כפי ש גופות הכליות הוא השם שניתן ליחידה המבנית של הכליה. יחידה היסטולוגית זו מורכבת מסבך כלים נימי ומכמוסת בומן מה שמכונה את גופת הכליה.
מהי גופת כליות?
יחד עם צינור הכליה, צינור הכליה, גופת הכליות מהווה את אחת היחידות התפקודיות הקטנות ביותר של הנפרון, הכליה.בכל כליה יש בערך 1.4 עד 1.5 מיליון גופות כליה כאלה, המבדלות זו מזו בין עמוד כלי הדם ומוט השתן.
גופות הכליות פועלות כמו פילטרים מכיוון שרבע מהדם תמיד עובר דרך הכליות. כאשר השתן מונחה אל אגן הכליה, המכונה כבר בשתן שתן משני והוא רק אחוז אחד מנפח השתן הראשוני. ספיחת הנוזל מחדש נשלטת על ידי ההורמון ADH, adiuretin.
אנטומיה ומבנה
גופת הכליה, המכונה גם קורפוסקולום רנל, היא חלק מהמה שנקרא נפרון ויוצרת שתן ראשוני כאולטרה פילטרט של הדם. גופת הכליות בגודל 0.2 מילימטרים בערך ובעלות צורה כדורית. הם ממוקמים בתוך קליפת המוח של הכליה. החלקים המרכיבים את גופת הכליות הם חרוט נימי של כלי שעטוף בקפסולה בעלת קירות כפולים, מה שמכונה כמוסת בום.
קפסולת באומן זו נושאת כדור נימי הפוך המכונה גלומרולוס. יחד, מבנים אלו יוצרים מחסום שתן בדם. רכיבי הדם נלחצים מתוך הגלומרולוס הזה למערכת צינורות, שבסופה מפרישה את השתן. מערכת הצינור מתחילה בקפסולת באומן ומסתיימת בנפרון, הכליה. שם נכנס השתן לאגן הכליה, ואז לשופכנים ולשלפוחית השתן. מבוך הקורטיקלי הוא כמה קילומטרים בשתי הכליות.
בכלי הדם הזעירים כמעט בגופיות הכליה יש נקבוביות חדירות למים. זה מאפשר לסנן את הרעלים בגוף שצצו במטבוליזם דרך הנקבוביות. הנקבוביות מאפשרות רעלנים דרך חלבונים, ויטמינים או תאי דם גדולים יותר, אך לא. הגבול לחדירות זו של הנקבוביות הוא במשקל המולקולרי המקביל של 5 עד 10,000.
פונקציה ומשימות
אחת המשימות החשובות ביותר של גופת הכליות היא האולטרה סינון של הדם לשתן מה שנקרא. בערך ליטר דם עובר דרך הכליות בכל דקה. 20 אחוז ממנו מסוננים לדקה. כמות הנוזל הזו בסביבות 125 מילימטרים לדקה, 180 ליטר ליום, מכריעה לאבחון. זה משקף את הפונקציונליות של הכליות.
לחץ הדם בכלי הגלומרולרי, הנתון לתנודות יומיומיות כמו שינה, לחץ או אישור גופני, מכריע לתהליך הסינון. הכליה מסוגלת להתאים את לחץ הדם לדרישות הנוכחיות. תהליך זה נקרא autoregulation של הכליה ומתרחש בעזרת קולטני הלחץ בכלי הדם המובילים אל תוך גופת הכליה וממנה. אם לחץ הדם גבוה מדי, העורקים המספקים מתרחבים: אם לחץ הדם נמוך מדי, כלי הגלומרולוס היוצאים צרים. מכיוון שהכליה היא איבר לניקוי רעלים, אך גם מווסת את איזון המלח, המים וההורמונים, למשימות של גופות הכליות יש תפקיד חשוב מאוד. לאחר הסינון, השתן מעובד עוד יותר.
הכליה תומכת ביצירת תאי דם אדומים ובמטבוליזם של העצם. זה מגן על האורגניזם האנושי מפני התייבשות יתר, אך גם מפני התייבשות ותכולת מלח מוסדרת בגוף. כמות המים שמתאוששת מוסדרת על ידי ההורמונים והשפעות מערכת העצבים האוטונומית שלנו, אך גם תפקוד הכליות מותאם. עם הפרשת צינורית, חומרים זרים כמו תרופות, חומצת שתן, אמוניה, אוריאה וחומרים אחרים מופרשים מהר יותר.
בפרט, התרופות מופרשות בעזרת הובלות פעילות, המכונות נשאות. מוצרי הפירוק ממשיכים להסתובב בדם. זה יכול להגביר את השפעת התרופות או להוביל לאינטראקציה עם מספר תרופות. עם עודף קבוע של חומצת שתן בדם, הוא יכול להצטבר במפרקים, מה שעלול להוביל לגאוט.
מחלות
במחלות מסוימות כמו יתר לחץ דם או סוכרת, לחץ הדם מוגבר, אך לחץ הדם הקבוע הוא חשוב לסינון שמתרחש בגלומרולי. הרגולציה מחדש של הכליות מבטיחה שלחץ הדם קבוע ככל האפשר מבלי להשפיע על תהליכי הסינון של הכליה. חיישני הלחץ מגיבים ברגישות רבה ומתערבים לוויסות התנודות.
אם נמצא חלבון בשתן, זה יכול להיות סימן למחלת כליות אפשרית. ריכוז השתן והתאוששותם של מלחים ומים דורשים אנרגיה רבה. אם יתכן ואי-ספיקת כליות, ריכוז השתן החשוב כבר אינו פועל לחלוטין, מה שמצריך ייצור שתן מוגבר ולעיתים קרובות התרוקנות מרובה משלפוחית השתן, לפעמים בלילה. אם חלקו של ההורמון ADH, adiuretin, נמוך מדי, יכול להופיע insipidus סוכרת, מה שמביא להפרשה של עד 20 ליטר נוזלים ביום.
ניתן להחזיר רק כמות מסוימת של חומצות אמינו וגלוקוזה. כאשר אין מספיק אינסולין, יש יותר מדי גלוקוז בדם, אשר מופרש לאחר מכן בשתן. גלומרולונפריטיס היא דלקת של גופות הכליות בהן דלקת רקמת הכליה. הסיבה היא, ככל הנראה, כי מגע מתמיד בין כלי הדם בגופיות הכליות והמזהמים בדם גורם לתגובה דלקתית או כי גם גורמים גנטיים אחראים לכך.
