המטופואיזיס היא המילה הטכנית עבור היווצרות דם. זהו תהליך מורכב ביותר שמתרחש ברובו במח העצם.
מהי המטופואיזיס?
.jpg)
היווצרות דם משמשת כדי לספק לגוף תאי דם. חשוב שהוא יפעל ברציפות ובהתאם לצרכים הנוכחיים כך שתמיד יהיה מספר מספיק.
לתאי הדם השונים יש תקופות חיים שונות בממוצע. הארתרוציטים, כדוריות הדם האדומות, חיים כ -120 יום ואילו התרומבוציטים, טסיות הדם, חיים רק כ -5 עד 12 יום. בסופו של דבר, מיליארדי תאי דם חדשים נוצרים במח העצם של מבוגר בריא מדי יום.
נקודת המוצא להמטופואיזיס היא תא גזע המורטופואטי, העובר בהמשך חלוקת תאים ובידול, כך שיהיה יותר ויותר מתמחה. פירוש המונח "ריבוי משתנים" הוא שכל מסלולי הפיתוח עדיין פתוחים לתא המדובר, גורלו הנוסף טרם נקבע.
ההבחנה החשובה הראשונה של התא המולטי-פוטנטי מתרחשת אז לתא מיאלואידי או לתא מבשר לימפתי. כעת נקבע עבורה ההתפתחות נוספת, מה שאומר שרק גרסאות מעטות של הפיתוח פתוחות בפניה.
פונקציה ומשימה
כך שניתן להפוך את תא הגזע הרב-פוטנציאלי הראשוני לתאי דם מוגמרים, אשר בהתאם לסוג התא ואז ממלאים משימות מסוימות עבור הגוף, נוקטות כעת גישות שונות. בתא המיילואידי יש ארבע אפשרויות פיתוח. זה יכול להיות אריתרוציט, טסיות דם, גרנולוציט או מונוציט.
האריתתרוציטים הם כדוריות הדם האדומות. הם אחראים להובלת חמצן ופחמן דו חמצני. תהליך היווצרותם נקרא אריתרופואיזיס. שלב התא הקדום ביותר של erythropoiesis הוא הפרוסטרובלסט. זהו תא גדול יחסית בקוטר 20 מיקרומטר וליבה הממוקמת במרכז. החל מחטיבות התאים proerythroblast לפתח אריתרובלסטים קטנים יותר וקטן יותר. קוטר התא שלהם פוחת ברציפות בעוד שתכולת ההמוגלובין עולה.
בשלב ההתפתחות האחרון שעדיין מתרחש במח העצם, האריתתרובלסטים גורשים את גרעיניםיהם. זה הופך אותם לרטיקולוציטים. ניתן להבחין בין תאי הדם האדומים המוגמרים במיקרוסקופית על ידי מה שמכונה substantia granulofilamentosa. מספרם בדם ההיקפי פרופורציונאלי למידת האריתתרופואיזה המתרחשת באותה תקופה. התבגרות לאריתרוציטים מתרחשת בעיקר בטחול.
טסיות דם נקראות גם טסיות דם. תפקידם לסגור פגמים ברקמות. לפיכך הם ממלאים תפקיד חשוב בריפוי פצעים ובקרישת הדם. תרומבוציטואוזיס עוברת גם היא מספר שלבי ביניים. בפירוט, אלה נקראים hemocytoblast, megakaryoblast, promegakaryocyte ו- megakaryocyte. לבסוף הטסיות נחתכו מהמגה-קריוציטים.
גרנולוציטים משרתים את ההגנה החיסונית התאית. התפתחותם מתרחשת דרך שלבי ההמוציטובלסט, המילובלסט, הפרילוציט, מיאלוציט ומטמילוציט. לאחר מכן זה מוליד גרנולוציט נויטרופילי דמוי מוט, המבדיל פעם נוספת לגרנולוציט נויטרופילי מפולח. בסופו של דבר גרעיני הקטעים בדם ההיקפי מהווים 45 עד 70% מכלל הלוקוציטים.
_2.jpg)
מונוציטים מתפתחים בשלבי ההמוציטובלסט, המונובלסט, הפרונוציט והמונוציט. המונוציטים מסתובבים תחילה בדם, אך אחר כך נודדים לרקמה והופכים שם למקרופאגים. אלה הם פגוציטים שמפגזים את החומרים הפתוגניים שעלולים לגרום להם להיות בלתי מזיקים.
לימפוציטים הם המשימה להפוך גורמים זיהומיים ורקמות המנוונות של הגוף לא מזיקות.לימפופואיזיס, כמו סוגים אחרים של המטופואיזיס, מתחיל במח העצם. יש לימפוציטים שנשארים שם עד סוף התפתחותם. הם ידועים בשם לימפוציטים מסוג B. בלימפוציטים אחרים ההבחנה הסופית מתרחשת בתימוס. הם נקראים אז לימפוציטים מסוג T.
מחלות ומחלות
בדיוק מכיוון שהמטופואיזיס כה חשוב לניהול חלק של תפקודי גוף רבים, הפרעות מביאות במהירות למחלות מסכנות חיים. אנמיה היא דוגמא קלה להתפתחות היווצרות הדם. הוא מבוסס על אריתרופואיזה מופרעת, הנגרמת בעיקר בגלל מחסור במצעים כמו ויטמין B12, ברזל או חומצה פולית.
זיהומים כרוניים ומחלות ראומטיות יכולים גם לגרום להיווצרות אריתרוציטים להתקדם לאט מדי לדרישה הנוכחית. מספר סיבות אחרות לאנמיה אפשריות אף הן. אריתתרופוזיה מוגברת פתולוגית מתרחשת רק לעיתים רחוקות. הסיבה לכך היא ברוב המקרים מחלות גידול.
אם הטרומבוציטואוזיס אינו תואם את הצורך הנוכחי, מכונה מצב זה טרומבוציטופניה. יש חוסר בטסיות דם, שיכולות להיות מסוכנות, במיוחד אם נפגעות. ואז יש דימום שכמעט לא ניתן לעצור.
לעומת זאת, טסיות דם רבות מדי נקראות תרומבוציטוזיס. זה נובע בעיקר ממחלות מיאלופרוליפרטיביות בהן התפתחות התאים עצמה מופרעת. פקקת זמנית יכולה להופיע גם כתוצאה מכריתת טחול או אובדן דם גדול.
בהחלט צריך להבהיר לוקופניה, כלומר הפחתה במספר התאים הלבנים. מכיוון שהלוקוציטים נוטלים על עצמם משימות חשובות של ההגנה החיסונית, אפילו זיהומים קלים במקרה זה יכולים להתפתח לקורסים מסכני חיים. גם כאן הפרעה חינוכית במח העצם יכולה להיות הגורם, אך לעיתים צריכה מוגברת, כפי שיכולה להתרחש בהקשר של מחלה זיהומית, היא הסיבה. הטיפול תלוי בסיבה. במקרה של לוקופניה קשה, אנטיביוטיקה ואנטיקוטיקה ניתנת לתמיכה בהגנות הגוף המוחלש.
