אורניתוזיס

ה אורניתוזיס הוא אחד מהזונות המכונות זואונוזות - העברת מחלות בין בעלי חיים לבני אדם אפשרית. עם זאת, אנשים חולים לעתים רחוקות יחסית.

מהי אורניתוזיס?

עם מה שמכונה מחלת תוכי, מהלך המחלה הבסיסית כבר מלחיץ מאוד עבור אלו הנגועים וקשור באופן קבוע לתסמינים חמורים דמויי שפעת. לפעמים יש גם הפרעות בתודעה ובעיות קשות במערכת העיכול.
© bobdapaloma - stock.adobe.com

ה אורניתוזיס היא מחלה זיהומית המופיעה לעתים רחוקות מאוד אצל בני אדם. במקרים רבים אורניתוזיס נגרמת על ידי החיידק Chlamydia psittaci.

המחלה חייבת את שמה החלופי לסוג זה של חיידקים פסיטקוזיס. בנוסף, האורניטוזיס נקרא לעיתים גם רופא חקלאי או מחלת תוכי שכותרתו. כמחלה בבעלי חיים, אורניטוזיס כפופה להתראה בתוך גרמניה.

המחוללים האחראים למחלה מתיישבים בתחילה באיברים כמו הטחול והכבד. לעיתים, כתוצאה מעובדה זו, עשויים להופיע תסמינים קלים של צהבת, אך לרוב אלה אינם נבחנים על ידי המטופל.

הסימפטומים הבולטים הראשונים של ornithosis דומים בדרך כלל לתסמינים הנגרמים על ידי שפעת; אלה כוללים, למשל, כאב ראש וכאבי גרון, נזלת ו / או חום. בנוסף, אורניתוזיס מובילה לעיתים קרובות לתסמינים המופיעים בדרך כלל עם דלקת ריאות; כמו גם, בעיקר, שיעול יבש.

סיבות

בעיקר ציפורים אחראיות להעברת המחולל שמוביל אליו אורניתוזיס מוביל. לכן אנשים הנמצאים במגע תכוף עם ציפורים (כמו שומרי בעלי חיים או עובדים בחנות חיות) נמצאים בסיכון במיוחד.

זיהום בחיידקים האחראיים לאורניטוזיס אפשרי הן באמצעות מגע ישיר והן דרך העברת טיפות (כמו למשל בזמן הגלישה מכלובי הציפורים). חיידקים זיהומיים נכנסים לגופו של אדם שנפגע דרך דרכי הנשימה. ברגע שהחיידקים חדרו לאורגניזם של המטופל, הם מתרבים בתאי המטופל.

תקופת הדגירה (התקופה שבין זיהום בחיידקים להתפרצות המחלה) של האורניתוזיס היא בערך 10 - 20 יום.

תסמינים, מחלות וסימנים

האורניתוזיס הנגרמת על ידי הפתוגן Chlamydia psitacci מראה לרוב הופעה פתאומית עם חום גבוה, כאבי ראש וכאבי גוף כמו גם צמרמורות. כאבי שרירים הם גם חלק ממתחם הסימפטומים דמויי שפעת. ברוב הנדבקים, פריחה לא אופיינית מתפתחת על הגוף בימים הראשונים של המחלה. חלק מהמטופלים מתאוששים מאפיזת המחלה הדומה לשפעת זו.

אם זה לא המקרה, דלקת ריאות ביניים נוצרת. זו לא הרקמה התפקודית של הריאות אלא הרקמה בין האלוויאולים המושפעת מהדלקת. זה נקרא גם דלקת ריאות לא טיפוסית. הנפגעים סובלים משיעול יבש ומתמשך, המלווה מדי פעם בכאבים בחזה. במהלך ההמשך, הדלקת ריאות יכולה להוביל למופטיזציה, בה המטופל משתעל הפרשות המכילות דם.

