יד טופר

א יד טופר מתרחשת כתוצאה משיתוק אולנרי. בהתאם לסיבה הבסיסית למחלה, יכולים להופיע תסמינים אחרים. הטיפול ביד טופר אפשרי ומבטיח במקרים רבים.

מהי יד טופר?

ניתן לראות באופן ברור במיוחד את טופר היד על אצבע הטבעת ואת האצבע הקטנה. בדרך כלל כבר לא ניתן לפזר או לצבוט את האצבעות יחד.
© BigBlueStudio - stock.adobe.com

יד טופר היא הפרעה של היד המתבטאת בכשלים תפקודיים בעצמות. כבר לא ניתן להזיז את היד כרגיל ולמי שנפגע יש אגודל מרוסס שלא ניתן לכופף.

המפרק המטקארפופלנגאלי נפגע אף הוא ומוביל ליישור האופייני של האצבעות, שהוא כמו טופר. בקשר עם יד טופר או טופר, לעתים קרובות מתרחשת חוסר תחושה באצבע הקטנה ובכדור האצבע הקטנה. המיקום הלא טבעי של היד מוביל לתלונות נוספות ולהגבלות מאסיביות בחיי היומיום.

סיבות

יד הטופר היא הגורם לשיתוק אולנרי. יכולות להיות לכך סיבות שונות. לעיתים קרובות זה נובע מאלימות חיצונית באזור הזרוע העליונה. שברים, פציעות או התערבויות כירורגיות יכולים גם הם לגרום לשיתוק אולנרי ובכך יד הטופר.

בנוסף, יד ציפורית מתפתחת כאשר עצב האולנאר חשוף ללחץ ארוך טווח. זה המקרה, למשל, כאשר המרפק משמש כתמיכה. זה יכול להוביל לשיתוק בטווח הארוך ובהמשך להתפתחות של יד טופר.

אנשים העוסקים באופן קבוע באופניים נמצאים גם הם בסיכון מכיוון שעצם הלוטן לחוץ מאוד גם כאן. הדבר תקף גם לאנשים מרותקים למיטה אשר מפעילים עומס יתר על העצבים וחולים שאינם מרופדים כראוי במהלך ניתוח בחלק הרלוונטי של הגוף.

באופן כללי, ניתן לייחס את הגורמים לפגיעה בעצב האולנרי. זה ידוע גם בשם תסמונת תעלת אולנאר. גידולים או ציסטות הנמצאים בעצב האולנרי יכולים להיות גם הגורם לכך.

תסמינים, מחלות וסימנים

יד מכוסה טופר ניתן בעיקר לזהות על ידי התאמה לא נכונה של האצבעות שנותנת לה את שמה. אנשים מושפעים מבחינים כי המפרקים המטטרספלנגנגאליים של האצבעות מורחבים יתר על המידה והמפרקים הסופניים כפופים מעט. ניתן לראות באופן ברור במיוחד את טופר היד על אצבע הטבעת ואת האצבע הקטנה. בדרך כלל כבר לא ניתן לפזר או לצבוט את האצבעות יחד.

ההתאמה הלא נכונה גורמת לתסמינים אחרים כמו כאב, קהות חושים והתכווצויות ביד. הפרעות רגישות יכולות להופיע גם. אם חריגה מתרחשת בקשר לפגיעה ביד, ניתן להוסיף נפיחות, דימום וסימנים חיצוניים אחרים לתופעות ולאי הנוחות שהוזכרו.

יד טופר לעתים קרובות מורגשת רק לאחר חודשים ואף שנים, שכן הסימפטומים מתפתחים בצורה בוגדנית. ברוב המקרים, כבר התפתח נזק תמידי, למשל הפרעות עצבים או שחיקה במפרקים כתוצאה מהתאמה לא מתמשכת של האצבעות.

יתר על כן, הפרעות במחזור הדם יכולות להופיע ונשארות צלקות. אם מטפלים ביד טופר מוקדם, השלכות ארוכות טווח אינן סבירות. חריגת היציבה נסוגה במהירות לאחר ניתוח או טיפול תרופתי ונשארים רק כאבים קלים ותחושות מתח, אשר יורדות גם לאחר מספר שבועות.

אבחון וקורס

על פי החשד, האדם הנוגע בדבר יכול לבטא את החשד של יד סמונה. ההתאמה הלא נכונה של היד מראה בבירור שיש נזק. חוסר תחושה באצבעות הוא גם אינדיקציה ראשונה. הרופא יכול לאשר את החשד בדיון מקיף עם האדם הנוגע בדבר. לצורך כך נבדקת ההיסטוריה הרפואית ונשאל הרופא לגבי חיי המקצוע היומיומיים.

לאחר לקיחת ההיסטוריה הרפואית, מתבצעת בדיקה נוירולוגית. בדיקות פונקציה שונות משמשות לבדיקת תפקוד האולנאר ולבדיקה אם קיימת שיתוק אולנרי. אחת הבדיקות נוגעת לכיפוף היד והאצבעות. אחריה מגיע מה שמכונה אלקטרומוגרפיה. זה מודד את מהירות הולכת העצבים, אשר בתורו מספק מידע על שיתוק.

