אסטיגמציה (עקמומיות הקרנית)

בשעה א אסטיגמציה, אסטנטיות אוֹ אסטיגמציה העקמומיות הבריאה של הקרנית נפגעת בגלל סיבות אפשריות שונות. ההכרה בנקודות מושפעת מכך; הם נתפסים כקווים.

מהי אסטיגמציה?

אסטיגמציה בדרך כלל מולדת. עם זאת, זה יכול להיות גם תוצאה של פגיעה קשה בקרנית.
© Neyro - stock.adobe.com

אסטיגמציה ידועה גם בשם אסטיגמציה או אסטיגמציה והיא פגם בעיניים העלול לפגוע בראייה חדה. עקמומיות קרנית קיימת כאשר עקמומיה חורגת מהעקמומיות הטבעית שיש לקרנית של אדם עם ראייה תקינה.

בשל עקמומיות הקרנית, אי אפשר לרכז אור הנופל על העין ברשתית, מה שאומר שנקודות נתפסות, למשל, כקווים מטושטשים. מסיבה זו מכנים לרוב אסטיגמציה אסטיגמציה: במקום נקודות, רואים מוטות מטושטשים.

המונח אסטיגמציה נגזר גם מההברה היוונית 'א' (שבגרמנית פירושה 'לא') והמילה היוונית 'סטיגמה' ל'נקודה '; משמעות המילה של אסטיגמציה היא של "חוסר טעם".

סיבות

אסטיגמציה בדרך כלל מולדת. עם זאת, זה יכול להיות גם תוצאה של פגיעה קשה בקרנית. תלוי בסיבת האסטיגמציה, זה נקרא אסטיגמציה רגילה או לא סדירה.

האסטיגמציה הרגילה היא בעיקר תורשתית והיא נגרמת מהעובדה שלמטוסים הפועלים בניצב זה לזה יש כוחות שבירה שונים. בדרך כלל זה במקרה של אסטיגמציה רגילה כי השבירה של המישור האנכי חזקה מזו של המישור האופקי; במקרים נדירים יותר עם אסטיגמציה, המישור האופקי מראה שבירה גבוהה יותר.

אסטיגמציה לא סדירה מאופיינת בכוחות שבירה או עקמומיות לא אחידות בקרנית העין, שיכולות לנבוע, למשל, מפגיעות מצולקות. גורם אפשרי נוסף לאסטיגמציה לא סדירה הוא קטרקט, שיכול להעיב על העדשה האופטית.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

תסמינים, מחלות וסימנים

תסמיני האסטיגמציה תלויים בחומרת העקמומיות ובטעויות השבירה הנובעות מכך. לאנשים רבים יש עקמומיות קלה של הקרנית וכמעט לא שמים לב לכך או בכלל לא בחיי היומיום. התסמינים אינם מופיעים עד שהעקמומיות רבה יותר ואינה מאפשרת תמונה חדה גם קרובה וגם רחוקה.

העין מנסה להפוך את התמונה לחדה יותר באמצעות התאמה (התאמה של כוח השבירה) וממאיצה את שרירי העיניים. הנפגעים מבחינים בכך בעיניים בוערות וכאבי ראש. בנוסף, הראייה המתוחה תעייף את העיניים במהירות רבה יותר.

עם אסטיגמציה, יש לא רק בעיות בראייה מטושטשת, אלא שהתמונה מעוותת מכיוון שרק קווי מוקד מופיעים על הרשתית ואין שום מיקוד. זו הסיבה שצורה זו של אמטרופיה ידועה גם בשם אסטיגמציה. לדוגמה, מעגלים נתפסים יותר כמו אלימות.

בגלל שבירת האור הלא אחידה, העין המושפעת יכולה גם להגיב ברגישות רבה יותר לאור. אסטיגמציה הינה מולדת ברובה ואינה לרוב מחמירה אלא אם היא מלווה בקוצר ראייה, קוצר ראייה או פרסביופיה. ואז הראיה יכולה להתדרדר עוד יותר. בילדים עם אסטיגמציה חמורה מולד, יכול להיות חזון חלש.

קוּרס

מהלך עקמומיות תלויות, בין השאר, בסיבה שלה; אם יש אסטיגמציה קבועה, שלעתים קרובות היא מולדת, עקמומיות הקרנית בדרך כלל לא משתנות עוד יותר.

עם זאת, אסטיגמציה שאינה מטופלת (למשל בעזרת עזרים אופטיים כמו עדשות מגע או משקפיים) עלולה להוביל לכאבי ראש קשים לאחר זמן מה; כאב הראש נגרם מהעובדה שהעין חותרת ללא הרף להשיג דימוי חד באמצעות התאמה (התאמה).

מהלך אסטיגמציה לא סדירה, המבוסס על מחלה מתקדמת כמו קטרקט, תלוי בדרך כלל במהלך מחלה זו. המשמעות היא שאסטיגמציה לא סדירה יכולה להחמיר לאורך כל החיים (או, בעזרת טיפול מתאים למחלה שבבסיס, לשפר אותה).