חולים רבים מתלוננים גם על כאבי ראש קשים כתסמין נלווה. אצל יותר ממחצית מכלל החולים בסובלים מאורניתוזיס הטחול נפוח (טחול המשטה), אך נפיחות בכבד מתרחשת רק במקרים חריגים. תסמין נוסף המרמז על אורניתוזיס הוא לימפומה MALT באזור צינורות הדמעות. זוהי מחלה ממאירה של מערכת הלימפה.

אבחון וקורס

אם התסמינים מתאימים, העובדה שאדם הפגוע נמצא במגע תכוף עם ציפורים יכולה להיות האינדיקציה הראשונה לנוכחות א אורניתוזיס לָתֵת. עם זאת, המחלה יכולה להופיע גם אצל אנשים שעבורם לא ניתן ליצור קשר מתאים מייד.

אבחון נוסף במקרה של חשד לאורטונוזיס משמש, למשל, על ידי צילומי רנטגן של חזה המטופל; אם קיימת אורניתוזיס, ניתן לזהות זאת ממבני הריאות. ערכי מעבדה המצביעים על אורניתוזיס כוללים, למשל, עלייה קלה בתאי הדם הלבנים.

מהלך מחלת האורניתוזיס משתנה בהתאם למטופל ותלוי, למשל, בגיל ותקינות מערכת החיסון של האדם שנפגע. בממוצע, החום שוכך בהדרגה סביב השבוע הרביעי למחלה. התקופה עד להחלמה סופית מושפעת, בין היתר, מחומרת הסימפטומים ומתחילת הטיפול. אם לא מטופלים, צורות קשות של ornithosis בפרט עלולות להוביל למוות.

סיבוכים

עם מה שמכונה מחלת תוכי, מהלך המחלה הבסיסית כבר מלחיץ מאוד עבור אלו הנגועים וקשור באופן קבוע לתסמינים חמורים דמויי שפעת. לפעמים יש גם הפרעות בתודעה ובעיות קשות במערכת העיכול. אין זה נדיר כי חולים מפתחים דלקת ריאות.

אולם מעבר לכך יש רק סיבוכים נוספים במקרים חמורים במיוחד. במקרים אלה, הפתוגנים מתפשטים בגוף ומשפיעים גם על איברים אחרים. אז יש סיכון למצב שריר הלב (דלקת בשריר הלב), ובמקרים חמורים במיוחד, אם הדלקת בקרום הלב גם היא, perimyocarditis.

עם מחלות אלו המטופל סובל מקוצר נשימה, כאבים ותחושות לחץ בחזה, בעיקר מאחורי עצם השד, וכן דפיקות לב והפרעות בקצב הלב. בגלל מחסור בחמצן, השפתיים, לפעמים כל עור הפנים, הופכות לכחלחלות. זה יכול גם להגדיל את הכבד והטחול.

סיבוך נדיר נוסף הוא אנדוקרדיטיס. במחלה זו רירית הלב מודלקת, לרוב יחד עם מסתמי הלב. אנשים מפתחים חום גבוה, צמרמורות וכאבי פרקים. הרופא יכול גם לקבוע לעיתים קרובות שינויים במלמול הלב. בנוסף, לעיתים קרובות קיימת הפרעה בתפקוד הכליות.

לעיתים גם פתוגנים של אורניתוזיס משפיעים על מערכת העצבים המרכזית וגורמים לדלקת קרום המוח (דלקת קרום המוח). סיבוכים חמורים כאלה בדרך כלל יש לצפות רק אם לא מטפלים באורניתוזיס בזמן או שהמטופל סובל ממערכת חיסונית מוחלשת מאוד.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם מופיעים תסמינים כמו גפיים כואבות, שלשול ירקרק וחום, יתכן כי אורניתוזיס היא הגורם לכך. יש להתייעץ עם רופא אם הסימפטומים נמשכים זמן רב, מחמירים במהירות או משפיעים באופן משמעותי על שלומו של המטופל.

