכולה לגרום גם לבחילה, הקאות או שלשול. מינים מסוימים של נחשים (למשל קוברות) מפטרים את הארס שלהם. אם זה ייכנס לעיניים, מי שנפגע יכול להתעוור. עקיצות מנחשים שאינם רעילים עלולות להיות גם מסכנות חיים עקב דלקות פצעים.

אבחון ומסלול של מחלה

הדבר הראשון שצריך לעשות לאחר עקיצת נחש הוא להרחיק את הפצוע ואת כל עוברי האורח מאזור הסכנה. במידת האפשר, נסה לזהות את הנחש. הגודל, הצבע, הרישום, צורת הראש והעין, או אולי אפילו צילום יכול לעזור לרופא לבחור את האנטי-נוירום הנכון בהמשך.

גם אם לא ברור אם הנחש הוא נחש ארסי, יש להתייעץ מייד עם רופא או להודיע ​​לרופא החירום. עד שיגיע הרופא או במהלך ההובלה לרופא, יש להזיז את המטופל כמה שפחות. יש לאתחל את החלק הפגוע בגוף כדי למנוע מהרעל להתפשט מהר יותר. יש לבצע חיטוי מקומי של פצע הנשיכה למניעת זיהום העקיצה.

יש להימנע מכל מניפולציה נוספת כמו יניקת הרעל, כריתת הפצע או הפעלת תחבושת לחץ. במקום זאת, יש להסיר בזהירות סביב שעור, טבעות, צמידים או פריטי לבוש מגבילים סביב פצע הנשיכה, כך שלא תהיה התכווצות אפילו עם נפיחות קשה.

סיבוכים

סיבוכים רציניים בדרך כלל מתעוררים לאחר שננשך על ידי נחש ארסי. הארס של כמה נחשים מזיק מאוד לתאים ומשמיד במהירות את התאים והרקמות. נוירוטוקסינים משתקים את מערכת העצבים המרכזית וללא הזרקה מהירה של תרופת נגד, הם מביאים למוות משיתוק נשימתי. מיוטוקסינים פוגעים ברקמת השריר - במהלך תהליך זה משתחרר חלבון השריר מיוגלובין, המשפיע על תפקוד תאי הכליה ויכול לגרום לאי ספיקת כליות.

עקיצות נחש רבות גורמות להפרעה בקרישת דם, מה שמוביל לדימום שאינו יודע שובע, אם לא נותר מטופל, לכישלון קטלני באיברים. רעלים קרדיוטוקסיים משבשים את מאזן האלקטרוליטים ובכך פוגעים בתפקוד הלב. רעלני נחשים רבים מורכבים מכמה חומרים רעילים ולכן מעוררים מספר סימפטומים של הרעלה בו זמנית.

תגובות אלרגיות עד הלם אנפילקטי יכולות להתרחש גם לאחר דלקת הנחש וגם לאחר הזרקת התרופה. עקיצת נחש לא רעיל או מה שנקרא נשיכה יבשה ללא השפעה של רעל עלולה לגרום לדלקת באזור הפגוע כסיבוך. לעיתים הזיהום מתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות ולכלי הלימפה, במקרים נדירים מאוד לימפנגיטיס זה יכול להוביל להרעלת דם (אלח דם). בעיות במחזור הדם לאחר דלקת הנחש יכולות להיות כתוצאה מהשפעה רעילה, אך הן יכולות להופיע גם כסימן לתגובת פאניקה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של דלקת נחש, תמיד יש לפנות לרופא מייד. במקרה הגרוע ביותר, האדם הפגוע יכול למות אם העקיצה לא מטופלת בזמן או מטופלת באיחור. באופן כללי, לאבחון מוקדם מאוד עם טיפול מוקדם יש השפעה חיובית על המשך המסלול. יש להתייעץ עם רופא אם הקורבן ננשך על ידי נחש. ככלל, הנשיכה ניכרת בבירור ומשאירה גם פצע ביס. הנפגעים חווים כאבים עזים, נפיחות ואף דימומים.

אם תסמינים אלה מתרחשים לאחר עקיצת הנחש, יש לפנות לרופא מייד. יש להיוועץ ברופא גם אם האדם הסובל מקוצר נשימה או משלשולים והקאות. תסמינים אלו לאחר עקיצת הנחש מעידים על נשיכה קשה שיש לטפל ברופא. אם תנשך נחש, עליך לפנות מייד לבית החולים או להתקשר לרופא חירום.

טיפול וטיפול

יש לסמן את אתר הנשיכה בעט. כל 30 דקות יש לסמן את התקדמות הנפיחות בסימון נוסף על העור. כך ניתן לתעד את התקדמות ההרעלה. לאחר עקיצת נחש בדרך כלל מעקב אחר הנפגעים בבית החולים למשך 24 שעות.