לאחר שאובחנה בבירור כף היד של הטופר, עדיין יש לגלות את הגורם המדויק. שיתוק אולנאר הוא לרוב הטריגר, אך מחלות עצב אחרות יכולות גם להיות אחראיות לתסמינים.

יד טופר מתפתחת באטיות ולרוב מוכרת מאוחר מדי על ידי הנפגעים. עם זאת, אם ננקטת פעולה בשלב מוקדם, השיתוק יכול לחזור ולהידרדר. אם המחלה התקדמה יותר מדי, כל שנותר הוא להקל על הסימפטומים. היד הטופר אינה קטלנית, אך היא גורמת למגבלות מרחיקות לכת בחיי היומיום עבור הנפגעים.

סיבוכים

עם יד הטופר יש מגבלות חמורות בתנועת היד ותפקודו. מי שנפגע כבר לא יכול להזיז את אצבעותיהם כראוי ולעתים קרובות הם תלויים בעזרה של אנשים אחרים בחיי היומיום. במיוחד אצל ילדים, יד הטופר יכולה להוביל לקשיים ניכרים ולהפחית משמעותית את איכות החיים.

זה יכול גם לשבש ולעכב את התפתחות הילד. יתר על כן, הנפגעים סובלים מהתאמה קשה של האצבעות, מה שמוביל לכאבים. היד לא נפוחה לעתים רחוקות. היד והאצבעות סובלות מקהה או משותקות לחלוטין. תחושת העקצוץ האופיינית והפרעות תחושתיות לא נעימות אחרות מתרחשות. במקרה הגרוע ביותר, השיתוק הוא בלתי הפיך ולא ניתן לרפא אותו שוב.

הטיפול ביד טופר הוא בדרך כלל תמיד סיבתי ותלוי במחלה העומדת בבסיס הגורמת לתלונה. אולם במקרים רבים יש צורך בניתוח לטיפול ביד הטופר. עם זאת, אין סיבוכים מיוחדים. על הנפגעים להמשיך ולהגן על ידיהם ואסור לחשוף אותם לעומסים כבדים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

אם אתה מבחין בקהות תחושה בידך, עליך לפנות לרופא המטפל. תסמינים אחרים, כמו כשל תפקודי של האצבעות או התאמה לא נכונה של היד, דורשים גם הם בירור. דרושה עזרה של רופא אם סימני המחלה נמשכים ימים או שבועות ומשפיעים על איכות החיים. אם ישנם תסמינים נוספים, יש להתייעץ עם רופא באותו יום. יש להתייעץ עם רופא מיד לאחר תאונה או נפילה, במיוחד אם תסמיני כף היד של הטופר מלווים בכאב או פציעה.

אנשים הסובבים באופן קבוע, עברו ניתוחי יד או מרותקים למיטה נוטים במיוחד לפתח כף יד. כל מי שהוא חלק מקבוצות הסיכון הללו צריך להתייעץ תמיד עם רופא המשפחה או עם רופא ספורט עם תלונות גופניות. לכל המאוחר כאשר מופיעים בעיות בתפקוד חריגה או כאבים כרוניים, יש לאבחן את יד הטופר ולטפל רפואית. מי שנפגע צריך לפנות לרופא כללי או מומחה. עדיף ללכת לרופא ילדים עם ילדים. שליטה צמודה על ידי הרופא נחוצה במהלך הטיפול ביד טופר. על המטופל לבקר באופן קבוע אצל הרופא וליידע אותו על ניידות היד וכל תלונה.

טיפול וטיפול

יש לטפל ביד הטופר בנפרד. הטיפול תלוי בגורמים לשיתוק הכבד, בנסיבות ובסימפטומים האישיים של האדם הנוגע בדבר. באופן כללי, נהלים שמרניים וגם כירורגיים משמשים לטיפול ביד טופר. אם זה נגרם כתוצאה מעומס לחץ, לרוב ניתן לתקן את הסימפטומים פשוט על ידי הגנה על הזרוע הפגועה. ניתן להשתמש במעקה גם לשם כך.

אם הטיפול הלא ניתוחי לא עובד, התערבות כירורגית יכולה לעזור. בהתאם למצב, הרופא יחליט אם ניתן להסיר את השיתוק באמצעות ניתוח. הגורם המכריע הוא האם ניתן להעתיק את עצב האולנאר. הסרת רקמת צלקת יכולה גם לתת לעצב יותר מקום ולתקן את יד הטופר. בעקבות ההליך, המטופל נדרש בדרך כלל לנוח מספר שבועות.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרשת חרקים והפרעות במחזור הדם

תחזית ותחזית

עם טיפול שמרני מוקדם, יש סיכוי שיד הציפורן תיסוג. התערבות כירורגית יכולה להפחית את הכאב. ברוב המקרים, עם זאת, לא ניתן לבטל לחלוטין תקלות מוטוריות או רגישות. בטווח הארוך שיתוק העצבים האולנרי יכול לצמוח יחד עם הרקמה שמסביב. הסיכוי להתאוששות הוא אז גרוע, מכיוון שמתרחשות מגבלות נוספות על התנועה.

