היפוזילציה

תחת היפוזילציה איש המקצוע הרפואי מבין את חוסר הפרשת הרוק. רירית הפה מאדימה כתוצאה מתופעה זו, היא כואבת ולעיתים דלקתית. ניתן להשתמש בשיטות טיפוליות כמו מתן תחליפי רוק כנגד יובש בפה.

מהי hyposalivation?

אם יש היפוזילציה, הרוק מאבד מתפקוד החיץ שלו. המשמעות היא שרירית הפה אדמומית ופגיעה לדלקת. לפעמים החניכיים מדממות.
© sakurra - stock.adobe.com

כפי ש היפוזילציה חוסר הפרשת הרוק ידוע. ההפך הוא הפרשת הרוק מעל הממוצע, המכונה גם היפ-סליפציה. כאשר זרימת הרוק מצטמצמת במחצית מערכה הרגיל, התרופה מדברת גם על קסרוסטומיה, או יבש בפה. המשמעות היא שקסרוסטומיה היא סוג מיוחד של היפ-סליפציה בה הרירית הפה כולה כבר לא מרטיבה בכמויות רוק מספיקות.

בנוסף להרטיבת ריריות הפה, לרוק יש גם פונקציות בצריכת מזון שכבר לא מתקיימים באופן משביע רצון אם קיים חוסר הפרשת רוק. ממחלות וכלה בשינויים הורמונליים או תרופות, גורמים שונים יכולים לעורר הפה של לחץ דם או יובש בפה. באורגניזם בריא בלוטת הרוק משחררת כמיליליטר רוק לדקה. אם הפה יבש, ערך זה מופחת לפחות מ- 0.5 מיליליטר.

סיבות

הגורם השכיח ביותר להעלמת האוס או יובש בפה הם סימנים פיזיולוגיים להזדקנות. עם הזיקנה, הפרשת הרוק פוחתת באופן טבעי מכיוון שבלוטות הרוק פחות פעילות. בנוסף, אנשים רבים בגיל מסוים נוטלים תרופות שיכולות להפחית את זרימת הרוק. תרופות אלה כוללות, למשל, תרופות נגד יתר לחץ דם, תרופות נוגדות כולינרגיה, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אנטיהיסטמינים וציטוסטטיקה.

יותר מ -400 תרופות מתארות את ההיפוזילציה מבחינת תופעות הלוואי שלהם. אמפטמינים יכולים להשפיע גם הם על הפרשת הרוק. היעדר צריכת נוזלים והתייבשות יכולים גם לייבש את הפה. עם זאת, גורמים פסיכולוגיים כמו לחץ יכולים למזער את ייצור הרוק. טיפולי קרינה מוזכרים לעתים קרובות באותה מידה כמו הסיבה.

מחלות סיבתי אפשריות כוללות את מחלת זגארי, תסמונת סיוגרן או הרפורדט, כמו גם איידס וספסיס. בנוסף, דלקת וגידולים בבלוטות הרוק עלולים לגרום להעלמת יתר.

תסמינים, מחלות וסימנים

אם יש היפוזילציה, הרוק מאבד מתפקוד החיץ שלו. המשמעות היא שרירית הפה אדמומית ופגיעה לדלקת. לפעמים החניכיים מדממות. לפיכך, כאבי פה הם ליווי תכוף להפעלת היפוזה. תחושת צריבה על הלשון היא המאפיין העיקרי של המחלה. הסיכון להתקף עששת עולה גם עם הפרשת הרוק מופחתת.

חומצות מזיקות בפה כמעט ולא מנוטרלות בגלל חוסר הרוק. ריח רע מהפה נכנס. לאחר זמן רב, כל הרירית הפה מתפרקת. במקרים רבים הלעיסה קשה. כך גם לגבי תנועת הבליעה. בנוסף, ניתן להשפיע על חוש הטעם. לרוב יש צמאונים מעל הממוצע. במקום נוזל צלול הנוזל האוראלי הופך להקצפה. לפעמים חולים בקושי יכולים לדבר אם יש להם פה יבש במיוחד.