אם כבר קיים חשד ספציפי, למשל אם התלונות מתעוררות לאחר מגע עם חיה נגועה יתכן, עדיף לפנות מייד לרופא כללי. הסימפטומים עשויים להתבסס על מחלה בבעלי חיים, שאם לא נותנים בהם טיפול, יכולה להיות קטלנית. לכן על רופא לאבחן אורניתוזיס ובמידת הצורך להפנות את המטופל לרופא מומחה.

הם ירשמו אנטיביוטיקה לחולה, אשר אמורה לפתור תסמינים תוך שבועיים-שלושה. אם התרופות אינן עובדות, רצוי לבקר שוב ברופא. יש צורך בהבהרה מעמיקה, במיוחד אם ישנם סימנים להפטיטיס או הפרעות בקצב הלב. תסמינים אלה מצביעים על מהלך קשה, אשר בנסיבות מסוימות יכול להוביל לדום לב ובכך למוות. טיפול מוקדם על ידי רופא המשפחה או מומחה למחלות זיהומיות מונע קורס רציני. עם ילדים יש להתייעץ תחילה עם רופא הילדים.

טיפול וטיפול

הטיפול הטיפולי בא אורניתוזיס בדרך כלל כולל אנטיביוטיקה מוקדם ככל האפשר (אנטיביוטיקה משמשת למלחמה ספציפית בחיידקים). סוג האנטיביוטיקה שרופא מטפל מרשם לניתוח בכל מקרה ומקרה תלוי, בין השאר, בגורמים כמו מצב החולה.

במקרה של אורניתוזיס, הנגרמת על ידי החיידק Chlamydia psittaci, לעתים קרובות הרופאים ממליצים על נטילת אנטיביוטיקה בצורה של מה שמכונה מקרולידים או טטרציקלינים. סוגים אלו של אנטיביוטיקה יעילים בדרך כלל במאבק נגד החיידק הגורם לאורניטוזיס, המאופיין בכך שהוא גדל וחי בתאי המטופל.

מקרולידים וטטרציקלינים משבשים את מאזן החלבון של חיידק כלמידיה פסיטאצ'י, שלאחר מכן אינם יכולים לצמוח ומתים. בהתאם לתסמינים, ניתן להוסיף מתן אנטיביוטיקה במקרים פרטניים, למשל, באמצעים להפגת תסמינים חריפים (כמו כאבי ראש קשים).

תחזית ותחזית

עם טיפול מותאם ומועד בעזרת אנטיביוטיקה, הפרוגנוזה של אורניתוזיס טובה מאוד. לפני השימוש בתרופות אנטיביוטיות למצב זה, שיעור התמותה היה 15 עד 20 אחוזים. מאז זה פחת וכעת הוא פחות מאחוז. זיהומים קלים הם לרוב אסימפטומטיים ומתרפאים היטב, אך עקב התמדה של פתוגנים במקומות מסוימים של נסיגה, משך המחלה יכול להשתנות.

זיהומים חמורים, הגורמים גם לאשפוז הכרחי, הם בדרך כלל קטלניים.במקרה של אורניתוזיס, חשוב וצריך לבצע את הטיפול באנטיביוטיקה עד הסוף. הפסקת הטיפול בטרם עת, דבר שמטופלים רבים נוטים לעשות כשהסימפטומים משתפרים, יכול לעודד הישנות. הטיפול יכול להוביל רק לפרוגנוזה מוצלחת אם הוא מתבצע בעקביות. בדרך כלל צריכת התרופות מתוכננת לתקופה של שבועיים-שלושה.

התסמינים האפשריים הקשורים למחלה כמו תלונות במערכת העיכול עם התכווצויות בטן כמו גם שלשולים והקאות או דלקת ריאות לא טיפוסית מתרחשים בהתאם למצב החיסון וגילו של המטופל וניתן גם לנהל אותם היטב בעזרת תרופות מתאימות. גם כאן התחלת הטיפול בזמן מכריעה לגבי הפרוגנוזה.

