אפקט Fåhraeus-Lindqvist

של ה אפקט Fåhraeus-Lindqvist היא תופעה של זרימת דם המבוססת על נזילות כדוריות הדם האדומות וקשורה לצמיגות הדם. הצמיגות נמוכה יותר בכלי הפריפריה במחזור הדם עם לומן צר מאשר בכלי עם לומן גבוה יותר. השפעת Fåhraeus-Lindqvist מונעת בעיקר גודש בדם בנימים.

מהי השפעת Fåhraeus-Lindqvist?

לדם האנושי יש צמיגות מסוימת. הצמיגות תואמת מידה של צמיגות נוזלי הגוף. ככל שנוזל דק יותר, כך צמיגותו נמוכה יותר. אלטרנטיבה היא למדוד את הצמיגות באמצעות התארכות.

הרעיון של אפקט Fåhraeus-Lindqvist מתאר ירידה בצמיגות הדם, הקשורה לקוטר יורד של הכלים ובכך התרחבות הולכת ופוחתת. קוטר הכלי שוקע מתחת ל -300 מיקרומטר ובכך מונע גודש בדם בנימים.

אפקט Fåhraeus-Lindqvist מבוסס על התכונות הטבעיות והיכולות של האריתתרוציטים. התופעה נחשבת לסיבה שבגללה צמיגות הדם בכלי הפריפריה הדם נמוכה משמעותית בגלל הלומן הצר מאשר בכלי מערכת הדם המרכזית עם לומן גבוה יותר. העיוות של תאי הדם הקשורים להשפעה מכונה גם נזילות והוא תנאי מקדים לאפקט Fåhraeus-Lindquist.

פונקציה ומשימה

תאי הדם האדומים נקראים גם אריתרוציטים ויש להם נזילות מסוימת. אז אתה יכול לעוות. העיוות נובע מכוחות הגזירה שתאי הדם חווים בסמוך לדפנות כלי הדם. כוחות הגזירה שנוצרו מבטלים את האריתרוציטים. כך נודדים תאי הדם האדומים לזרם הצירי. תופעה זו ידועה גם כגירה צירית ויוצרת זרמים שוליים עם מעט תאים.

התאים נשטפים סביב זרם שולי של פלזמה. באפקט Fåhraeus-Lindquist, זרם שולי זה מקבל תפקיד של שכבת הזזה. ככל הנראה הדם זורם בצורה זורמת יותר באזורים אלה. קשר זה קשור להשפעת המטוקריט על רמת ההתנגדות ההיקפית. ההמטוקריט מתאים לשבר הנפח של יסודות הדם התאיים. תאי דם אדומים מהווים 96 אחוז מזה ומהווים את החלק הגדול ביותר. ההתנגדות ההיקפית תואמת את התנגדות הזרימה במחזור הדם של הגוף ונובעת מסכום כל ההתנגדות לכלי הדם ההיקפיים.

השפעת Fåhraeus-Lindqvist מורידה את ההשפעה ההמטוקרית על ההתנגדות ההיקפית בכלי דם קטנים מתחת ל -300 מיקרומטר. התופעה גם מפחיתה את התנגדות החיכוך בכלי שיט אלה.

בכלי דם גדולים יותר, לעומת זאת, קיים חיכוך גבוה בין התאים הזורמים. הזרם השולי העוני בתאים אינו מתפשט ביעילות בתאים גדולים יותר. קשר זה מגדיל את צמיגות הדם. צמיגות זו עולה אפילו בנימים צרים במיוחד. למרות שיש לאריתרוציטים נזילות, לאחר נקודה מסוימת הם לא יכולים לעוות עוד יותר. לסיכום, צמיגות הדם לכאורה בכלי של עד עשרה מיקרומטר עקב השפעת Fåhraeus-Lindqvist גבוהה רק במעט מאשר בפלסמה.

הירידה בצמיגות נובעת מאריתרוציטים, שנעים מהר יותר במרכז זרם הדם בגלל כוחות הגזירה הקטנים יותר. מסיבה זו הם הולכים ומתקרבים יותר ויותר למרכז, המכונה הגירה צירית. בדרך זו נוצרת שכבת הזזה עם תאים נמוכים באזור הקצה ותנועת הנוזל במרכז מואצת. בגלל נזילותם, אריתרוציטים יכולים להסתגל למתחי גזירה משתנים ולהפחית את כל ההשפעות המטרידות על ההמודינמיקה.

מחלות ומחלות

לתלונות הקשורות לאפקט Fåhraeus-Lindqvist יכולות להיות סיבות שונות. ברוב המקרים, הפרעות בהמודינמיקה הכללית אחראיות לתסמינים מסוג זה. הפרעות כאלה יכולות להיות קשורות, למשל, לשינויים פתולוגיים בכלי הדם.

כלי דם משתנים פתולוגית יכולים בתורם לנבוע ממחלות כמו טרשת עורקים. המחלה המתקדמת לאט לא פעם נשארת אסימפטומטית במשך שנים רבות ובמקרים רבים מאובחנת באיחור. שומנים בדם, פקקת או רקמת חיבור מופקדים בכלי הדם בטרשת עורקים וגורמים להיווצרות פלאק, המצמצמים את לומן כלי הדם. זרימת דם כה מוגבלת מקדמת מחלות משניות.

בנוסף או יחד עם מחלות כמו טרשת עורקים, עומסים בכלי הדם הגבוהים והסדקים הנובעים מהם עלולים לגרום להפרעות בזרימת הדם ולאפקט Fåhraeus-Lindqvist. דימום דרך סדקים, למשל, מעודד היווצרות פקקים. כלי הדם מאבדים מגמישותם, נעשים קשיחים ומתקשים באופן בולט.

השפעה של Fåhraeus-Lindqvist יכולה גם להיפגע אם הרכב הדם משתנה. זה המקרה, למשל, עם מחסור בנוזלים. כך גם בעת נטילת תרופות מסוימות, כמו מעכבי ביוץ. גורמי קרישה מוגברים לאחר ניתוחים או כוויות גדולות משנים גם הם את הרכב הדם.

חיבור נוסף שניתן להעלות על הדעת עבור קומפוזיציות שהשתנו הוא צבירת טסיות הדם. התופעות המוזכרות לעיתים קרובות מועדפות על מצבה. בנוסף להשמנה ולזקנה, גורמי סיכון לפקקת כוללים שימוש לרעה בניקוטין או באלכוהול, יתר לחץ דם כללי וסוכרת.

בנוסף, מומים בתאי דם אדומים מולדים עלולים לשבש את זרימת הדם ואיתם את השפעת ה- Fåhraeus-Lindqvist. שינויים גנטיים בקשר עם כדוריות הדם האדומות מופיעים, למשל, בהקשר של אנמיה חרמשית, הקשורה בצורת מגל של כדוריות הדם האדומות. בנוסף, למחלות מטבוליות ולמחסור בברזל או בוויטמין יש השפעות שליליות על מאזן האריתרוציטים.

מכיוון שאפקט Fåhraeus-Lindqvist מונע גודש בדם בנימים, הפרעות בהשפעה עלולות להוביל לגודש בדם נימי ולעיתים קרובות ניתן להבחין בהן כאודם בעור או בורידים בולטים.