א אֶקזֵמָה אוֹ דַלֶקֶת הָעוֹר היא מחלת עור שיכולה להופיע בצורות שונות. סימנים אופייניים הם מתקלפים, נוזלים, שלפוחיות וקרום העור. הגורמים השכיחים ביותר הם תגובות אלרגיות לחומרים מסוימים ומחלות עור אחרות או דלקות עור. אך היגיינה לקויה עלולה להוביל גם לאקזמה.
מהי אקזמה?
אקזמה היא תגובה בעור הדומה לדלקת, אך אינה נגרמת כתוצאה מזיהום. בהתחלה העור הופך לאדום, אחר כך שלפוחית ונרטב.
ככל שהמחלה שוככת, היא מאופיינת על ידי שינוי גודל קשה בעור וקרום. למרות שאקזמה אינה זיהומית, היא מסוכמת תחת המונח הקולקטיבי המודרני יותר דרמטיטיס עם תגובות דלקתיות של העור שעוברות מסלול דומה.
סיבות
אקזמה מחולקת לשלושה סוגים שונים. אקזמה אטופית ידועה גם בשם נוירודרמטיטיס והיא בדרך כלל תגובה עורית רגישה מדי. הסיבות להיווצרות אינן מובנות לחלוטין. עם זאת, ההנחה היא כי הסימפטומים והתלונות מתעוררים כאשר לחולה הנגוע יש נטייה גנטית לאקזמה ואז בא במגע עם ההדק.
אקזמת המגע האלרגי היא תגובה אלרגית של העור: היא מאופיינת בכך שניתן לזהות את האלרגיה רק על ידי התפתחות אקזמה על העור. אי סובלנות לניקל עלולה לגרום לתסמינים כאלה ברגע שהמטופל בא במגע עם החומר.
אקזמה במגע רעיל לעומת זאת, מתארת את תגובת העור לחומר רעיל או מזיק לבני אדם. האקזמות נוצרות כתגובת הגנה של העור והן מהוות חלק מתבנית התגובה הרגילה כאשר הם באים במגע עם החומר המתאים.
תסמינים, מחלות וסימנים
למרות שישנם סוגים שונים של אקזמה עם תמונות קליניות שונות, לכולם יש תגובות אקזמה אופייניות. זהו רצף אופייני של תסמינים העוברים מספר שלבים. גירוד הוא אחד הסימפטומים המובילים האופייניים לאקזמה.
סימנים נפוצים אחרים לאקזמה הם נפיחות, מתקלף והיווצרות קרומים על העור הפגוע. יש להבחין בין אקזמה חריפה וכרונית מבחינת הסימפטומים. באקזמה חריפה, העור מאדים בהתחלה. בנוסף העור מתנפח וגירוד. הסימפטומים בדרך כלל שוככים לאחר מספר ימים.
עם אקזמה בולטת, שלפוחיות המלאות בנוזל מופיעות לאחר האודם. זמן קצר לאחר מכן, שלפוחית השקע מתפרצת ונווצר קרום, ואחריו קשקשים. קנה המידה הוא אינדיקציה לכך שהאקזמה מרפאת. הרצף מאדים / נפיח - שלפוחית - קרום - מתקלף מתרחש לעתים קרובות מספר פעמים ברציפות.
מאפיין אופייני לאקזמה כרונית הוא מראה עור אדום בהיר. עם התקדמות המחלה נוצרות נפיחות, שלפוחיות או כמוסות. לעתים קרובות, החולים סובלים גם מצריבה וגרד. העור יבש ברובו באופן קבוע ואודם ללא הרף. מכיוון שלעתים קרובות המטופל מגרד את עצמו מהגרד, קיים סיכון לתופעות לוואי כמו גושים מודלקים וסימני שריטות. לעיתים קרובות מופיעים גם דלקות עור.
מתי כדאי לך ללכת לרופא?
אם האקזמה לא נעלמת לאחר יומיים שלושה, יש לפנות לרופא. אקזמה המקיפה אזורים גדולים בעור או שהיתה מודלקת דורשת אבחנה מהירה על ידי רופא. הדבר נכון גם אם האקזמה מתרחשת על העין או שהעור מתקלף בשלפוחיות. אם אתה חושד אטופיק דרמטיטיס, עליך לדבר ישירות עם הרופא / ת הרופא / י שלך. חולים הסובלים ממחלת עור צריכים לברר שינויים חריגים בעור באופן ישיר עם הרופא שלהם.