סיבוכים

האסטיגמציה יכולה להיות רגילה או לא סדירה. אופי הסיבוכים המעורבים שונה בהתאם. בדרך כלל שתי העיניים מושפעות, לעיתים קרובות עם ראייה שונה.

בעיות מרחיקות לכת מתעוררות אם לא מטפלים באסטיגמציה בזמן. ניתן לאבחן אסטיגמציה מולדת על ידי רופא עיניים לפני גיל שנתיים. אם זו מוזנחת או רק מוכרת בצורה לא נכונה, הראייה הלקויה יכולה להחמיר משמעותית.

יתר על כן, מסלולי עצב חשובים במוח יכולים להתפתח רק עם חסרונות ובמקרה הגרוע ביותר בכלל. חולים מושפעים סובלים יותר מכאבי ראש וכאבי עיניים. הראייה מתדרדרת עם הגיל, עד כדי תפיסת חפצים בקושי. יש להשתמש במשקפי פלסטיק מיוחדים אצל הילד בשלב מוקדם.

תלוי במידת הדתות, העין הבריאה מוסווה באופן זמני. לפעמים תאונה, מחלה קשה או טראומה יכולים גם הם לצלקות את הקרנית. אם אסטיגמציה מופיעה רק בבגרות, ניתן לתקן אותה יחסית בקלות באמצעות ניתוח לייזר. עם זאת, יתכן וזה יתקיים רק מגיל 18.

ההליך יכול לגרום גם לסיבוכים כמו תיקון מתחת או יתר של האסטיגמציה, זיהום או פגיעה בעצב הראיה. לא כל פעולת לייזר מבטיחה כי המטופל לא יזדקק למשקפיים לאחר מכן.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

במקרה של גירוי בעיניים קבוע או ראייה מופחתת - ללא קשר לשאלה אם זה קרוב או רחוק - יש לפנות לרופא עיניים. על ידי תשאול המטופל ובדיקת העיניים, הרופא יכול לקבוע אם יש אסטיגמציה ולהציע טיפול מתאים בעקבות האבחנה. אם המחלה מאובחנת בשלב מוקדם, ניתן לסתור את התסמינים בעזרת מכשיר ראייה.

עם זאת, אם האסטיגמציה נותרה ללא טיפול, היא עלולה להחמיר. לכן מומלץ לבצע בדיקה רפואית לכל המאוחר כאשר מתרחשות הפרעות ראייה קשות ומלוות בכאבי ראש, צריבת עיניים וכאבי עיניים. אם כבר אובחנה אסטיגמציה, רופא העיניים האחראי צריך לבדוק את הדיופטר ולהתאים אותו במידת הצורך.

הורים שיש להם תחושה שילדם רואה לא טוב צריכים תמיד לקבוע פגישה עם רופא העיניים. יש לבקר במרפאת עיניים לילדים עם תינוקות שאינם יוצרים קשר עין תקין או שמראים סימנים אחרים של לקות ראייה. אנשי קשר אחרים הם אורתופטים ומומחים למחלות עיניים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

בדומה למהלך של אסטיגמציה, הבחירה בטיפול מתאים לאסטיגמציה תלויה גם בצורתה; אם יש אסטיגמציה קבועה, שהיא בעיקר מולדת, ניתן לנטרל את האסטיגמציה, למשל, באמצעות משקפיים או עדשות מגע קשות.

משקפיים המשמשים כנגד אסטיגמציה מצוידים במה שמכונה עדשות צילינדר. אם יש אסטיגמציה לא סדירה (כתוצאה מפגיעות בקרנית העין או במחלות עיניים), לא ניתן יהיה לסתור זאת באמצעות משקפיים. אם הקרנית נקייה מצלקות לאחר פציעה, ניתן להשתמש בעדשות מגע קשות לתיקון. אם לעומת זאת בקרנית הקרנה יש צלקות עקב עקמומיות הקרנית, טיפול אפשרי הוא השתלת קרנית.

בנוסף, בדרך כלל ניתן להתנגד לאסטיגמציה בשיטות כירורגיות או בטיפולי לייזר; עד כמה חדות הראיה ניגשת לראייה תקינה לאחר הליך כירורגי תלויה, בין היתר, בחומרת האסטיגמציה: ככלל, הסיכוי להשיג ראייה תקינה גבוה יותר אם האסטיגמציה פחות בולטת. התערבויות אופרטיביות כרוכות בסיכונים ספציפיים שונים.

