נוירודרמטיטיס

נוירודרמטיטיס אוֹ דלקת עור אטופית היא מחלה דלקתית בעור עם תגובות כרוניות לסירוגין. דלקת עור אטופית מופעלת בעיקר כתוצאה מהשפעות סביבתיות ואלרגנים. תסמינים אופייניים הם עור יבש ומרקרב וגרד חמור.

מהי אקזמה?

עם נוירו-דרמטיטיס, עורו של האדם שנפגע רגיש ויבש מאוד, כמו גם האודם של העור. זה רגיש במיוחד לגירויים חיצוניים. גירוד מתרחש במהירות. אזורים אופייניים הם בדרך כלל נוכלים בזרועות, שקעי הברכיים ואזורי הצוואר והפנים.

מלבד קדחת השחת ואסטמה, אחד כזה נוירודרמטיטיס או אטופיק דרמטיטיס למחלות שנקראות אטופיות. זה מוביל לתגובת יתר של מערכת החיסון, המתפתחת למחלה דמוית אלרגיה עם היווצרות נוגדנים גם תחת השפעות סביבתיות לא מזיקות.

אבקה ומזון במיוחד מעוררים אז אלרגנים ידועים. שמות אחרים לנוירודרמטיטיס הם: אקזמה אנדוגנית, Neurodermatitis atopica ו אקזמה אטופית.

המונח נוירודרמטיטיס מושאל מיוונית ופירושו משהו כמו "דלקת עור הנגרמת על ידי עצבים". עם זאת, ההתייחסות לגורם עצבני נחשבת לא מעודכנת.

סיבות

כמו באלרגיות אחרות, זה הגורם ל נוירודרמטיטיס תגובה יתר או תגובה הגנתית של מערכת החיסון לחומרים סביבתיים שונים. מעל לכל, אבק, אבקות דבורים ומזונות שונים נחשבים כגורמים מפעילים. אם אלרגנים אלה נכנסים לדם, תאי הדם הלבנים (לימפוציטים) מנסים להילחם בחומרים אלה. כתוצאה מכך, גוף האדם מייצר המוני נוגדנים אלה, אם כי האלרגנים למעשה אינם מהווים איום על בני האדם.

מעל לכל, חומר ההגנה אימונוגלובולין E (IgE) פועל עם חומרים מסנג'רים אחרים (ציטוקינים) בתגובת עור דלקתית. בנוסף, תאי דם לבנים כמו לימפוציטים מסוג T וחומר המסנגר היסטמין מקדמים דלקת בעור. התהליך נחשב גם כגורם לגירוד החמור בנוירודרמטיטיס.

גורמים נוספים לדלקת עצבים הם: חיכוך ומגע עם צמר, מזונות כמו חלב, מוצרי חיטה ואגוזים, קור וחום וזיהומים. לחץ פסיכולוגי ומאמץ יתר יכולים גם לעורר נוירודרמטיטיס. ברוב המקרים, הנפגעים נמצאים בסיכון במיוחד לנטייה תורשתית או גנטית. הורים שכבר חולים בנוירודרמטיטיס נוטים יותר לסבול גם ילדים שיסבלו ממצב זה.

תסמינים וסימנים אופייניים

Neurodermatitis מתרחש בעיקר על הפנים, הידיים או הקרקפת. תסמיני המחלה יכולים להיות שונים מאוד, תלוי בחומרתם ובגיל המטופל. זה מופיע לרוב בפרקים והתסמינים בולטים יותר בכל פרק. הם החזקים ביותר בינקות ובילדות, אך הסובלים מתלוננים גם על תלונות במהלך גיל ההתבגרות.

הישנות יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים חיצוניים מסוימים, למשל איכות אוויר ירודה. Neurodermatitis גורם לגרד חמור בעור. או שרק חלקים מסוימים בגוף מושפעים, או שהעור כולו מגרד. הוא גם אדום מאוד. בינקות המחלה מתפתחת לרוב בכפיפות הזרוע והברך.

זה יכול להופיע גם באזור הפה. הכתמים קשקשיים, אדומים וחלקם נודדים. אצל מבוגרים נוצר לעיתים קרובות עיבוי דמוי עור בעור, לרוב על הפנים, אך גם על חלקים אחרים בגוף. לעתים קרובות מושפעים אזור העין והמצח, הצוואר וגם כיפופי המפרקים.

אנשים חולים סובלים לעתים קרובות ממתח פסיכולוגי כתוצאה מדלקת עצבית. יכול להיות שהם כבר לא מעזים להיות בסביבת אנשים, מכיוון שהם מתביישים באזורי העור האדומים, וזו הסיבה שהם נסוגים הרבה.

