אוסטאומה

מתחת ל אוסטאומה גידול עצם שפיר מובן. לעיתים קרובות הוא מופיע באזור הגולגולת ובסינוסים paranasal.

מה זה אוסטאומה?

אוסטאומה יכולה לגרום למגוון תסמינים. מרבית החולים חווים כאבי ראש שעוצמתם עולה עם הזמן.
© אלכסנדר פוטאפוב - stock.adobe.com

ה אוסטאומה שייך לקבוצת גידולי העצם שפירים. גידולי עצם הם גידולים המופיעים ברקמת העצם. ישנם גידולי עצם שפירים וגם ממאירים. לעומת סרטן העצמות, לעומת זאת, אוסטאומה אינה מנוונת את הרקמה הפגועה.

בנוסף, הוא לא מאבד את תפקידו המקורי. בנוסף לאוסטאומות, אוסטאוכונדרומות הן גם גידולי עצם שפירים. מאפיין טיפוסי של האוסטאומה הוא המראה המפורסם שלו. בנוסף, גידול העצם שפיר בעל מראה ספוגי ומרופד.

ברפואה מבדילים בין שלושה סוגים שונים של אוסטאומה. יש את האוסטאומה המוצקה (אוסטאום דורום), האוסטאומה הספוגית (osteom spongiosum) ואת האוסטאומה הבולטת במוח (osteom medullosum). יש לו חלל גדול יותר המחזיק מח עצם.

סיבות

באופן עקרוני, אוסטאומות יכולות להיווצר בכל מקום על השלד. אולם ברוב המקרים הם מופיעים על הגולגולת. אזור הסינוסים הקדמיים מושפע במיוחד. לעיתים הם מופיעים גם על עצם האתמואיד (עצם אתמואיד) או על סינוס מקסילרי (סינוס מקסילארי).

הסיבות להתפתחות אוסטאומה שונות. עם זאת, בקרב רבים מהמטופלים לא ניתן לקבוע סיבה מדויקת. האוסטאומות נובעות מעצמות בוגרות והן קומפקטיות או ספוגיות. האוסטאומה הקומפקטית מורכבת כולה מעצם.

לא לעיתים נדירות מדובר בתופעת לוואי של גידולים שפירים על קרום המוח (קרום קרום המוח הרך) .הרכב אוסטאומה ספוגית מורכבת מעצמות וחללים. לעיתים הם מופיעים בהקשר של מחלות תורשתיות כמו תסמונת גרדנר. תסמונת גרדנר מאופיינת באוסטאומות בגולגולת, גידולי עור ופוליפים במעיים.

בנוסף נוצרות פיברומות עצמות בסמוך לאוסטאומות. אלה מקורם ברקמת החיבור. בנוסף ישנם המנגיומות בעצמות הנובעות מהכלי. תהליכים ביוכימיים, פיסיים או כימיים נידונים כגורמים אפשריים של אוסטאומות. אולם עד כה לא נמצאו עדויות. ניתן לראות קשר אפשרי עם צמיחת עצמות מהירה. גידולי עצם שפירים מתפתחים בעיקר בין גיל 20-30.

תסמינים, מחלות וסימנים

אוסטאומה יכולה לגרום למגוון תסמינים. מרבית החולים חווים כאבי ראש שעוצמתם עולה עם הזמן. בסינוסים paranasal, לפעמים הקירות המושפעים מתפיחים. יתרה מזאת, האוסטאומה מאיימת להכשיל את צינור הסינוסים הפראנזאליים.

זה, בתורו, מעדיף היווצרות של ריר סינוס. אין זה נדיר כי הרירית גורמת לתחושת לחץ בתוך הראש. הגבלות בראייה ויכולת לראות תמונות כפולות אפשריות אף הן. אוסטאומה יכולה גם לעקוף את גלגל העין. אם גידול העצם שפיר ממשיך להתרחב, זה מוביל להתכווצות רקמות אצל הדורה מאטר (קרומי קרום המוח). זה יוצר את הסיכון לסיבוכים אנדקרניים.

תלונות נוספות שניתן להעלות על הדעת הן הצטברות נוזלים באוסטאומה הקרובה למפרק, עיכוב צמיחת העצמות, עיוותים בעצמות ובמפרקים, פגיעה בלחץ בעצבים או בכלי, שברים בעצמות וכאבים בחלק הגוף הפגוע. התסמינים תלויים גם בסוג הגידול ובמיקום גופו.

אבחון ומסלול של מחלה

התסמינים ממלאים גם תפקיד חשוב בבדיקה רפואית. בכך הוא מספק את ההתוויות הראשונות למחלה, החלה במיוחד על עיוותים בעצמות. במסגרת הבדיקה מבצע הרופא המטפל בדיקות כאב ותפקוד שונות. אלה כוללים בדיקת לחץ או בדיקת זרימת דם.

