אוסטאיטיס

הרופא מדבר אז על דלקת בעצם (אוסטאיטיס), אם יש זיהום שמכיל במקרים רבים מאוד מיקרואורגניזמים ממאירים. ניתוחים או שברים פתוחים (הפסקות) מעלים את הסיכון לאחד דלקת בעצמות. במקרים רבים מאוד, פעולות רדיקליות הן אפשרות הטיפול היחידה אם המטופל מושפע מאוסטאיטיס.

מהי אוסטאיטיס?

תחת אחד אוסטאיטיס בהתאמה דלקת בעצמות הרופא מתאר זיהום מיוחד שמשפיע בעיקר על העצמות. באוסטאיטיס ניתן להיפגע בתעלות הייברס או וולקמן. אם התעלה ההברסית נגועה בפתוגנים, מדובר בזיהום בכיוונים האורך של קווי האספקה ​​של העצם. העצבים והנימים פועלים בתעלות אלה.

אם הפתוגן קיים בתעלות וולקמן, זהו זיהום בכיוונים הרוחביים של מבני העצם. אולם במקרים רבים, אוסטאיטיס מופיעה בשילוב עם דלקת במח העצם. בשל העובדה שלדלקת אוסטאיטיס ודלקת במח העצם (אוסטאומיאליטיס) יש תמונות קליניות דומות, לרוב משתמשים הרופאים במונחים אוסטיטיס, אוסטאיטיס אוסטאומיאליטיס כמילה נרדפת.

סיבות

האוסטאיטיס מתפתח עקב זיהום. מוקדי זיהום שכבר עלו באש בגוף כמעט ולא התפשטו לעצמות. ברוב המקרים אוסטאיטיס מופיעה כחלק משבר פתוח. הפתוגנים נכנסים דרך הפצע הפתוח, תוקפים את העצמות וגורמים לדלקת. אפילו ניתוח מעלה את הסיכון לאוסטאיטיס. לדוגמא, כאשר חיידקים - עקב מכשירים לא סטריליים - נכנסים לפצע וישירות לעצם.

לפעמים נגיפים ופטריות יכולים לגרום לדלקת בעצמות; כמעט בכל המקרים, לעומת זאת, חיידקים אחראים לדלקת אוסטאיס. סטרפטוקוקים במיוחד ממלאים תפקיד חשוב. חיידקים המופיעים כחלק מזיהום nosocomial יכולים גם לעורר אוסטאיטיס. מדובר בעיקר בזיהומים קלאסיים המופיעים בבתי אבות ובבתי חולים. מדובר בעיקר בחיידקים רב-עמידים שלא ניתן להילחם בהם באנטיביוטיקה. לפעמים הפתוגנים כוללים גם זנים של Staphylococcus aureus; השבט הזה הוא הגורם העיקרי לאוסטאיטיס.

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמינים קלאסיים הם אדמומיות ונפיחות של האזור הפגוע. המטופל מתלונן על כאבי עצמות, יש לו חום גוף גבוה או סובל מחום. במקרים רבים, הושפעו מהנפגעים ומדווחים על כאבים בגפיים ובמפרקים שלהם, אם כי שברים יכולים להופיע בהמשך המחלה. אם אוסטאיטיס אינו מטופל או אינו מספק טיפול, מוגלה יכולה לדלוף החוצה.

אבחון ומסלול של מחלה

אוסטאיטיס מורגש דרך חמישה תסמינים קלאסיים של דלקת. אלה מופיעים יחד. אלה הם אדמומיות, חום, כאב, נפיחות ומגבלות תפקודיות. אם יש פצעים פתוחים או פיסטולות, ניתן לראות היווצרות מוגלה. הרופא מזהה את אוסטאיטיס מספירת הדם. במהלך בדיקות הדם, הרופא לא רק מוצא תגובה דלקתית חזקה, אלא גם ערך מוגבר משמעותית של הלוקוציטים.

דימות תהודה מגנטית מספקת מידע האם כבר חלו שינויים בעצמות. לפעמים גם תהליכים נמקיים יכולים להתרחש. המשמעות היא שחומר העצם מת. אם יש אוסטאיטיס, רק פעולות רדיקליות יכולות להבטיח הצלחה. אלה מסוכנים, אך לא ניתן לדחות אותם או למנוע אותם. תלוי במידת האוסטאיטיס, יכולים להופיע נזקים קבועים או מוגבלות.

סיבוכים

ברוב המקרים, אוסטאיטיס גורמת לנפיחות קשה מאוד של האזור הפגוע בגוף. לאחר שבר העצמות, החולים סובלים בדרך כלל מכאבים עזים ומוגבלות בניידות. האדם שנפגע עשוי אז להיות תלוי בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום שלהם.