בפרט, יש לברר במהירות תלונות שלא ניתן לאחסן אחר גורם אחר ומשפיעות משמעותית על רווחתן. הרופא בדרך כלל ידבר תחילה עם המטופל ואז יבצע בדיקה גופנית. אקזמה פשוטה בדרך כלל ניתן לזהות ולטפל באופן ממוקד באמצעות אבחון עיניים. עם זאת, אם מחלת העור הדלקתית נותרה לא מטופלת, יכולים להיווצר סיבוכים נוספים. לכן עליך לדבר עם רופא בסימנים הראשונים לאקזמה.
רופאים ומטפלים באזורכם
סיבוכים
אקזמה יכולה לגרום לסיבוכים נוספים. אלה כוללים בעיקר בעיות עור המתעוררות עקב הגירוד המתמיד. מכיוון שהמטופל מגרד שוב ושוב את האזורים הנגועים, הדבר מוביל לרוב להחמרה בגירוד או לתהליך הדלקתי, שבתורו יש השפעה שלילית על תהליך הריפוי.
בנוסף, התסמינים המייסרים יכולים להוביל להפרעות שינה בלילה, מה שאומר ששינה רגועה אינה אפשרית. שינויים בעור משפיעים לרוב על המראה החיצוני של המטופל. במקרים קיצוניים, כבר לא ניתן ליישב את חיי העבודה עם רצפי האקזמה.
אם מתגלה רגישות לחומרים תעסוקתיים המופיעים שם בגלל אקזמה במגע אלרגי במקום העבודה, קיים אפילו סכנה ללקות תעסוקתית. אנשים הסובלים מאקזמה מועדים גם לדלקות עור אחרות, כולל אימפטיגו. נגיפי הרפס סימפלקס או חיידקים כמו סטפילוקוקים אחראים לרוב לזיהומים בעור. על ידי שריטות בשכבה העליונה של העור, החיידקים יכולים לחדור לעור.
לפעמים הסובלים מהנופגעים סובלים גם מזיהום פטרייתי. יש להיזהר במיוחד אם מופיעים תסמינים כמו פריחה של הרפס, אדמומיות, פצעים בקור ושלפוחיות מלאות במוגלה. אם מופיעים תסמינים אלה, יש לפנות לרופא במהירות. לדוגמא, זיהום הרפס מאיים על סיבוכים נוספים כמו נפיחות בבלוטות הלימפה וחום גבוה.
טיפול וטיפול
הטיפול מבוסס על מצב האקזמה ובריאות העור. בשלבים המוקדמים של אקזמה רצוי לבחור משחה בעלת תכולת המים הגבוהה ביותר האפשרית. העור מאבד מים באמצעות נפיחה ושלפוחית ולכן הוא זקוק לשמורות חדשות בכדי להיות מסוגלים להתחיל את תהליך הריפוי. עם זאת, אם האקזמה נמצאת בשלבים המאוחרים יותר, כאשר היא יוצרת קרום קשקש, משחה שומנית משמשת לעור להתחדש בתאים בריאים.
אם לאחר מכן האקזמה מפתחת זיהומים חיידקיים, מוחל גם משחה המכילה אנטיביוטיקה וחומרים אנטיספטיים. אחרת, מספיק מוצר שמכיל גלוקוקורטיקואידים בכדי למנוע דלקת באקזמה. רק במקרים חמורים ניתן אנטיביוטיקה או חומרי ריפוי אחרים בצורת טבליות אם אין לגעת באקזמה.
תחזית ותחזית
לאקזמה גורמים שונים ובמקרה הטוב הוא אינו יכול להתרחש לאחר התרחשות אחת. עם זאת, אם אדם נוטה למצב זה, הסיכוי הוא גבוה שהוא יחזור במהלך החיים. במיוחד כאשר הסיבה היא פסיכולוגית. אם אקזמה כבר טופלה במשחה, אם היא עדיין לא פרצה חזק, היא עלולה לחלוף במהירות.
הסכנה, עם זאת, היא שהעור המגורה והמגרד יישרט עוד יותר ואזורים דימומים יתפתחו. ואז העור זקוק לזמן ארוך יותר להתאוששות. תחבושת גזה דקה באזור העור הרלוונטי יכולה לעזור. שפשוף קבוע של בגדים על העור יכול גם לעצבן אותו עוד יותר.
אם יש סיבה פסיכולוגית, יש לטפל בזה גם כך שהאקזמה תיעלם לחלוטין. אם האדם החולה יגיע למנוחה לאחר זמן מלחיץ וחושב על צרכי גופו, האקזמה תיעלם במהירות גם במקרה זה.
