א התרופה הוא מרכיב פעיל המנגד את השפעותיו של חומר אחר בגופו של המטופל. לרוב משתמשים בתרופות נוגדות לטיפול בהרעלה.
מהי תרופת נגד?
רעלים, כמו גם חומרים כימיים המזיקים לגוף האדם במינונים גבוהים, דורשים טיפול. במקרים מסוימים אין תרופת נגד מתאימה, כך שהאפשרות היחידה היא להתבונן בחולה, לטפל בסימפטומטיות, ואם אפשר, להתערב אם מתרחשים תסמיני הרעלה מסכני חיים או מאוד לא נעימים.
עם זאת, עדיף לטפל עם התרופה המתאימה, כלומר עם התרופה. נוגד נגד מבטל את השפעות הרעלן, באמצעות מנגנונים שונים. כמה תרופות נוגדות הדבקות ברעלים שבגופו של המטופל ובכך הופכות את השפעותיהם הרעילות למזיקות, מכיוון שהן אינן יכולות עוד לממש אותן. אחרים מפרקים את הרעלן כך שרק הנוגדן נותר בגוף.
אף כי תרופת נגד אינה רעילה לחולה, היא לרוב אינה מזיקה לחלוטין. למרות שהוא מבטל את ההרעלה הרבה יותר מסוכנת, מתן תרופה נגד התרופה עלול להוביל לתופעות לוואי ותסמינים.
השפעה פרמקולוגית על הגוף והאיברים
חומר רעיל חוסם תפקודים חשובים בגוף, וזו הסיבה שהוא כל כך מסוכן לאורגניזם האנושי מלכתחילה. לדוגמא, הם מכשילים את שרירי הנשימה, מכבים את העיכול או משבשים את התפקוד הבריא של שריר הלב.
חלק מההרעלות הן פשוט לא נעימות, אך בדרך כלל הגוף מתמודד איתן מעצמו - אחרות, בתורן, למעשה מסכנות חיים מכיוון שהן משפיעות על איברים ותהליכים חיוניים בגוף.
לתרופת נגד יש השפעות דומות מאוד, אך על הרעלן וכבר לא על המטופל. בדרך זו, לאורך זמן, התרופה מבטלת תחילה את ההשפעות הרעילות של הכימיקל שנבלע. זה קורה, למשל, כאשר התרופה מזרזת אנזימטית את הרעלן או הרציפים עימו ובכך חוסם תהליכים כימיים כך שהרעלן כבר אינו רעיל וניתן פשוט להפריש או לפרק אותו על ידי הגוף. הרעלת המטופל מסתיימת אפוא בכמות גבוהה מספיק של תרופת נגד.
בהתאם לסוג התרופה, תופעת לוואי יכולה להיות שתפקודים גופניים מותקפים על ידי התרופה. כתוצאה מכך, המטופל סובל מתסמינים נוספים מטיפול בהרעלה או מנת יתר של תרופה, אותה הרופא מקבל על מנת לטפל בהרעלה המסוכנת בהרבה.
הטיפול בהרעלה, למשל מכווי נחש, אלכוהול או חומרים כימיים אחרים, יכול להוביל לתופעות לוואי כמו בחילה, הקאות, כאבי ראש או כאבים באיברים הפגועים.
תופעות לוואי שכיחות של טיפול במינון יתר של תרופות מסוימות עם התרופה המתאימה יכולות להיות פסיכולוגיות באופיין. אלה כוללים עצבנות, חרדות או התקפי חרדה. כל תרופת נגד היא בעצמה כימיקל חזק בעל פעילות פרמקולוגית. זה בתורו פירושו שטיפול בהרעלה אינו חייב להישאר ללא סימפטומים.
יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה
ישנם בערך שני תחומי יישום נגד תרופות: הרעלה ומינון יתר. הרעלה מתארת את ספיגת החומר בגוף הפוגע, מעכב או מושעה לחלוטין את תפקידיו החיוניים. זה יכול להיות מסכן חיים עבור המטופל אם רעל תוקף איברים חיוניים.
במקרה של מנת יתר, לעומת זאת, זהו מקרה שהמטופל בלע כמויות גדולות מדי של חומר שאינו מסוכן מטבעו. זה יכול להיות מנת יתר של כדורי שינה, תרופות פסיכוטרופיות או אפילו חומרים בטוחים בהרבה כמו טבליות ללא מרשם.
התרופה ניתנת לרוב תוך ורידי לחולה כך שהוא נכנס במהירות לזרם הדם ויכול לפרק את הרעלן במהירות האפשרית לפני שנפגע המטופל בהמשך. כאמצעי מניעה, בדרך כלל לא ניתנים תרופות נגד, מכיוון שהמטופל צריך לנסות לא להרעיל או לתת מנת יתר.
חריגים יכולים להתקיים אם ניתנת לחולה תרופה שמרפאת את המחלה הבסיסית, אך יכולה להיות גם השפעה רעילה. במקרים אלה, התרופה ניתנת לעיתים במקביל לתרופה על מנת להשיג תועלת רבה וכמה שפחות נזק. אם אתה יודע, למשל, שהמטופל יכול לקבל שלשול, ניתן להעניק פחם פעיל כתרופה בו זמנית בכדי להימנע ככל האפשר מהשלשול.
סיכונים ותופעות לוואי
רעלים הם חומרים חזקים ביותר שיכולים לגרום נזק רב. לפיכך אין זה מפתיע כי גם התרופה המתאימה יעילה ביותר. כמעט לכל התרופה יש פוטנציאל להיות רעיל במינון גבוה מדי, וזו הסיבה שיש להשתמש בזה בזהירות לאחר שקילת הסיכונים והיתרונות. אם מינון נוגד תרופות גבוה מדי, ישנו סיכון שהוא עצמו יביא להשפעות רעילות. המטופל יצטרך לטפל שוב.
לכל תרופת נגד יש גם מספר תופעות לוואי, תלוי במנגנון הפעולה המדויק של החומר ובמינון שלו. ישנם תרופות נוגדות כמעט שלא מתבוננות כל עוד משתמשים בהן במינונים נמוכים וזה מספיק לטיפול. אלו העובדים על האיברים הפנימיים יכולים לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים וכאבים.
תרופות נוגדות נגד חומרים יעילים פסיכופארמולוגית נוטות יותר לגרום לתופעות לוואי פסיכולוגיות כמו חרדה או התקפי חרדה. עם זאת, תופעות הלוואי המדויקות משתנות בין תרופת נוגדנים לטיפול נגד התרופה והמטופל נודע עליהן לפני הטיפול - או כשהוא שוב מגיב.