אם המטופל עומד בהוראות הרפואיות וממשיך לבצע פיזיותרפיה ומנוחה, ניתן להמשיך להשתמש ביד טופר במשך שנים רבות לביצוע משימות יומיומיות. הגנה קבועה על היד הנגועה הינה תנאי מוקדם לפרוגנוזה טובה. אסור למטופל להשתמש ביד הצבועה לתמיכה ועליו להימנע מתנועות כיפוף ומתיחות תכופות. עם זאת, תמיד יש לטפל בכאב באמצעות תרופות נגד כאבים במרשם רופא.

אם אין טיפול, הסימפטומים של שיתוק לחץ עולה בעוצמה. לאחר מספר חודשים בלבד ניתן לבטא את ההתאמה השגויה עד כי התאוששות כבר אינה אפשרית. לאחר מכן המטופל תלוי לצמיתות בעזרים כמו קביים. המגבלות מהוות קיצוץ משמעותי באיכות החיים, תוחלת החיים אינה מופחתת על ידי שיתוק האולנאר. עם זאת, עלולות להתפתח מחלות משניות גופניות ופסיכולוגיות המשפיעות על הרווחה. נזק עצבי והפרעות במחזור הדם יכולים להופיע במהלך החיים.

מְנִיעָה

ניתן למנוע היטב יד טופר. מספיק לרפד היטב את הזרוע בעת ביצוע עבודות או פעילויות תואמות כדי למזער את הסיכון. רוכבי אופניים יכולים לשים ריפוד מתאים בכדי להימנע מיד של טופר.

באופן כללי, זה עוזר להגן על האזור סביב המרפקים ולהתייעץ ישירות עם רופא בסימני האזהרה הראשונים. אם אתה מגיב מייד, אם אתה חווה תחושת עקצוץ באצבעותיך וכפיפה קלה, ניתן למנוע השלכות חמורות.

קשה למנוע יד טופר המופיעה כתוצאה משבר או פציעה. לא תמיד ניתן להימנע ממחלות כמו גידולים, רקמות מודלקות או ציסטות אשר צובטות את עצב האולנאר.

טִפּוּל עוֹקֵב

בעזרת יד צבועה לרוב, לרשות המטופל רק כמה אמצעי מעקב זמינים. ככלל, יש לבצע אבחנה של מחלה זו בשלב מוקדם מאוד כך שלא יהיו סיבוכים נוספים וכדי שהתסמינים לא ימשיכו להחמיר. במקרה של יד הטופר, היא אינה יכולה לרפא את עצמה, כך שתמיד צריך להתבצע על ידי רופא.

לאבחון מוקדם יש תמיד השפעה חיובית על המשך המחלה. ברוב המקרים יש צורך בניתוח כירורגי שיכול להקל משמעותית על התסמינים. מנוחת מיטה הכרחית לאחר הליך כזה. האדם הנוגע בדבר צריך לנוח ולהמשיך לשמור על גופו. אין לבצע מאמץ או פעילות גופנית מאומצת או פיזית.

בפרט, אין להילחץ על היד המושפעת. חולים רבים מוגבלים בחיי היומיום שלהם בגלל יד הטופר וזקוקים לעזרתם של בני משפחה וקרובי משפחה אחרים. לרוב נדרשים גם אמצעי פיזיותרפיה, לפיהם הנפגעים יכולים לחזור על רבים מהתרגילים בבית. יד הטופר בדרך כלל אינה מקטינה את תוחלת החיים של האדם שנפגע.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

יד טופר דורשת טיפול פרטני על ידי רופא. אם הוא קל, ניתן לתמוך בטיפול תרופתי על ידי תרגילי מנוחה והתרופפות ממוקדות ומנוחה. אם התלונות מבוססות על לחץ, אמצעים אלה בדרך כלל מספיקים בכדי לתקן את יד הטופר. יש לזהות את הסיבה למתח המופרז על האצבעות ולתקן את הטיפול בכדי להשיג שיפור לטווח הארוך.

אם בולטת היד הצבועה, בדרך כלל נדרש ניתוח להעברת עצב האולנאר או הסרת רקמת צלקת. על הנפגעים לקבוע פגישה לניתוח בשלב מוקדם לפני שיתעוררו סיבוכים נוספים. לאחר ניתוח המטופל צריך לנוח מספר שבועות. בהתאם לסיבה, אמצעים שונים כמו תרגילי הרפיה או אמצעי מתיחה יכולים לקדם את ההחלמה. רוכבי אופניים הסובלים מכף טופר צריכים לשקול לשנות ספורט.

במיוחד לאחר הליך כירורגי, לחץ מחודש על עצמות האצבע יכול להיות בעל השלכות חמורות ובנסיבות מסוימות אף לגרום נזק תמידי. אם הסיבה אינה ידועה, על האדם הנוגע בדבר לפתוח בחקירות נוספות. המצב עשוי להיגרם על ידי ציסטה או גידול שצריך להסיר.