פטידין הוא אופיואיד מלא סינטטי. הוא משמש לכאבים קשים עד חמורים מאוד, כמו שיכולים להופיע לאחר תאונות או ניתוחים.
מה זה פטידין?
הפטידין הוא האופיואיד הוותיק ביותר. זה סונתז לראשונה בשנת 1937. בגרמניה הוא מוחלף בהדרגה בתכשירים צעירים יותר, אך הוא עדיין נחשב לאחד מכאבי הכאבים החזקים החשובים בעולם.
מבנה הפטידין הוא העתק מפושט של מולקולת האטרופין. הוא מיוצר בסינתזה דו-שלבית. בתכשירים רפואיים, פדידין היא אבקה לבנה גבישית המסיסה בקלות במים. היא נחשבת לתרופה נרקוטית, זמינה ככזו רק על פי מרשם והיא כפופה לבקרה קפדנית. פטידין זמין באופן מסחרי כפתרון להזרקה או בצורה של טבליות, וניתנים להיעזר גם בכלי משקעים.
השפעה פרמקולוגית
מכיוון שהפטידין שייך לקבוצה של משככי כאבים אופיואידים, השפעותיו מופעלות על קולטני האופיואידים במוח. חומרי השליח של הגוף עצמו מחקים על ידי החומר הפעיל. על ידי קשירה לקולטנים, אלה מעכבים את העברת תחושת הכאב ותפיסת הכאב.
הפטידין מבטיח כי אפילו כאב חמור מאוד נתפס על ידי המטופל כקיצוני פחות ממה שהוא בפועל. בהתאם לכך, לפטידין השפעה דומה למורפיום, אך הוא חלש פי חמש ולכן יש לו השפעה נמוכה יותר של הרמת מצב הרוח.
לפטידין השפעה משכך כאבים, נוגדת חריף, עוויתית, דיכאונית ומרגיעה. זה עוזר להוריד את לחץ הדם ולהעלות את הדופק. מתן אפשרי דרך הפה, הרקטלית, תוך שריר ובתוך הווריד.
יישום רפואי ושימוש
הפטידין משמש לטיפול בכאב בינוני עד חמור מאוד ומתמשך ברגע שמשככי כאבים שאינם אופיואידים או אפילו אופיואידים חלשים אינם מראים השפעה. הוא משמש בין היתר לכאבים הנגרמים מגידולים, לכאבים הנגרמים על ידי אוטם שריר הלב או בהקשר של משכך כאבים לאחר הניתוח. זה יעיל גם לרעידות שלאחר הניתוח. הפטידין משמש גם לטיפול בקוליק ודלקת הלבלב (דלקת חריפה או כרונית של הלבלב).
מכיוון שפטדין מהווה את המטבוליט הפעיל נורפטידין, הוא אינו מתאים לטיפול ארוך טווח מכיוון שנורפטידין יכול להוביל להתקפים. משך הפעולה של הפטידין נע סביב שעתיים עד ארבע שעות. במקרה של מתן תוך ורידי, ההשפעה המקסימלית מושגת לאחר כ -3 עד 10 דקות, כאשר מתן תוך שרירית האפקט מגיע לשיאו לאחר כ-20 עד 40 דקות.
הפתדין הוא התווית במקרים של תגובות רגישות יתר לחומר הפעיל, אי ספיקת נשימה, אסתמה חריפה, אסטמה לבבית מסוימת, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, עוויתות, חמצת סוכרתית, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, מחלות כבד קשות או מחלת אדיסון (אי ספיקה ראשונית של הכליה).
כמו כן לא מומלץ במקרה של לחץ דם נמוך, תפקוד לקוי של הכליות, תקלה בבלוטת התריס (תפקוד יתר או תת תפקודי) ומחלות של השופכה.
בשלושת החודשים הראשונים להריון, אסור גם ליטול פטידין, אם כי ניתן להשתמש בו כמקל משככי כאבים במינון הנמוך ביותר האפשרי במהלך הלידה. הפטידין אינו מתאים לשימוש בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבסיכונים ותופעות לוואי
תופעות הלוואי המופיעות לעיתים קרובות עם מתן פטידין כוללות ירידה בלחץ הדם, תפקוד הנשימה, דפיקות לב או האטת פעימות הלב, עלייה בלחץ תוך גולגולתי, סחרחורת, נמנום, שינוי במצב הרוח, הפרעות בתפיסה, הזיות ומצבי התרגשות.
אם מוזרק פטידין לוריד במהירות רבה, זה יכול לגרום גם להתכווצויות של סימפונות, בחילות והקאות, שיהוקים והיצרות של האישונים. שימוש לטווח הארוך בפטידין יכול לגרום לעצירות או קושי לרוקן את שלפוחית השתן.
התכווצויות בדרכי המרה, תפקוד לקוי של הכליות או תגובות רגישות אלרגיות יכולות להופיע. אם מוזרק פטידין לווריד, עלולים להתפתח דגנים אדומים וכאב לאורך כלי הדם המתאים.
אם נלקח פטידין במקביל לתרופות נוגדות אפילפסיה או משככי כאבים, עלולות להיווצר אינטראקציות לא רצויות, כמו החלשת או העצמת השפעת הפטידין או התרופה האחרת.
