ג'ל תחריט משמש ברפואת שיניים כדי להגדיל את פני השן להדבקה טובה יותר של סתימות שיניים או תותבות. למטרה זו הוא משמש בהקשר של טכניקת תחריט האמייל וטכניקת התחריט הכוללת כדי לחרוט חומר שיניים.
מה זה ג'ל תחריט?
ג'ל תחריט מורכב מתמיסה של חומצה זרחתית דמויית ג'ל 37 אחוז ומשמש לחרוט חומר שיניים לצורך חיבור שיקום שיניים באמצעות פלסטיק.
בהקשר של טכנולוגיית הדבקה, הפיתרון משמש לקידום הדבקה לאמייל לשיניים ולדנטין. כאשר מוחלים את החומצה על פני השן היא ממיסה חלקית את האמייל ויוצרת חללים קטנים ולקוניות. ג'ל התחריט מגדיל בכך את פני השן. זה מסיר את שכבת המריחה מהדנטין כך שהדבק יכול לחדור לדנטין וכך לשפר את ההדבקה.
בטכניקת ההדבקה, יש להבחין בין מיקרו-דבקציה לבין צמנט דבק דנטין. שני הנהלים משמשים לבטון שיקום שיניים. בזמן שמייצרים מיקרו-תשומת לב לאמייל, בעזרת מלט דבק דנטין, שיקום השיניים כמו סתימות פלסטיק או כתרים מעוגנים לדנטין השיניים.
אמייל שיניים מכיל בדרך כלל רק חומרים אנאורגניים כמו סידן הידרוקסי-פלטיט עם כמות קטנה של חומר אורגני. הדנטין מורכב גם לאחוז גבוה של סידן הידרוקסילפטפטיט. עם זאת, אחוז גבוה יותר של החומר האורגני בצורה של תהליך odontoblast וסיבי קולגן עדיין מכיל בדנטין ויוצר שכבת מריחה על פני השטח שלו, שמוסרת על ידי ג'ל התחריט.
צורות, סוגים וסוגים
עד כה פותחו מספר מערכות לשימוש בג'ל תחריט בהקשר של טכנולוגיית הדבקה, כאשר מערכת שלוש הבקבוקים היא עדיין היישום השולט. במערכת שלושת הבקבוקים משתמשים בכל אחד בנפרד במרכך המזון, פריימר והדבק. ראשית, המרכך (ג'ל תחריט) מוחל על אמייל שיניים ודנטין. לאחר שנחרט אמייל השיניים, פני השטח שלו גדלים עקב היווצרות חללים. ואז שכבת המריחה וחומר אורגני כלשהו יורדים מהדנטין.
כעת ניתן לערבב את המשטח המוכן בדרך זו עם פריימר העשוי מתילקרילט הידרוקסיאתיל (HEMA). הפריימר מפולימר במסגרת הקולגן של הדנטין ובכך מספק את הבסיס לחדירת הדבק (הפלסטיק הלא ממולא) אל משטח הדנטין. לאחר חדירה נוספת לצינורות השיניים, הקשר הדנטין והשרף.
בנוסף למערכת הרווחת של שלושה בקבוקים, קיימים חידושים קבועים בשוק. כיום ניתן להשיג ברחבי העולם כ- 80 מערכות מליטה. עם מערכות חדשות יותר לבקבוק אחד, פריימר ודבק משולבים בבקבוק אחד.
ישנם גם דבקים דנטין תחריטים עצמיים. במערכות אלה נוצרת חומצה חדשה במהלך הפילמור של הפריימר, כך שמספיק יישום יחיד של החומר.
מבנה ופונקציונליות
תפקידו של ג'ל התחריט הוא לקדם הידבקות בין השן לפולימר הפלסטי להצמדת תותבות לאמייל או לדנטין. למטרה זו, רק אמייל השן נחרט בתחילה בחומצה זרחתית דמויית ג'ל במהלך מיקרו-הכוונה. רכיבים אורגניים שונים משתחררים מהאמייל ויוצרים שקעים חלליים. המשטח גדל אפוא.
בשלב שני משתמשים בטכניקת תחריט החומצות על מנת להוסיף תערובת מונומר למשטח המחוספס של השן. המונומרים נכנסים לחללים ומפשטים שם בחוץ. זה יוצר קשר הדוק בין האמייל לפולימר. קשר ההמסה בפועל מיוצר על ידי החלת תערובות מונומר נוספות של ביספנול גליקידיל מתקרילט וטריאתילן גליקול דימתקרילט והפולימר שלו. בעזרת אטומי חמצן מפוזרים נוצר קשר מוצק באמצעות תגובות רדיקליות.
בעזרת טכניקת התחריט הכוללת, דנטין שמתחתיה נצרב בנוסף לאמייל. על פני השטח של דנטין יש שכבת מריחה של רכיבים חלבוניים של דנטין. שכבה זו מונעת מהפולימר הפלסטי (המורכב) להיצמד היטב. לאחר החדירה לאמייל השן מגדילים את פני השטח על ידי היווצרות חללים. לאחר הסרת שכבת המריחה על ידי ג'ל התחריט, היא ממיסה חומרים אורגניים מהדנטין. פריימר הידרוקסיאתיל מתקרילט שהוחל לאחר שטיפת הג'ל החריטה חודר למבנים שנוצרו ומממרמר שם.
ואז מיושמים תמיסה פלסטית, שמתקשה שם וניתנת לחיבור לתותבות. הגדלה עצומה של משטח השן דרך השפעת ג'ל התחריט מבטיחה הידבקות טובה מאוד.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבי שינייםיתרונות רפואיים ובריאותיים
עם זאת, בכדי להשיג קשרים טובים, יש להקפיד על כמה דברים. אם השן מוכנה בצורה לא מספקת, התותבות יכולות להשתחרר ולהתרופף לאחר מספר שבועות בלבד. סתימות שיניים העשויות מרוכבים מצריכות גם מגע אינטנסיבי בין השן, מקדם ההדבקה ומילוי הפלסטיק בכדי להדבקה הטובה ביותר. תנאי הכרחי הוא ייבוש מוחלט של השן שיש לטפל בה, למשל בעזרת סכר גומי. פלסטיק הוא הידרופובי ואינו דבק היטב תחת השפעת הלחות. התגובות הקישוריות בין המונומרים הבודדים מופרעות על ידי לחות.
בעזרת טכניקת התחריט הכללית, חשוב גם להסיר את שכבת המריחה משטח הדנטין. שכבה זו מונעת מקדם ההדבקה להיצמד היטב לדנטין. כוחות הצטמקות מתרחשים במהלך הפילמור, מה שיוביל לניקוי המילוי מהשן. לכן עדיין יש לעגן את הדבק בתוך הדנטין.
הדבקה יציבה של התותבות והמילויים חשובה מאוד גם לבריאות השיניים הכללית. זה מפחית את הסיכון לזיהומים בשיניים ובמבנים התומכים בשיניים. ניתן להבטיח את פעולת הלעיסה הפיזיולוגית למשך זמן רב. לבריאות השיניים והמבנים התומכים בשיניים יש גם השפעות חיוביות על הבריאות הכללית.