אבחון ומסלול של מחלה

אבחנת ההיפוזילציה נעשית לרוב על ידי מישוש. הרופא משתמש בכפפה שנדבקת לרירית הפה אם קיים חוסר הפרשת רוק בפרוזדור הפה. אם הוא מנסה ללטף את בלוטות הרוק, הבלוטות לא מפטרות שום הפרשות רוק. באבחון הראייה, אזורים אדומים ואולי דלקות ונגעי עששת מדברים על הפעלה מחדש.

האנמנזיס יכול לספק גם מידע חשוב על חוסר ההפרשה. על מנת להתחיל טיפול, על הרופא לקבוע את סיבת ההיפוזילציה. הפרוגנוזה נקבעת גם על ידי הגורם. לדוגמא, קיימת פרוגנוזה טובה לתרופות שצריך לקחת רק לפרק זמן מסוים. יובש בפה בגלל צריכת נוזלים מינימלית הוא גם חיובי מבחינה פרוגנוסטית. מחלות של בלוטות הרוק פחות טובות.

סיבוכים

ההיפוזילציה גורמת בעיקר לאי נוחות בחלל הפה. הקרום הרירי מאדים ומופיעים כאבים ודלקת. ברוב המקרים פירושו של hyposalivation הוא שהמטופל אינו יכול עוד לאכול או לשתות באופן רגיל, כך שלרוב החולה סובל מתסמיני תת-משקל או מחסור שונים. אין זה נדיר שתחושת צריבה על הלשון וחניכיים מדממים תתרחש.

הדימום על החניכיים מאוד לא נוח ומוביל לכאבים. עששת ומחלות אחרות של השיניים נפוצות אף הן. המטופלים מתלוננים גם על ריח רע מהפה חזק ולא נעים, שיכול גם להשפיע לרעה על הסביבה. זה יכול להוביל לתלונות חברתיות או הדרה.

הנפגעים סובלים גם מקשיי בליעה, מה שעלול להוביל לכאבים, במיוחד כאשר עולה הצמא. הפה יבש מאוד והאדם בקושי יכול לדבר. ברוב המקרים ניתן לטפל בהיפוזה בקלות יחסית ובמהירות. אין סיבוכים נוספים. הטיפול מתרחש באופן סיבתי ותלוי במחלה הבסיסית. תוחלת החיים אינה מוגבלת על ידי היפוזילציה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

תסמינים כמו חניכיים מדממות חוזרות ותחושת צריבה בלשון מרמזות על הפוגה מחדש. ביקור אצל הרופא מצוין אם התסמינים נמשכים לאורך זמן רב יותר ולא ניתן לקבוע סיבה ברורה. ייעוץ רפואי נדרש אם מתעוררים תסמינים אחרים כמו ריח רע מהפה או קשיי בליעה. עששת או תחושת פה לא נעימה בדרך כלל מצביעים על בעיות בהיווצרות הרוק, אותם יש להבהיר על ידי רופא. אנשים הנוטלים תרופות באופן קבוע מועדים במיוחד להתפתחות היפוזילציה.

טיפול בהקרנות, מתח ומחלות כמו איידס וספסיס הם גם טריגרים אפשריים. מי ששייך לקבוצות הסיכון צריך להתייעץ עם רופא אם התסמינים והתלונות שהוזכרו מתרחשים. ילדים שמסרבים לפתע לאכול צריכים לקחת מייד לרופא ילדים. דימומים מהחניכיים והכאב הם גם תסמינים המצביעים על הפוגה מחדש אצל הילד ויש להבהירם באופן מיידי. בנוסף לרופא הכללי, גם רופא השיניים יכול להיות מעורב.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפוזילציה מבוסס על הסיבה. אם פשוט הועבר מעט מדי נוזלים, ניתן לווסת את החסר בקלות. אם המחסור ברוק נובע מכך שהמטופל ישן בפה פעור בלילה, יש לפתוח את האף כך שנשימת האף תוכל להחליף את נשימת הפה.

אם הירידה בהפרשת הרוק היא סימפטום של מצב אחר שלא ניתן לרפא, יקבלו למטופל תחליפי רוק. מתן חומרים אלו יכול להקל על הסימפטומים באופן סימפטומטי. לרוב מומלץ לצרוך מסטיק ללא סוכר מכיוון שהוא ממריץ את זרימת הרוק. במקום ללעוס מסטיק, תרופות מסוימות יכולות לעורר את הבלוטות להפריש רוק.