נבדקים קרישיות הדם והמחזור הדם ונבדקים המטופלים בכל סימפטום של זיהום פצע שנגרם על ידי חיידק טטנוס למשל. אנטי-סרום ניתן רק במקרה של תופעות גדלות במהירות או סימפטומים חריפים של שיכרון.

מְנִיעָה

כשאתה שוהה באזורי נחש, יש לנעול נעליים יציבות. זה אמור להגיע מעל הקרסול במידת האפשר. מרבית עקיצות הנחש מופיעות בסמוך לקרסול. קיימים גם קרסוליות מיוחדים להגנה מפני עקיצות נחש. התרחשות קבועה בטיולי טיול מפחידה את הנחשים בתנודות האדמה.

מקל הליכה, שמונח תמיד מול כפות הרגליים, מזהיר גם את הנחש. יש להימנע מעצים גדולים, שיחים ושיחים. אסור להרים ולהפוך סניפים ואבנים המונחים על האדמה. יתכן ונמצא מסתתר שם נחש ישן. ככל הנראה אסור לגעת בנחשים מתים. הדבר נכון כמובן גם לנחשים חיים. בשום פנים ואופן אסור לנסות לפתח נחשים או ללכוד אותם.

אם הנחש מאיים, צעד מיד בזהירות ואפשר לבעלי החיים לברוח. השתמש תמיד בפנס בחושך כדי להאיר את השביל ולעולם לא לישון ישירות על האדמה כשאתה מבלה את הלילה בחוץ. בעת קמפינג יש להסיר באופן קבוע פסולת מטבח. הפסולת מושכת עכברים, שבתורם מושכים נחשים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפולי מעקב חשובים במיוחד למחלות שעלולות להיערך מחדש. אולם במקרה של דלקת נחש, ייתכן שלא זו האחריות הרפואית. על חולים לנקוט בזהירות סבירה באזורי סיכון. רופאים יכולים לייעץ על אמצעי מניעה מתאימים במידת הצורך. אז נעליים חסונות ומכנסיים ארוכים מונעים עקיצות. ל.

סטטיסטית, כמחצית מכל העקיצות נטולות סימפטומים לחלוטין. בעלי החיים אינם מדביקים בני אדם. בהיעדר סימנים, הטיפול במעקב אינו הכרחי. במקרים האחרים המעקב מבוסס על התסמינים. זה עשוי לקחת מספר חודשים עד שהריפוי הסופי יתרחש. במהלך תקופה זו, בדיקת הדם היא קריטריון הניתוח החשוב ביותר.

הפונקציות החיוניות נבדקות גם הן באופן קבוע. שהות בבית חולים של מספר ימים או שבועות, ואחריהן טיפול בחוץ אשפוז, אינה נדירה. במקרה הגרוע ביותר, נחש הנשיכה יכול להוביל גם לכריתות ואובדן רקמות. ואז בדיקת מעקב מבוססת על התלונות הקיימות. לדוגמא, טיפול בכאבי פנטום מצוין אם היה צורך להסיר את הגפיים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של עקיצת להיט, אין לחקות את האמצעים המוצגים לעיתים קרובות בסרטים ובטלוויזיה. יניקה או כריעה של החיתוך לרוב גורמת נזק מתועלת. הדבר החשוב ביותר הוא לוודא שהקורבן נשאר רגוע. אם הנחש הוא מין שאינו רעיל, ניתן לטפל בפצע כמו בכל נגיסה של בעלי חיים אחרים. עם זאת, יש לנקות את הפצע ולחטא אותו כך שהוא לא יידבק. לאחר מכן ניתן להגן על הפצע מפני זיהום בטיח או בתחבושת ריסוס.

אם מדובר בנחש ארסי, יש להביא את האדם שנפגע מייד לבית החולים הקרוב שמצויד לטיפול בנפגעי עקיצות הנחש. מידע על כך ניתן לקבל ממספר החירום (110 בגרמניה). אם לא ידוע על מין הנחש, יש ללכוד את החיה, במידת האפשר, או לפחות להצטלם או לצלם אותה כדי שהרופא המטפל יוכל לקבוע איזה סרום נחוץ. אסור לעוזרים הראשונים לסכן את עצמם כאן.

יש להעביר את הקורבן בשכיבה ולזוז כמה שפחות כדי שהרעל יופץ בגוף בצורה איטית ככל האפשר. כריתת אתר הנשיכה מסומנת רק אם היה מעורב נחש רעיל ביותר ולא ניתן להגיע לבית החולים המתאים הקרוב ביותר תוך כ- 30 דקות.