ניתן לאבחן באופן אמין אוסטאומה באמצעות השינויים האופייניים שניתן לראות בצילום רנטגן. אם עדיין קיים ספק אם הגידול שפיר או ממאיר, יש לבצע בדיקות נוספות. זה כולל טומוגרפיה ממוחשבת (CT) והדמיית תהודה מגנטית (MRI). ניתן גם לקחת דגימת רקמות (ביופסיה) אשר נבדקת לאחר מכן תחת מיקרוסקופ.

המיקום המדויק של גידול העצם מספק גם מידע חשוב. אוסטאומות מופיעות לעיתים קרובות באזורים מסוימים בגוף. אבחנה מבדלת למחלות אחרות עם תסמינים דומים חשובה אף היא. זה כולל בעיקר אוסטיטיס פיברוזה, שבה מצח ועצם הלסת העליונה משפשפים ללא כאבים. מכיוון שאוסטאומות הן גידולי עצם שפירים, מהלךם לרוב חיובי. לפעמים אוסטאומה יכולה לחזור.

סיבוכים

הנפגעים סובלים מאוסטאומה בעיקר מכאבי ראש קשים מאוד. ככלל, כאבי ראש אלה מתרחשים ללא סיבה מיוחדת, ובעיקר, באופן מאוד ספורדי. יתר על כן, יש גם תחושה לא נעימה מאוד של לחץ בראש וגם באף. לרוב זה מוביל ליכולת מופחתת משמעותית של המטופל להתרכז, כך שגם התפתחות הילד עשויה להיות מוגבלת.

האוסטאומה גם מגבילה לעתים קרובות ומקטינה משמעותית את שדה הראיה. האוסטאומה מובילה גם לצמיחת עצמות העצם, כך שהיא לא נרפאת לחלוטין, במיוחד לאחר תאונות או שברים. יתרה מזאת, הסימפטומים והמהלך המשך של מחלה זו תלויים מאוד במיקום המדויק ובמידת הגידול, כך שלרוב בדרך כלל לא ניתן לקבל תחזית כללית לגבי הסיבוכים.

האוסטאומה מטופלת בהליך כירורגי. לרוב אין סיבוכים. לאחר מכן האדם הפגוע יכול להיות תלוי בשתלים. טיפול מוצלח אינו משפיע על תוחלת החיים של המטופל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

על ידי רופא להבהיר כאבים בלתי ניתנים להגדרה, עיוות במפרקים ועצמות ופגיעות לחץ במפרקים. תסמינים אלה מעידים על אוסטאומה שצריך לאבחן ולטפל על ידי רופא.אנשים מושפעים עדיף לדבר עם רופא המשפחה שלהם, שיכול לבצע אבחנה חשודה על בסיס ההיסטוריה הרפואית ובדיקה גופנית.

אם יש למעשה אוסטאומה בסיסית, מנתח אורטופדי מעורב בטיפול. אם כבר אירע נזק בתנועה, מעורבים בטיפול גם פיזיותרפיסט או רופא ספורט. אנשים שחלו בסרטן בעבר צריכים לפנות לרופא מייד עם הסימפטומים הללו.

הדבר תקף גם לגבי נטיות גנטיות, המגדילות את הסבירות להתפתחות גידולי עצם שפירים. אם הורה עבר אוסטאומה או אוסטאוכונדרומה בעבר, זה יכול להיות מועבר לילדים. לפיכך, חולי סיכון תואמים צריכים לפנות לרופא מייד אם התסמינים שהוזכרו מתרחשים. אם מטפלים באוסטאומה מוקדם, בדרך כלל ניתן להתגבר על המצב ללא השלכות ארוכות טווח. אם מטפלים בה באיחור או בצורה לא מספקת, זה יכול להוביל לניידות מוגבלת וכאבים עזים. בטווח הארוך הגידול יכול להתפשט ואף להוביל למוות.

טיפול וטיפול

הטיפול באוסטאומה תלוי אם הוא גורם לאי נוחות או לא. כל סיבוכים וגיל המטופל חשובים אף הם. אם הגידול רק גדל לאט ואין תסמינים, בדרך כלל המטופל יחכה ויבדוק את המשך ההמשך.

במידת הצורך מבצעים ניתוחים על האוסטאומה. המנתח מבטיח כי ההליך עדין ככל האפשר. במהלך ההליך הכירורגי, המנתח עוקר ומוציא את האוסטאומה מהגוף, הידוע גם בשם סחיטה. במידת הצורך ניתן להכניס תחליף לרקמות הגוף או לשתלים מלאכותיים של עצמו.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות לכאבי פרקים

תחזית ותחזית

הפרוגנוזה לאוסטאומה בדרך כלל חיובית מאוד. ברוב המקרים ניתן לחכות לראות כיצד מתפתח גידול העצם. במקרים אלה לרוב אין צורך בהסרה כירורגית. האוסטאומה גדלה לאט מאוד ואינה גורמת לרוב לתסמינים כלשהם.

