גנגליון מעולה

ה גנגליון מעולה הוא אוסף של גופי תאי עצב בחלל הגולגולת ומייצג נקודת מעבר עבור סיבים מהעצבים הגולגיים ה -9 וה -10. זה שוכן מעל הגנגליון האינפיוריוס ומעבד אותות טמפרטורה, מגע וכאב מאזורים מעוטרים. חוסמי גנגליון יכולים לעכב את תפקוד הגנגליון.

מה הגנגליון המעולה?

הגנגליון המעולה הוא הצטברות צפופה של גופי תאי עצב (סומאטה) בכמוסת הגולגולת או בפתח הווריד הזיגומטי (פורמן כדורי). עצב הגולגולת ה -9, העשירי וה -11 ושלושה כלי דם חשובים עוברים דרך צוואר הבקבוק הזה: סינוס פטרוזל נחות, עורק קרום המוח האחורי ועורק המין הפנימי.

למרות קרבתו למוח, הגנגליון המעולה אינו חלק ממערכת העצבים המרכזית, אלא זו ההיקפית. על פי מגלהו, יוהן ארנריטטר, גם superius Ganglion נפוץ פחות אביר הכבוד גנגליון יָעוּדִי; מונח זה ניתן למצוא בעיקר בספרות מומחים בשפה האנגלית. באופן קפדני, הגנגליון המעולה אינו גנגליון יחיד, אלא שני צמתים עצביים המובחנים באופן פונקציונלי; הם מוקצים לעצבים גולגוליים שונים ונקראים על שמם גנגליון superius nervi glossopharyngeus ("גנגליון עליון של העצבים glossopharyngeus") וגנגליון superius nervi vagi ("גנגליון עליון של ווגוס העצבים").

אנטומיה ומבנה

הגנגליון המעולה הוא הצטברות של גופי תאי עצב (סומטה) שאינם מוקפים בליבה מוצקה. עם זאת, הגנגליון מהווה מרכז עיבוד פשוט לאותות עצבים המגיעים לגנגליון העליון בצורה של דחפים חשמליים (פוטנציאלים לפעולה) דרך אחד העצבים הגולגיים.

הגנגליון superius nervi glossopharyngei מוקצה לעצב הגולגולת ה -9. מכאן סיבי עצב מובילים לגנגליון inferius nervi glossopharyngei, המכונה גם גנגליון פטרוזום. הגנגליון האינפיוריוס הוא בדרך כלל גדול יותר מהגנגליון המעולה ומחליף עצבים שוב. העצב הגלוסופריניגללי מוביל אז בתוך הראש לאזור הפנים התחתון, שם הוא מפתה את האף והשליש האחורי של הלשון. גופי התא בפועל ממוקמים בגנגליון המעולה, ואילו החיבור לאזור המסופק נוצר על ידי האקסונים של התאים.

גנגליון superius nervi vagi הוא צומת העצב העליונה של עצב הגולגולת העשירי והוא ידוע גם כגנגליון העגול. עצב הווגוס עובר גם דרך שנייה - בדרך כלל גדולה יותר - גנגליון inferius nervi vagi; ענפים אחרים של המסלול העצבי עוברים מעבר לראש ומובילים לאזורים שוכבים בגוף התחתון. אולם גופי תאי העצב האחראים לכך אינם ממוקמים בגנגליון המעולה.

פונקציה ומשימות

המשימה של הגנגליון המעולה היא להחליף עצבים. הגנגליון superius nervi glossopharyngei מקבל איתותים רגישים מפני הוושט ומגב הלשון. תאיו רגישים לטמפרטורה, כאבים ומגע. מידע מסוג זה משמש, בין היתר, לתיאום בליעה וסדרת גירויים מגנים.

תפיסת הטמפרטורה באף, בפה ובגרון מגנה על אנשים מפני צריכת מזון חם מדי או קר מדי. ריריות רגישות רגישות מאוד לנזק מטמפרטורה והשפעות אחרות. תפיסת הכאב יכולה להתעורר באמצעות הפעלה של קולטני כאב מיוחדים או nociceptors. רובם הם קצות עצבים חופשיים שנמצאים ברקמה.

התאים של הגנגליון superius nervi vagi מקבלים גם מידע על טמפרטורה, כאב ומגע. הם מפנים את הגרון, את תעלת האוזן ואת קרום המוח החיצוני ביותר (דורא מאטר). אותות עצב רגישים נודעים מהדורה מאטר לא רק דרך עצב הוואגי, אלא גם דרך עצב העיניים, עצב האתמואיד הקדמי, עצב הלסת והעצב המנדיבי. ענפים מסוימים של העצבים בהתאמה אחראים על אספקת הדורה מאטר.

גם עצב הגלוסופרינגי וגם עצב הנרתיק עוברים באופן נרחב בגוף האדם ומכסים שטח גדול בהרבה ממתואר כאן; אולם גופי תאי העצב האחראים לאזורים המתאימים לא נמצאים בגנגליון העליונה אלא בגנגולות אחרות.

מחלות

מיקומו בכמוסת הגולגולת או בפתח הווריד הזיגומטי מגן ככל האפשר על הגנגליון המעולה מפני פגיעות הנגרמות כתוצאה מהשפעות חיצוניות. עם זאת, כמו כל הגנגליה, היא חשופה להשפעות של חוסמי גנגליה שאינם ספציפיים.

התרופה משתמשת בחוסמי גנגליון או בגנגליופלטיקה רק לעיתים נדירות כיום; כדורי שינה רבים והרגעה הרגעה היו בעבר בקבוצת תרופות זו. בגלל השפעתם הבלתי ספציפית הם רגישים מאוד לתופעות לוואי. כמו בכל צורות הטיפול, על כן הרופאים לשקול את יחס הסיכון לתועלת הפרטניים.

ההידרוקסין מיועד כמרכיב פעיל כנגד תגובות אלרגיות קשות. ההתוויות כוללות כוורות קשות (אורטיקריה), דלקת עצבים, עורר יתר, חרדה, הפרעות שינה ומצבי מתח. במחקרים הצליחו הידרוקסיצין להקל על פסיכוזה, הפרעות מחשבה והפרעה טורדנית כפייתית, אך החומר אינו מאושר באופן קבוע לשימוש זה. חוסם גנגליון נוסף הוא פנווברביטל, שניתן להשתמש בו לטיפול באפילפסיה בתרופות. חוסם הגנגליון הזה היה במקור פופולרי מאוד כעזר שינה.

עם זאת, ההשפעה המעכבת יכולה לגרום גם לעייפות, כאבי ראש, נמנום, סחרחורת, אטקסיה, קשיי קואורדינציה ותופעות לוואי פסיכולוגיות, וזו הסיבה שפנוברביטל למשל. הניידות של המטופל מוגבלת. יוני טטרה-אתיל-אמוניום פועלים גם כחוסמי גנגליון, אך הם בעלי חשיבות רבה יותר במחקר מעבדה, שם הם משמשים בחקירות ניסיוניות כדי למנוע את תפקודם התקין של תעלות האשלגן בתאים. בפרקטיקה הרפואית, תהליך זה הוא הרלוונטי ביותר בקשר למחלות כהרעלה.