הסיכוי לריפוי אקזמה תלוי אפוא בגורמים שונים. עם זאת, אם מזוהים את הגורם למחלה ומטופלים באופן אינדיבידואלי ונמנע גירוי בעור, קיים סיכוי גבוה יחסית לריפוי המחלה.
מְנִיעָה
בעתיד אנשים עם אלרגיות ידועות יצטרכו להתרחק מהאלרגן המתאים בכדי למנוע התפתחות אקזמה. עם זאת, ניתן להימנע ממרבית החומרים המסוכנים בקלות - אם יש לכם חוסר סובלנות לניקל, למשל, עליכם לשים לב לחומרים המשמשים בעת קניית תכשיטים ולהיזהר בכל מה שקשור לתכשיטים לתלבושות, מכיוון שלעתים קרובות זה מכיל ניקל.
כאשר מטפלים בחומצות או באלקליות הידועות כמסוכנות, יש להקפיד ללבוש את בגדי המגן הנכונים כך שלא יתכן כי תאונות. אקזמה נגרמת לרוב כתוצאה מתאונות בעבודה בחברות שעובדות עם חומרים כאלה ובמקום שהעובדים באים איתם במגע ישיר. אם לעומת זאת, אקזמה אטופית קיימת, על הרופא לברר מה גרם לו בכדי להיות מסוגל להתרחק ממקור הסיכון בעתיד, על מנת להימנע מהיווצרות והתפתחות של אקזמה נוספת בעתיד.
טִפּוּל עוֹקֵב
במקרה של אקזמה, ישנם מספר אמצעים ואפשרויות לטיפול מעקב העומדים לרשות הנפגעים. עם זאת, יש לבצע איתור מוקדם וטיפול לאחר מכן בקדמת הבמה, מכיוון שזו הדרך היחידה למנוע סיבוכים ותלונות נוספים. גם ריפוי עצמי לא יכול להתרחש עם אקזמה, כך שהאדם שנפגע תלוי תמיד בביקור אצל רופא.
רק באמצעות גילוי מוקדם ניתן למנוע סיבוכים ותלונות נוספים. הטיפול עצמו מבוסס לרוב על הסימפטומים המדויקים ומתבצע באופן סימפטומטי בלבד. האדם הנוגע בדבר צריך להתייעץ תחילה עם רופא אם משהו לא ברור או שיש לו שאלות. באופן כללי, לאורח חיים בריא עם תזונה בריאה השפעה חיובית על מהלך המחלה.
רופא יכול גם להזמין אמצעי תזונה כדי להקל על התסמינים. פעילויות ספורט יכולות להשפיע לטובה גם על מהלך המחלה. זה לא נדיר שאנשים יהיו בקשר עם אנשים מושפעים אחרים, מכיוון שזה יכול להוביל לחילופי מידע. תוחלת החיים של האדם שנפגע אינה מופחתת על ידי מחלה זו.
אתה יכול לעשות זאת בעצמך
אקזמה מלווה לעתים קרובות בגירוד קשה ושריטה של עור מדמם. אם התסמינים נמשכים, הרופא מרשם את הקורטיזון, אולם עם זאת, שנוי במחלוקת רבה בגלל השפעתו הרדיקלית. לכן, רבים מהנפגעים שואלים את עצמם באילו תרופות ניתן להשתמש כנגד אקזמה לא נעימה.
התנהגות אחת שיש להימנע ממנה היא גירוד בלתי מודע מתמיד. מכיוון שהדבר קשה במיוחד בזמן השינה, מומלץ לשים תחבושת קלה או ללבוש כפפות. עדיף גם לא ללבוש בגדים צמודים שעלולים להתחכך בעור. מים מרגישים לעתים קרובות נעימים בחלקים הכואבים בגוף, אך יש להימנע מכביסה מוגזמת שכן המים מייבשים את העור ורק מגבירים את הגירוד.
יש להשתמש בקרמים עם אחוז שומן גבוה, ג'לי נפט או מרגרינה מבשלת. קרמים לחות פחות מתאימים. אם הגירוד בלתי נסבל, ניתן להניח מטלית רחצה בחלב על העור.
אם הנפגעים ממשיכים לסבול מאקזמה למרות קרמים מיוחדים או טיפול רפואי, יש לבדוק את אורח חייהם ותזונם. אנשים עשויים לסבול ממחסור תזונתי, אוכלים יותר מדי שומן, צורכים אלכוהול בצורה מוגזמת או מעשנים יותר מדי. כל הדברים האלה יכולים להשפיע על העור וגירוי העור הוא לרוב סימן של מעי חולה או לחוץ.
