מידאזולם

מידאזולם הוא אחד הרגעה המפורסמת ביותר. התרופה המרשם שייכת לקבוצת הבנזודיאזפינים.

מהו מידאזולם?

מידאזולם הוא אחד מרגיעי הרגעה המפורסמים ביותר.

Midazolam הוא מהפנט או תרופת הרגעה השייכת לקבוצת הבנזודיאזפינים בעלי הפעילות הקצרה. השם 'מידאזולם' נגזר מ'מידזול ', תרכובת אורגנית הרטוציקלית.

מידאזולם הוא עדיין תרופת הרגעה חדשה יחסית. בעוד שבנזודיאזפינים מדורות קודמים היו בעלי יעילות לטווח הארוך, מידאזולם מהווה דרך פעולה בטוחה שמשך משך כארבע שעות בלבד. הסיבה לכך היא התמוטטותה בגוף, שמתקדמת מהר יותר מקודמותיה.

תרופת הרגעה משמשת באירופה מאז תחילת שנות השמונים. לעתים קרובות הוא משמש כתכשיר בעל פעולות קצרות לטיפול באי שקט.

השפעה פרמקולוגית

ישנם מערכת עצבים שונה במערכת העצבים האנושית. אלה הם חומרים מסנג'רים בעלי השפעה מעכבת או מפעילה. אצל בני אדם קיים איזון טוב בין העברות העצבים המובילות לפעולות ממוקדות בנסיבות חיצוניות כמו פחד, לחץ או רוגע.

לחומר השליח GABA (חומצה גמא-אמינובוטירית) יש השפעה על בלימה על מערכת העצבים לאחר שהוא נקשר לקולטנים המתאימים. נטילת midazolam יכולה להגביר את ההשפעות של GABA. זה בתורו מביא להרפיה של השרירים ולאפקט מרגיע בולט. בנוסף, הסוכן מעודד שינה בחולה ומקל על חרדות והתכווצויות.

מכיוון שמידאזולם מתפרק במהירות בגוף, משך הפעולה שלו מוגבל. אם התרופה מוזרקת לכלי דם או לשריר, המטופל יחווה אובדן זיכרון קצר. זה מונע מהמטופל לזכור דברים שקרו בזמן שמידזולם היה הכי גבוה.

לאחר נטילת מידאזולם, שלרוב נלקחת דרך הפה, התרופה נכנסת למעי לאחר זמן קצר. משם זה עובר לדם. לאחר שהחומר הפעיל התפשט בגוף, הוא מתפרק בכבד. מוצרי פירוק הסוכן יוצאים מהגוף דרך הכליות.

יישום רפואי ושימוש

Midazolam משמש גם אצל מבוגרים וגם אצל ילדים כדי להרדים אותם לזמן קצר. בנוסף, הסוכן מקל על כאבים ומרסן את המטופל לפני הניתוח למטרות טיפוליות או אבחנתיות. מידאזולם מתאים גם כתרופת הרגעה ביחידה לטיפול נמרץ.

בהקשר של הרדמה, Midazolam משמש להכנה ולהתחלת הרדמה במקרה של הרדמה משולבת. אצל ילדים החומר הפעיל אינו משמש להשראת הרדמה, אלא משמש כחומר הרדמה. השימוש במידאזולם אצל תינוקות וילדים לטיפול בהתכווצויות חריפות וממושכות נחשב מועיל. יתר על כן, הרגעה ניתנת לטיפול לטווח קצר בהפרעות שינה.

מידאזולם נלקח לרוב בצורה של טבליות. לחלופין, ניתן להזריק את הסוכן ישירות לזרם הדם ולתת אותו בצורה ישירה. המינון הרגיל הוא בין 7.5 ל 15 מיליגרם של midazolam. בשל השפעתו הקצרה, מומלץ ליטול את המוצר כ- 30 דקות לפני השפעת הרגעה הרצויה. לדוגמא, טבליות ניתנות רגע לפני השינה.

על מנת להימנע מתסמיני גמילה משימוש במידאזולם, רצוי להפסיק בהדרגה את הרגעה לאחר תקופת טיפול ארוכה.

מכיוון שמידזולם הוא תרופת מרשם, הטיפול בתרופה נשלט על ידי הרופא. זה קובע את התכשיר לחולה, שמקבל אותו על ידי הצגת מרשם בבית המרקחת.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

➔ תרופות להרגעה וחיזוק העצבים

סיכונים ותופעות לוואי

חלק מהמטופלים עשויים לחוות תופעות לוואי לא רצויות כתוצאה מנטילת midazolam. ברוב המקרים מדובר בתגובות אלרגיות, רגישות יתר, עוררות, בלבול, רעידות שרירים, הזיות, תוקפנות ועוינות.

בנוסף, ניתן להעלות על הדעת סחרחורת, אובדן זיכרון זמני, כאב ראש, פסיעות לא יציבות, לחץ דם נמוך, פעימות לב איטיות, עוויתות גמילה, דלקת בעורקים, כלי דם מורחבים, שיהוקים, גירוד, כוורות, עצירות, הקאות, עייפות, עור אדמומי, יובש בפה ותפקוד לקוי. .

במקרה הגרוע ביותר זה יכול להוביל לדום נשימה או לבבי. אצל תינוקות התכווצויות הן אפשרות.

אין לתת Midazolam אם המטופל אינו רגיש-יתר לתרופה או לבנזודיאזפינים אחרים. התוויות נגד נוספות הן הפוגות חריפות בנשימה, הפרעות נשימה קשות ומחלת העצבים מיאסטניה גרביס. הדבר נכון גם לאנשים הסובלים מליקוי חמור בתפקודי הכבד.

נדרשת בקרה קפדנית בטיפול במידאזולם אם המטופל מבוגר מגיל 60 או אם בריאותו הכללית ירודה. יש להיזהר גם עם אנשים שעברו היסטוריה של שימוש באלכוהול או בסמים. אתה יכול להתמכר במהירות לנטילת מידאזולם.

השימוש במידאזולם אצל נשים הרות ומניקות אינו מומלץ. חלופות טובות יותר זמינות עבורם.

השימוש במידזולם ותרופות אחרות יכול לעיתים לגרום לאינטראקציות. אז פירוק התכשיר מעכב על ידי סוכנים פטרייתיים, מה שמוביל לעלייה ניכרת ביעילות. Itraconazole, fluconazole, posaconazole, voriconazole ו- ketoconazole נחשבים לדאגה מיוחדת. מאותן הסיבות, יש להימנע מתרופת האנטי-איידס saquinavir, חוסמי תעלות הסידן דילטיאזם ווראפאמיל, וכן את אנטיביוטיקה מקרוליד קלריתרומיצין ואריתרומיצין.