בחלק קטן מהמקרים הוא מתדרדר לגידול עצם ממאיר. אולם לאחר הסרת ניתוח כירורגית בזמן, הפרוגנוזה טובה יחסית אפילו עם מכשיר כזה. אוסטאומה, לעומת זאת, יכולה להפוך לבעייתית אם היא נמצאת באזור העיניים, האף או הסינוסים הפרנאסאליים. תלונות או ליקויים מסוימים יכולים להופיע באזורים אלה. עם זאת, לרוב אלה אינם מסכני חיים. ברוב המקרים, עם זאת, רצוי לבצע פעולה שמייצרת תוצאות אמינות. לעתים רחוקות, התערבות כזו אינה אפשרית. עם זאת, תחזיתם של החולים המושפעים טובה יחסית.

לאחר הסרת האוסטאומה, גידולי עצם שפירים חוזרים במקרים מעטים מאוד בשנים הראשונות לאחר ההליך. הישנות מאוחרת יותר, עם זאת, אינה סבירה יחסית.

מְנִיעָה

אין ידוע על אמצעי מניעה המשמשים למניעת אוסטאומה. אם יש עיוותים או תסמינים ניכרים, לכן חשוב לפנות לרופא בהקדם ולברר את הגורמים לכך. בדרך זו ניתן למנוע ליקויים נוספים כמו שברים בעצמות.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב הוא חלק בלתי נמנע מכל טיפול בסרטן. גידול שטופל בהצלחה יכול לחזור באותו מקום לאחר זמן מה. התוצאה היא תלונות מחודשות והסיכון לתוחלת חיים מקוצרת. לפיכך יש לבצע מעקב מקרוב.

הרופאים מבטיחים את ההצלחה הטיפולית הטובה ביותר על ידי התחלת הטיפול בשלב מוקדם. למרות שאוסטאומה היא גידול שפיר שאינו מועיל לגרורות, יש צורך לבצע מעקב מכיוון שהוא יכול לגרום לתסמינים. רופאים נמנעים בתחילה מניתוח כל עוד אין מגבלות יומיומיות.

במהלך תקופה זו יש בדיקות שגרתיות קבועות. בדיקות מעקב מתוזמנות מצויינות גם לאחר הליך כירורגי בגלל התפתחות אפשרית של הישנות. הרופא והמטופל קובעים במשותף את מיקום ההיקף לאחר הטיפול. בדרך כלל מספיקה בדיקה של שישה חודשים.

שיטות הדמיה כגון צילומי רנטגן או CT מתאימות במיוחד לקביעת התקדמות המחלה. בשל הדרישות הטכניות, הטיפול לאחר הטיפול מתרחש בדרך כלל במרפאות. בדיקות היסטולוגיות יכולות להביא גם לאבחון. אם יש ניתוח, השיקום הוא לרוב חלק מהטיפול המעקב. המטופל מוכן במיוחד על ידי המטפלים לצורך שילובו המקצועי והחברתי.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

חולי אוסטאומה יכולים לעשות הרבה כדי לתמוך בטיפול רפואי ולשפר את רווחתם. פעילות גופנית קלה וסדירה מחזקת את מערכת החיסון, את מערכת הלב וכלי הדם ואת האיזון ההורמונלי. תלוי איפה הגידול נמצא, שחייה וריצה, אך אפשר גם רכיבה על אופניים, הליכה או אפילו שרירים מתונים. אמצעים אלטרנטיביים כמו יוגה, טאי צ'י וצ'י גונג הוכיחו גם כמועילים לטיפול באוסטאומות. איזון בין ספורט למנוחה הוא חשוב.

אם הרופא קובע מנוחה במיטה, יש לבצע זאת. התזונה צריכה להיות מורכבת ממזונות עם הרבה חומרים ומינרלים חיוניים. ירקות, פירות, אגוזים וזרעים עוזרים בכושר מהיר שוב לאחר כימותרפיה או הקרנות. ניתן לתמוך באמצעים כלליים אלה על ידי החלפת רעיונות עם אנשים דומים.

בקבוצה לעזרה עצמית או בפורומים באינטרנט, חולי אוסטאומה יכולים לשוחח עם אנשים הסובלים אחרים על הסימפטומים והבעיות שלהם. חשוב לא פחות לשמור על קשרים חברתיים. תחביבים ותשוקות מספקים איזון נגד ההיבטים הרציניים של המחלה ועוזרים לשמור על איכות חיים גבוהה למרות המחלה. במהלך הטיפול ואחריו, חשוב להקל על הלחץ באמצעות תרגילי הרפיה כמו אימון אוטוגני או הרפיה מתקדמת של שרירים. זה מפחית מחלות גופניות ופחדים נפשיים במידה שווה.