מְנִיעָה

במיוחד אנשים שמתמודדים לעיתים קרובות עם ציפורים ו / או גללי ציפור בשעות הפנאי שלהם או בעבודה, ממליצים הרופאים ללבוש הגנה נשימה במקרה של בעלי חיים נגועים ידועים אורניתוזיס למנוע. למרות הגנת הנשימה, הימנעות ממגע ישיר עם צואה של ציפורים נגועות יכול גם לעזור במניעת אורניתוזיס.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול שלאחר מכן מטרתו, בין היתר, תמיכה יומיומית וטיפול קבוע בתלונות. עם זאת, שני ההיבטים אינם רלוונטיים לאחר אורניתוזיס מטופל. המושפעים נרפאים לחלוטין. אתה חוזר לחיי היומיום שלך. מבחינה סטטיסטית, פחות מאחוז אחד מהסובלים מתים מאורניטוזיס תוך זמן קצר.

לחלופין, רופאים יכולים להציע טיפול לאחר פליאה לאחר סוף החיים. במסגרת זו הסובלים מקבלים משככי כאבים המאפשרים זמן ללא תסמינים. ניתן לדון בשאלות אלמנטריות של החיים עם כומר או פסיכותרפיסט.

בנוסף, המעקב למניעת הישנות ממלא תפקיד חשוב. זה ידוע ממחלות גידולים למשל. חולים מציגים עצמם בקצב מסוים, איתם רופאים מחפשים מקרי סרטן חדשים. הם מצפים למסלולי הפעולה הטובים ביותר מאבחון מוקדם. צורה כזו של טיפול רפואי אחר לא ממלאת תפקיד באורניטוזיס.

במקום זאת, הנפגעים יכולים להימנע מהדבקה חוזרת בעצמם. הרופא מספק מידע על אמצעי מניעה מתאימים שהמטופל אחראי ליישום. לכן יש להימנע ממגע ישיר עם צואת ציפורים. היגיינה אישית זהירה מומלצת בדרך כלל כשמדובר בציפורים.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

ניתן לתמוך בטיפול האנטיביוטי הדרוש לאורניטוזיס באמצעים שונים, אך לא ניתן להחליפו על ידי אותם. לכן יש ליטול את האנטיביוטיקה על פי הוראות לטיפול מוצלח וגם לא לנתח או להפסיק באופן עצמאי.

ניתן לסתור את הסימפטומים של מחלת הנשימה הנוצרת באמצעים פשוטים, כמו הצטננות או שפעת. זה כולל, בעיקר, את הלחות הרגילה של הממברנות הריריות באמצעות שאיפות במי מלח, אמבטיות רגליים חמות כדי לעורר את המערכת החיסונית של עצמה ואת העגל הקור דוחס או דוחס כאשר מתרחשת חום גבוה. כמו כן יש צורך לשתות מספיק ולהפוך את התזונה לעשירה במיוחד בוויטמינים ודלים בקלוריות ושומן, במיוחד בשלב הקשה של המחלה. לדוגמה, תה ג'ינג'ר חם עם דבש, חטיפי פרי קטנים ומרקי ירקות חמים הם אידיאליים. מרק העוף המומלץ לרוב מועיל גם הוא, אך עדיין אין הוכחה אמינה להשפעתו המגבירה את החיסון.

ניתן גם לתמוך בהגנה החיסונית על ידי שינה או מנוחה. יש להימנע מתנועות מתמשכות ומתח פיזי ופסיכולוגי. טיולים קצרים באוויר הצח, עם זאת, מועילים ללא חום. גם בחדר החולים יש לאוורר באופן קבוע ובמידת הצורך יש להגביר את הלחות בעזרת מכשירי אדים או קערות מים.