אוסטאיטיס מוביל גם לחום גבוה ולעייפות כללית אצל המטופל. החוסן יורד גם הוא באופן משמעותי וכאבים מתרחשים בגפיים ובמפרקים. בדרך כלל, איכות החיים של המטופל מופחתת משמעותית על ידי אוסטאיטיס. סיבוכים מתעוררים בדרך כלל אם לא ניתן טיפול. הדלקת יכולה להתפשט גם לאזורים אחרים בגוף ואולי גם לחדור החוצה.

במקרה הגרוע ביותר יכולה להתרחש גם הרעלת דם, מה שעלול להיות קטלני עבור האדם הנוגע בדבר. הטיפול באוסטאיטיס מתבצע לרוב באמצעות התערבויות כירורגיות ובעזרת אנטיביוטיקה. ככלל, המחלה מתקדמת באופן חיובי ללא סיבוכים. תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה בדרך כלל מושפעת מהאוסטיטיס.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם יש לך כאבי עצמות או מפרקים, עליך לפנות לרופא. אוסטאיטיס מתבטא באי נוחות באזור העצמות, שמתחזקות במהירות ומתפשטות ככל שהמחלה מתקדמת. אם מופיעים התסמינים שהוזכרו, יש להתייעץ עם רופא המשפחה. זה יכול לבצע אבחנה באמצעות סינטיגראפיה וליידע את המטופל על הצעדים הבאים. אנשים שכבר סובלים ממחלת עצם נמצאים בסיכון מיוחד. קיים גם סיכון מוגבר למחלות בקרב אנשים מבוגרים וחולים עם נטייה גנטית כמו מומים.

באופן דומה, אנשים הסובלים מסרטן עצמות או שאינם יכולים עוד לנוע עקב מצב קיים, הם בעלי סיכון מוגבר לסיבוכים ועליהם לפנות מייד לרופא שלהם אם יש לשים לב לכאבי העצמות המתוארים או לתפקוד לקוי במפרק. דלקת אוסטאיס מטופלת כבית חולים במרפאה מומחית. המטופל צריך לעבור לטיפול מעקב קבוע לאחר הניתוח, וכן להתייעץ עם הרופא אם יש תסמינים חריגים.

טיפול וטיפול

בשל העובדה כי אוסטאיטיס הוא זיהום חיידקי, יש לרשום אנטיביוטיקה. במקרים רבים, תרופות דרך הפה אינן מספקות; לרוב נקבעים תרופות לעירוי, אך אינן מובילות להצלחה הרצויה. מסיבה זו, הרופא - כמעט בכל המקרים - צריך לנתח ולקלף את האזור הפגוע בעצם.

הרופא מתמקד בחלק המודלק או כבר נמק בעצם. אם ננקטו אמצעים מייצבים בצורה של ברגים או מסמרים כתוצאה מטיפול בשברים, על הרופא להסיר את המכשירים הללו. עם זאת, עדיין יש לתקן את נקודת השבירה; לשימוש במכשירים חדשים או שונים זה. שטיפות חיטוי מתקיימות גם במהלך הפעולה. יש להסיר לחלוטין את הפתוגנים.

שרירים או טמפונדות ספוגים באנטיביוטיקה נשארים בפצע הניתוחי. בנוסף מוחדר ניקוז כך שניתן יהיה לנקז את הפרשותיהם המוחלטות. הרופא יכול לעיתים להשאיר את הפצע הכירורגי פתוח אם קיים סיכון שיצטרך לבצע ניתוח נוסף. מכיוון שלא תמיד הניתוח מביא איתו את ההצלחה והריפוי של אוסטאיטיס. בגלל זה יתכן ויהיה צורך לבצע ניתוח שני.

גם אם תהליך הריפוי כבר החל ויש חשד שעדיין ישנם מוקדי דלקת, ניתן לבצע ניתוח שני. בשל העובדה כי ההתערבויות גרמו לאובדן חומר, יש לפצות זאת שוב. כך על המטופל לעבוד על שחזור הניידות שלו. בהיעדר שיקום או שבוצעה בצורה לא נכונה, לעיתים מוגבלות יכולה לפגוע בניידות.

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה של אוסטאיטיס תלויה בגורמים שונים. זה כולל את גיל האדם שנפגע, סוג הדלקת וסוג החיידקים הגורמים לו. כוחה של מערכת החיסון ממלא גם תפקיד חשוב.