מהלך המחלה

מהלך המחלה נוירודרמטיטיס מתחיל בעיקר בגיל הפעוט. דלקת עור אטופית יש מסלול חוזר וכרוני. אף כי אין אפשרות לרפא במאה אחוז, ניתן לטפל בתופעות בזול בעזרת אבחון מוקדם וטיפול אינטנסיבי. ישנן תרופות שונות וגישות טיפוליות בהן ניתן להשתמש בכדי לנהל אורח חיים תקין למדי, למרות נוירודרמטיטיס.

סיבוכים

בגלל דלקת עור אטופית, הנפגעים סובלים בדרך כלל מתלונות עור שונות. ברוב המקרים זה יבש ויכול להיות רעוע. אדמומיות וגרד מופיעים גם במחלה זו ומפחיתים משמעותית את איכות חייו של המטופל. ככלל, אטופיק דרמטיטיס יכול להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף.

הנפגעים אינם מתביישים לעיתים רחוקות בתסמינים ובכך סובלים מהערכה עצמית מופחתת משמעותית ובמקרים מסוימים מדיכאון או תלונות פסיכולוגיות אחרות. דלקת עור אטופית יכולה גם לגרום לתחושה כללית של מחלה או עייפות ולהקשות על חיי היומיום. ילדים עלולים להיות מציקים או להקניט אותם בגלל התסמינים הנראים לעין.

יתר על כן, כאב מופיע לעתים קרובות כאשר משתמשים באזורי העור המושפעים בחיי היומיום. בדרך כלל מטפלים בנוירודרמטיטיס ללא סיבוכים בעזרת מוצרי טיפוח שונים. הצלחה מושגת במהירות יחסית והתסמינים נעלמים ברוב המקרים ללא סיבוכים. גם תוחלת החיים אינה מושפעת מנוירודרמטיטיס.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

רק רופא יכול לקבוע אם יש לך נוירודרמטיטיס. אנשים שמבחינים בשינויים חריגים בעור, גירוד או אקזמה קשקשית סביב המרפקים והסקוואט צריכים לפנות לייעוץ רפואי. יש להבהיר גם תסמינים אחרים של העור מבחינה רפואית, גם אם הם קלים בלבד. יש לפנות לייעוץ רפואי לכל המאוחר כאשר שינויי העור מחמירים או מתעוררים תסמינים נוספים. רופא המשפחה יכול לאבחן נוירודרמטיטיס ובמידת הצורך להתייעץ עם רופא עור.

אם יש היסטוריה משפחתית של נוירודרמטיטיס או מחלות אלרגיות כמו קדחת חציר או אסטמה אלרגית, יש סיכון מוגבר. אנשים הסובלים ממחלות עור קיימות או תלונות הורמונליות כמו גם אנשים הנמצאים תחת לחץ רב או הסובלים מאי סבילות למזון, שייכים גם הם לקבוצות הסיכון וכדאי שהבהרה של התסמינים אמורה להיות מהירה. המקום הנכון ללכת אליו הוא רופא המשפחה שלך, רופא עור או מומחה לאלרגיה. בהתייעצות עם הרופא, אתה יכול גם ללכת לנטורופת אם יש לך נוירודרמטיטיס.

טיפול וטיפול

בשלט הראשון של א נוירודרמטיטיס יש להתייעץ עם רופא. נוירודרמטיטיס אינו מסכן חיים, אך התסמינים הנלווים אליו יכולים להפוך את חייהם של הנפגעים לעינויים, ולכן מומלץ לבצע טיפול רפואי.

עד כה, הטיפול בנוירודרמטיטיס התבסס על שני מרכיבים. האמצעי הטיפולי הראשון הוא הטיפול הבסיסי, שעיקרו טיפול או טיפול ספציפי בעור המודלק. יש ליישם בהרחבה את מוצרי הטיפול שנקבעו על ידי הרופא על אזורי העור הנגועים. העיקר כאן הוא שימון טוב ולחות לעור.

בנוסף, בדרך כלל יש טיפול בתרופות או תרופות. אלה כוללים מעל לכל קרמים, משחות ואמולסיות לטיפול חיצוני, כמו גם חליטות וטבליות לטיפול פנימי. עם זאת, יש להשתמש בטופס זה רק במקרים חמורים של נוירודרמטיטיס. ככל שהטיפול מוקדם יותר נגד נוירו-דרמטיטיס, כך תוכלו לשפר או לעכב את הישנות המחלה האלקטרונית יותר או להחזיק מעמד יותר.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרים נדירים ביותר, אקזמה אנדוגנית מופיעה רק פעם אחת, אלא היא פועלת בשלבים. לכן, בנוסף לטיפול בשלב האקוטי, טיפול מעקב בין התקפות חשוב במיוחד. מכיוון שבעזרת טיפול נאות בעור, אמצעים תומכים ותזונה מיוחדת לתינוקות, ניתן להקל על התסמינים של ההתקפים ולהימנע מהפרעות משניות.