במידת הצורך ניתן להשתמש בגירוי רוק רפואי באמצעות החומר pilocarpine. לעתים קרובות מעודדים חולים בהיפוזה לשמור על היגיינת פה טובה. אחרת, זרימת הרוק המופחתת מגדילה את הסיכון לתגובות דלקתיות ועששת. אם תרופות אחראיות להפעלה מחדש, נדונים על היתרונות והסיכונים של תרופות אלה.

מכיוון שבדרך כלל היפוזילציה מהווה סיכון נמוך יותר בהשוואה לאי נטילת תרופה מסוימת, בדרך כלל לא מומלץ להפסיק את התרופה.

מְנִיעָה

לא ניתן לסתור את רוב הגורמים להיעלמות יתר או לפה יבש. ניתן להימנע מהפעלת יתר באמצעות התייבשות על ידי צריכת 1.5 ליטר נוזל ביום לפחות. ניתן למנוע יובש בפה הנגרם כתוצאה מנשימה בפה בזמן השינה על ידי הסרת הפוליפים.

טִפּוּל עוֹקֵב

לטיפול לאחר טיפול לאחר הפוגה, לעיתים קרובות ממליצים הרופאים על מסטיק ללא סוכר. אלה מגבירים את זרימת הרוק, שמפחיתה את הסיכון לדלקת ועששת. תלוי כמה קשה גירוי הרוק נפגע, ניתן להשתמש גם בתרופות. עם זאת, בדרך כלל הרופאים ממליצים על טיפול תרופתי נוסף לחולים הסובלים מהמחלה כתוצאה מתרופות אחרות.

כחלק מטיפול המעקב, היגיינת פה טובה היא אם כן עדיפות רבה יותר. זה, יחד עם זרימת הרוק הרגילה, מפחית את הסיכון לאזורים מודלקים בפה. כדי לסתור את הפה היבש, לעתים קרובות זה עוזר לשתות יותר. על המטופלים לצרוך לפחות 1.5 ליטר ביום בכדי להימנע מהסוג המיוחד של התייבשות.

אם הבעיות לא משתפרות לאורך זמן רב יותר, נערך מחקר מדויק לשורש. נשימה דרך הפה בזמן השינה יכולה להיות אחראית בין היתר לזרימת הרוק המופחתת. ניתוח הסרת הפוליפים עשוי לעזור. אמצעים אחרים נגד נשימת פה לא מודעת יכולים גם לשפר את המצב.

לפעמים זה עוזר לא לשכב על הגב, אלא בצד שלך. לנפגעים צריך להעסיק מסטיק קרוב לפה יבש חריף. מסטיק ללא סוכר, שאינו פוגע בבריאות השיניים, הוא הטוב ביותר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

במקרה של היפוזילציה, לאדם שנפגע יש מספר אפשרויות לעזרה עצמית כך שלא צריך להתייעץ עם רופא בכל מקרה.

ברוב המקרים מתרחשת היפוזילציה עקב צריכת נוזלים לא מספקת. אם האדם אינו שותה מספיק נוזלים, יש לשנות הרגל זה. ככלל, על המטופל לאחר מכן לשתות כשני ליטר נוזלים ביום. שינה עם הפה פעור יכולה גם היא לקדם את ההיפוזילציה ויש להימנע ממנה. אם יש מחסור חריף ברוק בפה, ניתן גם לעורר אותו יחסית טוב על ידי לעיסת מסטיק. מסטיק ללא סוכר מתאים במיוחד על מנת לא לפגוע בשיניים.

תרופות מסוימות יכולות גם לקדם את המחלה. ניתן להפסיק אותם או להחליף אותם על ידי אחרים לאחר התייעצות עם רופא. עם זאת, תמיד יש להתייעץ עם רופא קודם. אם לא ניתן לטפל בתלונות באמצעות עזרה עצמית, בדרך כלל האדם שנפגע תלוי בביקור אצל הרופא.