התחזית לאוסטאיטיס חיובית אם יש דלקת מוח עצם חריפה.גם במקרה של דלקת עצם, ניתן להשיג ריפוי ברוב המקרים ללא פגיעה קבועה. עם זאת, הדרישה הבסיסית היא אבחון מוקדם וטיפול מומחה מתאים.

הפרוגנוזה פחות טובה במקרה של אוסטאיטיס כרונית. דלקת עצמית כרונית פוגעת בעיקר בחולים בוגרים. לעומת זאת, סיכויי ההחלמה לילדים דורגים כטובים יותר. עם זאת, לפעמים ניתן לצפות בהפרעות גדילה אצל ילדים אם לוחות הגידול מושפעים מהדלקת. לוחות הגידול אצל ילדים עדיין מורכבים מסחוס. הסחוס יוצר כל הזמן חומר עצם חדש לצמיחה. עם זאת, אם התהליך הזה מופרע, קיים סיכון לקומה קצרה. בהתאם למיקום המיקוד בדלקת, ניתן לקצר את הידיים או הרגליים.

מהלך הכרוני של אוסטאיטיס נמשך לרוב מספר שנים. בנוסף, הישנות אפשרית. הישנות יכולה להתרחש גם שנים לאחר הטיפול. לרסן את הדלקת באמצעות ניתוח בדרך כלל יש השפעה חיובית על המסלול.

מְנִיעָה

ניתן למנוע במידה מוגבלת את אוסטאיטיס על ידי האדם שנפגע; במקום זאת, על בית החולים - במסגרת ההיגיינה - לדאוג למניעת אוסטאיטיס. אם יש חשד לדלקת בעצמות, יש לפנות מייד לרופא.

טִפּוּל עוֹקֵב

במקרה של אוסטאיטיס, אמצעי המעקב מוגבלים בדרך כלל משמעותית. מסיבה זו, הסובלים ממחלה זו צריכים להתייעץ עם רופא מוקדם מאוד כדי למנוע סיבוכים נוספים או תלונות נוספות עבור האדם הנוגע בדבר, דבר שעלול להשפיע לרעה על איכות חייו של המטופל. לאבחון מוקדם בדרך כלל יש השפעה חיובית מאוד על המשך מהלך המחלה.

ברוב המקרים של מחלת אוסטאיטיס יש צורך בהליך כירורגי אחר. לאחר הליך זה, האדם שנפגע צריך להקל עליו ולנוח, תוך שמירה על מנוחת המיטה. יש להגן על הפצע במיוחד כך שלא יהיו זיהומים נוספים ותלונות אחרות.

בדיקות רגילות חשובות מאוד גם לאחר שהאדם הנוגע בדבר השתחרר. לרוב, אוסטאיטיס אינו מקטין את תוחלת החיים של המטופל אם הוא מתגלה ומטופל בזמן. אמצעי מעקב נוספים לרוב אינם זמינים לאדם הפגוע ואינם נחוצים. אולם באופן כללי יש להקפיד על רמת היגיינה גבוהה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

לאחר אישור האבחנה של אוסטאיטיס, על המטופל הנגוע ליטול באופן מהימן את התרופות (אנטיביוטיקה) שנקבעו לו או להזריק אותם על פי הוראות הרופא. יתכן והרופא יצטרך לנתח כדי למנוע אלח דם. למרות כל האמצעים הטיפוליים, מקורות דלקת אחרים עשויים להיות פעילים בגוף. לכן מומלץ למטופל לפעול גם נגד הדלקת.

ברפואה אורתומולקולרית, צריכת אבץ המינרלים והוויטמינים C ו- E מומלצת לדלקת, בעוד פיטותרפיסטים ימליצו על תכשירים צמחיים כמו קונפלור, קמומיל או פריחת לינדן. רופא נטורופתי יכול לתת המלצות ספציפיות כאן. אם האזורים המודלקים עדיין נפוחים, יש לקרר אותם. כריות קירור או מה שמכונה coolpads, הזמינים בבתי מרקחת, מתאימים לכך. יש לאחסן אותם בתא ההקפאה של המקרר, ובמידת הצורך, לעטוף אותם במגבת ולהניח עליהם. בשום פנים ואופן אסור כי רפידת הקירור תגיע ישירות אל העור, מכיוון שהדבר יכול לגרום לכוויות קרות.

במהלך תקופה זו חשוב לחזק את המערכת החיסונית של המטופל. זה כולל תזונה בריאה עשירה בוויטמינים ומינרלים כמו גם שינה קבועה. במקביל, על המטופל להימנע משימוש בתרופות כמו ניקוטין, קפה ואלכוהול. פעילות גופנית יומית באוויר הצח תומכת גם במערכת החיסון.