תחזית ותחזית

לא ניתן לרפא אסטיגמציה מולדת, אך ניתן לתקן אותה באמצעות משקפיים או עדשות מגע מתאימות. הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית אם מפצים את הפגם הראייתי בעזרת משקפיים או עדשות מגע מתאימות, מכיוון שעיקול הקרנית בדרך כלל נשאר זהה ואינו מתדרדר עוד יותר. אם ידועה נטייה משפחתית, רצוי לבדוק את עיני הילד כבר.ככל שמכירים את העקמומיות מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שהעיניים לא יופשטו שלא לצורך וכתוצאה מכך הראיה תידרדר לטווח הרחוק.

המצב שונה עם אסטיגמציה נרכשת, שעלולה לנבוע מפגיעות בקרנית העין או קטרקט. במקרה זה יש לבדוק את העיניים באופן קבוע מכיוון שהראייה המטושטשת עלולה להוביל לכאבי ראש ולהידרדרות נוספת בראייה. פעולות עיניים יכולות גם לגרום באופן זמני לאסטיגמציה, למשל. ב. בניתוח קטרקט או גלאוקומה. עם זאת במקרים אלה העקמומיות נסוגה לאחר זמן מה והנוף אינו נפגע לטווח הארוך.

הליכים כירורגיים או טיפול בלייזר יכולים לשפר את הראייה, אך הם אינם יכולים לרפא לחלוטין את האסטיגמציה. בנוסף, כל ניתוח טומן בחובו סיכון מסוים לסיבוכים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לדלקות עיניים

מְנִיעָה

בדרך כלל לא ניתן למנוע אסטיגמציה תורשתית. אם כבר נמצאה אסטיגמציה אצל ילדים, יכול להיות מועיל להתחיל טיפול מוקדם על מנת למנוע טעויות שבירה מאוחרות יותר.

ניתן למנוע עקמומיות של הקרנית הנגרמת כתוצאה מפציעה על ידי הגנה נאותה על העיניים במצבים מסוכנים צפויים. ניתן לנגדן החמרה באסטיגמציה הקשורה למחלות על ידי התחלת הטיפול מוקדם.

טִפּוּל עוֹקֵב

באסטיגמציה רגילה, יש אסטיגמציה תורשתית. זה נמשך כל החיים. זה הופך את הטיפול לאחר הטיפול לנושא קבוע. חולים מתייעצים ברופא העיניים שלהם בפרקי זמן קבועים. זה יכול למדוד את רדיוס העקמומיות באמצעות אופטלומטר או קרטוסקופ וידאו. לאחר בדיקה קבועה, הוא ירשום מרשם חדש למשקפיים או עדשות מגע.

אם לא משתמשים בעזרים שנקבעו, כאבי ראש יכולים להופיע באופן קבוע. גם ריכוז יכול להיות מוחלש. ראייה מטושטשת הופכת לחוצה מדי לעיניים, וזה הסיבוך המשמעותי ביותר.

זה שונה באסטיגמציה לא סדירה. כאן עקמת הקרנית עוברת מסלול מתקדם ומתפתחת בליטה בצורת חרוט. טיפול מעקב מורכב משימוש בעדשות מגע. רופא העיניים המטפל רושם זאת. בדיקות עיניים שגרתיות מתבצעות בפרקי זמן קבועים.

מצד שני, משקפיים אינם מתאימים לחיסול הראייה הלקויה. לחלופין, ניתוח הוא לפעמים אופציה. כתוצאה מכך ניתן אפילו לתקן לחלוטין את האסטיגמציה. אמצעי מניעה הוכיחו כי יעילים רק אצל ילדים. יחד איתם, הטיפול צריך להתחיל מוקדם על מנת למנוע אמטרופיה משמעותית בבגרות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

מכיוון שאסטיגמציה היא מצב שנגרם כתוצאה מצמיחת העין עצמה, האמצעים לעזרה עצמית מוגבלים מאוד.

רק מצמצם את העיניים יכול לעזור במקרים חריפים. זה מקטין את קרני האור המקריות, מה שמוביל לשכיחות ממוקדת יותר של התמונה. בסך הכל, זה מאפשר לתקן את השיבוש - כלומר קרני אור מקריות -. עם זאת, מנגנון הפיצוי הטהור הזה אינו טיפול הולם ובמקרים מסוימים מביא לאסטנופיה - תסמינים שונים, כמו כאב ראש או כאבי עפעפיים, עוקבים אחר מאמץ המתח הקבוע של העיניים. מהבחינה הזו, לא מומלץ שהעיניים יתמצמצו לעיתים קרובות מדי.

אנו מייעצים בדחיפות מטיפולי עיניים שונים שמטרתם לשפר. היתרונות של טכניקות כמו יוגה לעיניים או תרגילים חזותיים לא הוכחו ולא סביר שהם מוצגים. הסיבה המבנית לאסטיגמציה אינה בעיה שרירית ולכן לא ניתן לפצות אותה על ידי ריכוז ותרגילי שרירים.

אז כל שנותר הוא לפצות על אסטיגמציה בעזרת עזרים חזותיים מתאימים או באמצעות אמצעי אופרטיבי.