על פי התקן הנוכחי, הטיפול היומיומי האופטימלי בעור הוא קרם לחות ונייטרלי אשר מוחל דק מספר פעמים. טמפרטורות מים מתחת ל 39 מעלות צלזיוס גם מגנות על מחסום השומנים ומחדש את תאי העור הפגועים. בנוסף, בגדים ומצעים עשויים כותנה או משי תומכים במחזור האוויר ובכך מונעים את הצטברות החום והשתלשלות.

מרבית החולים גם מוצאים שפשוף של כותנה או משי על העור נעים לעומת צמר או פוליאסטר. ילדים במיוחד צריכים לשמור על ציפורניים קצרות, מכיוון שכאשר הם ישנים, רבים מגרדים את עצמם בזמנים עקובים מדם בתחילת התקף. אמצעים תומכים כמו פוטותרפיה או תזונה בעלת אלרגיה נמוכה יכולים להחליף ביעילות תרופות כמו קורטיזון.

רצוי גם ליצור סביבת אלרגנים נמוכה ולהבטיח טמפרטורת חדרים מתחת ל 22 מעלות צלזיוס. אם ידוע על הימצאותם של הרפס, אבעבועות רוח או MRSA לחברים, חולים עם נוירודרמטיטיס צריכים להימנע ממגע, מאחר ואזורי עור פגיעים רגישים ביותר לזיהומים. במקרה של נטייה משפחתית, מומחים ממליצים גם על תינוקות מניקים למשך שישה חודשים עם חלב אם ורק מגבירים לאט את האלרגנים למזון ומאכילים אותם בנפרד.

תחזית ותחזית

Neurodermatitis היא מחלה חשוכת מרפא. עם זאת המחלה שוככת בכשני שליש מהילדים שנפגעו בזמן שהם מגיעים לבגרות. דלקת עור אטופית יכולה לרפא בכל גיל ואז להפסיק למשך כל החיים. במקרים אחרים, המצב נמשך כל החיים וגורם לתלונות טיפוסיות המגבילות את איכות החיים.

נוירודרמטיטיס כרונית פוגעת בכ- 30 אחוז מהחולים. טיפול שוטף מספק הקלה משמעותית בסימפטומים אצל מרבית החולים. התלקחויות חריפות עלולות לגרום לגירוי קשה בעור, במיוחד אצל תינוקות. בנוסף, שריטות חוזרות ונשנות של האזורים הנגועים גורמות לפצעים וזיהומים. לכן הרווחה מוגבלת במידה ניכרת, במיוחד עם ילדים קטנים. הטיפול התרופתי ותופעות הלוואי והאינטראקציות הנלוות אליו הוא לרוב האלטרנטיבה היחידה.

התסמינים חמורים באותה מידה אצל מבוגרים, אם כי בדרך כלל ידועים על הטריגרים וניתן להימנע מהם ביעילות. רופא העור האחראי עושה בדרך כלל את הפרוגנוזה. מכיוון שמחלת העור יכולה להיפתח באופן ספונטני, הפרוגנוזה משוחזרת ללא הרף. לצורך כך הרופא מתייעץ עם התסמינים ואת מהלך המחלה הקודם.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

דלקת עור אטופית יכולה להיות מעצבנת מאוד ולא נוחה בחיי היומיום. האזורים הנגועים בעור מגרדים ללא הפסקה, גירוד הבגדים ואם אתם חולים עליכם להימנע מבריכת השחייה, הרבה שמש וספורט. בנוסף, העור האדמומי, השריטה ולעיתים המדמם מושך אליו מבטים לא נעימים של זרים. כל זה נטל עצום.

על מנת לא להחמיר את הנוירו-דרמטיטיס, ישנם כמה טיפים שניתן לצפות בהם. בכל מקרה, על הנפגעים להתנגד לדחף להמשיך לשרוט את העור המגרד הנגוע. בלילה ניתן להשתמש בכפפות כותנה בהירות כדי למנוע שריטות בזמן השינה. יש להקפיד במיוחד בעת בחירת מוצרי טיפוח ובגדים.

רצוי לא להשתמש בסבון, אלא לנקות את חלקי הגוף רק עם מים צלולים. טפטפו בזמן הייבוש, אל תשפשפו. הבגדים לא צריכים להיות עשויים מחומר סינטטי והם צריכים רק לשכב באופן רופף על העור. אסור לו לגרד ויש להימנע מהזעת יתר. עליכם להיזהר גם עם חומרי ניקוי. אלה צריכים להיות ידידותיים לסביבה ככל האפשר. יש ללבוש כפפות גומי מרופדות בעת ניקוי.

לעתים קרובות הגורם לדלקת עור אטופית טמון בתזונה. לכן כדאי לשים לב לתזונה בריאה במיוחד ובמידת הצורך לבצע בדיקת אלרגיה על ידי רופא.