אגרוף קרוב

של ה אגרוף קרוב מעורב בפעילויות רבות הנחוצות בחיי היומיום. מחלות או תלונות עלולות להוביל לליקויים חמורים.

מה ההדרה?

באגרוף גדול, האצבעות האינדקסיות, האמצעיות, הטבעות והאצבעות הקטנות מכופפות עד כדי כך שקצות האצבעות מגיעות לכף היד והמשטחים הפנימיים של חיבורי הקצה, האמצע והבסיס באים במגע זה עם זה.

באגרוף גדול, האצבעות האינדקסיות, האמצעיות, הטבעות והאצבעות הקטנות מכופפות עד כדי כך שקצות האצבעות מגיעות לכף היד והמשטחים הפנימיים של חיבורי הקצה, האמצע והבסיס באים במגע זה עם זה. הכפיפה במפרקי האצבע והקצה של האצבעות היא מקסימאלית, במפרק הבסיס תת מקסימאלי, מכיוון שהמשך התנועה נעצרת על ידי המגע. לבסוף, האגודל מונח באלכסון מעל האצבע המורה.

ביצוע מוחלט של האגרוף אפשרי רק בכמות מסוימת של כוח המופעלת על ידי כיפוף האצבעות והשרירים שמביאים את האגודל להתנגדות. מיקום שורש כף היד משפיע על הפונקציונליות. ביצוע בדרך כלל עם סיומת קלה (dorsiflexion) מועדף לרוב באופן לא מודע מכיוון שהיעילות המכנית של שרירי הביצוע גדולה יותר והמתנגדים (extensors) מאפשרים תנועה טובה יותר. יישום מסוג זה נקרא יד פונקציונלית. שימוש גם עם כיפוף (flexion palmar) אפשרי גם הוא, אך פחות חזק.

האגרוף הקטן הוא פונקציה שיורית כאשר כבר לא ניתן לכופף את המפרקים המטטרספלנגאליים. בגלל הכפיפה המרבית במפרקי האצבעות האחרות, פעילויות מסוימות עדיין אפשריות.

פונקציה ומשימה

האגרוף הצמוד הוא דרישה הכרחית לפעילויות יומיומיות, מקצועיות וספורטיביות רבות. זה כולל את כל רצפי התנועה המשמשים לאחיזה, החזקה והזזה של חפצים בעלי משקל גבוה יחסית, ואילו דברים קלים ניתנים להחזקה ולהדרכה בעזרת צורות אחיזה אחרות.

פעילויות טיפוסיות ההולכות יד ביד עם פעילות עשיית אגרוף מתרחשות כאשר אחיזה ומעבירה עצם עם ידית או עצם בצורה דומה. במשק הבית מדובר במשימות כמו ניגוב, שואב אבק או טאטוא, בזמן הגינון הוא חופר, מעדר או עובד עם המגרפה. כך גם בפעילויות ידניות רבות. לבני-לבנים, טיחים, רעפים או ציירים משתמשים גם במכשירים רבים עם ידיות באורכים וצורות שונות לפעילויות על הרצפה, על הקיר או על התקרה. אותו סוג של פעילות אגרופים מתרחש בכל ענפי הספורט הקיקבקים כמו טניס, דלעות ובדמינטון.

זה מורגש כי בכל פעם שנדרשת יציבות רבה עבור פונקציות אלה, היד הפונקציונלית היא התגלום המועדף. זה נובע מהתנאים המכאניים החיוביים יותר שביצוע מסוג זה מציע.

כשעוברים תנועה, פרק כף היד, לעומת זאת, מובא באופן דינמי לכפיפה של פאלמר, למשל בעזרת מכות ידיים קדומות או מכות מנופצות בספורט "קיקבץ" או בעת העברת משקולת באימוני משקל.

מאפיין של כל סוגי הפעילות המתוארים הוא שהעצמים המוחזקים מונעים את האגרוף השלם, אך פעילות השרירים עדיין קיימת במלואה.

זה שונה באגרוף ואומנויות לחימה אחרות כאשר הם מנוגנים ללא כפפות. הסגירה היציבה של האגרוף משמשת לביצועה המלא על מנת למקם היטב את החלקים הגרמיים של האצבעות וכך לבצע פעולות יעילות נגד יריב או נגד חפצים. תנוחת יד זו יכולה לשמש גם כמחווה מאיימת, בין אם כדי להפחיד את התוקפים האפשריים או כדי להפחיד את האדם האחר.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות לכאב

מחלות ומחלות

מפרקי אצבעות פונקציונליות ושרירים הם תנאי הכרחי להכנת האגרוף. כל הפציעות באזור האצבעות יכולות להשפיע עליו או למנוע אותו לחלוטין. חבורות, נקעים, רצועות קרועות או שברים באזור זה שכיחים יחסית בספורט או בעבודה. בנוסף לתוצאות הישירות של שבר, לעיתים קרובות מדובר בכאב שמגביל את הניידות במפרקים ומונע את סגירת האגרוף. כתוצאה מכך ניתן להגביל את הפונקציונליות של היד.

דלקת גידים היא מחלת יד טיפוסית שעלולה לפגוע בסגירת האגרוף. זוהי תסמונת עומס יתר אופיינית שיכולה להשפיע בין היתר על גידים בקצה הארוך של שרירי האצבע. אם גידים המרחיב שרצים בגב כף היד אל האצבעות מודלקים, לרוב אי אפשר לסגור את האגרוף. כאשר האצבעות כפופות, הגידים נמתחים והכאב הגובר והחריף מגביל את התנועה.

השפעה דומה יכולה להתרחש עם מה שמכונה מרפק טניס, בו מקורות עורבי הגבי ואצבעות הידיים מגורים בכאב. אפילו עם מחלה זו, כאבי המתיחה המתוארים יכולים למנוע את סגירת האגרוף. בנוסף, הנחת המיקום הנכון בפרק כף היד עבור היד התפקודית נפגעת בגלל התרחשות של כאבי התכווצות.

כישלון מוחלט או לא שלם של כיפופי האצבעות מביא לכך שלא ניתן לבצע את סגר האגרוף באופן מוחלט או בכלל לא. מחלה טיפוסית בה מתרחש מנגנון זה היא מה שמכונה תסמונת התעלה הקרפלית. במחלה זו העצב החציוני, המספק את כופפי האצבע, נדחס במנהרת הקרפלית באזור פרק כף היד. שרירי 3 האצבעות הראשונות מאבדים יותר ויותר את תפקוד הכפיפה שלהם ונשארים בשלוחה מתונה. בגלל המראה האופייני שלה, תופעה זו מכונה היד המושבעת. אגרוף כבר לא אפשרי.

פוליארתריטיס כרונית היא מחלה ראומטית הפוגעת בעיקר במפרקים הקטנים. ביד, בדרך כלל נפגעים מפרקי שורש כף היד והאצבע. התהליך הדלקתי לסירוגין במחלה אוטואימונית זו מוביל להרס בהדרגה של המפרקים הנגועים. כל התפקודים של היד והאצבע מושפעים מתהליך זה, כולל סגירת אגרוף. עם משך הגידול, מחלה זו מובילה לאובדן תפקודי מסיבי.