לינקומיצין הוא אנטיביוטיקה המאושרת לשימוש רק ברפואה וטרינרית בגרמניה. הוא יעיל במיוחד כנגד חיידקים חיוביים לגרם. זה גם מאושר לשימוש אנושי בארצות הברית ובקנדה.
מה זה לינקומיצין?
לינקומיצין (נוסחה מולקולרית כימית: C18H34N2O6S) היא תרופה השייכת למעמד האנטיביוטיקה. בגרמניה, לינקומיצין מאושר רק ברפואה וטרינרית. בארצות הברית, לעומת זאת, החומר משמש גם בבני אדם.
Lincomycin הוא אחד הלינקוסמידות, כולם אנטיביוטיים. המסה הטוחנית של החומר היא 406.54 גרם למול. התרופה מתקבלת על ידי בידוד אותה מהחיידק Streptomyces lincolnensis.
מנקודת מבט כימית, לינקומיצין מורכב מפרופילפרולין וממתיל התיולינקוזמיד סוכר האמינו, המקושרים על ידי קשר אמיד. Lincomycin hydrochloride monohydrate משמש בדרך כלל תרופות. Lincomycin יעיל במיוחד כנגד חיידקים חיוביים לגרם.
Lincomycin הוא בצורת אבקה גבישית לבנה-לבן-לבן ויש לו רק ריח קלוש. התרופה מסיסה במים. בסך הכל, החומר בסיסי מעט. תמיסת ההזרקה ללא צבע עד צהוב בהיר. נקודת ההתכה של המונוהידראט ההידרוכלוריד היא סביב 145 עד 147 מעלות צלזיוס. זו של המונוהידרוכלוריד בסביבות 155-157 מעלות צלזיוס.
השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים
הספקטרום ואופן הפעולה דומים לזה של קלינדמיצין, שאושר גם לשימוש בבני אדם בגרמניה. עם זאת, זה פחות חזק.
בדומה למקרולידים, השפעת הלינקומיצין מבוססת על עיכוב של סינתזת חלבון על ידי קשירה ליחידת המשנה 50-S של הריבוזומים החיידקיים.
פתוגנים חיוביים לגרם רגישים במיוחד ללינקומיצין. מסיבה זו החומר יעיל כנגד סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים למשל. בהתאם למינון ורגישות הפתוגן, השפעת החומר היא בקטריוסטטית או חיידקית.
החומר הפעיל מצטבר במקרופאגים, ב"פגוציטים "של מערכת החיסון, ומועבר איתם למקום הפעולה. Lincomycin מטבוליזם באופן בלעדי בכבד. החומר מופרש בצואה.
לא ניתן להגיע לריכוז מספק ב- CSF כדי להשפיע.
יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה
כאשר בוחנים את השימוש הרפואי בו, מורגש תחילה כי לינקומיצין אינו מאושר לשימוש על בני אדם בגרמניה. לכן אין שימוש אנושי בחומר בגרמניה. עם זאת, בארצות הברית משמשים לינקומיצין גם ברפואת האדם.
ניתן לקבוע כי החומר מכסה את אותו קשת פעילות כמו המקרולידים והחומר קלינדמיצין, השייך אף הוא לקבוצת הלינקוסמידות, אך הוא פחות חזק מאשר קלינדמיצין ונסבל פחות טוב מאשר נציגי המקרולידים.
ברפואה הווטרינרית משתמשים בלינקומיצין כנגד כל החיידקים הרגישים לחומר הפעיל. הוא משמש בדרך כלל לזיהומים חיידקיים שונים בחיות מחמד ובעלי חיים, כאשר היעילות היא הטובה ביותר לזיהומים בדרכי הנשימה. בפרקטיקה הווטרינרית, לינקומיצין הוא אנטיביוטיקה הנרשמת לרוב.
סיכונים ותופעות לוואי
חשיבות רבה לשיטת היישום של הלינקומיצין. ב אוכלי עשב, אסור לתת אותה דרך הפה, מכיוון שזה יכול להוביל לתופעות לוואי קטלניות. מסיבה זו, סוסים, נמלים, שרקנים, ארנבים ואוגרים יכולים רק לקבל לינקומיצין parenterally. מתן דרך הפה של בעלי חיים אלה יכול להוביל לדלקת קטלנית במעי הגס כתוצאה מקלסטרידיה עמידה בלינקומיצין.
אם הלינקומיצין מנוהל באופן שרירתי, יכולה להופיע נפיחות כואבת באתר ההזרקה. יש לציין כי מתן תוך ורידי, אם הוא מתבצע מהר מדי, יכול לעורר טרומבופלביטיס, ירידה בלחץ הדם ודום לב.
יישום דרך הפה יכול להוביל לדלקת במערכת העיכול עם הקאות ושלשול עקוב מדם.
במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל אסור להינתן.
Lincomycin אינו מאושר לטיפול אנושי בגרמניה.
