קדחת Puerperal

ה קדחת Puerperal (מילים נרדפות: חום לאחר לידה ו קדחת Puerperal) הייתה מחלה של נשים שילדו לאחרונה ואשר חשש להן מאז הקמת בתי החולים הראשונים, והובילה בעבר למותן של הנשים הנוגעות בדבר ברוב המקרים.

מהו קדחת לידה?

קדחת מיטת ילדים באה לידי ביטוי בתחילה באמצעות תסמיני חום אופייניים. נשים מושפעות מבחינות בדרך כלל בתחושת מחלה הולכת וגוברת, עם תלונות כמו עייפות, דפיקות לב, בחילות וכאבי בטן.
© ג'ייקוב לונד - stock.adobe.com

זו אחת המחלות שיש לסווג בקטגוריות של מחלות זיהומיות קדחת Puerperal. שם מתאים נוסף למחלה זו הוא קדחת לידה.

אופיינית לחום בהריון היא שאמהות מפתחות תסמינים שהובילו למוות בעבר לאחר לידתו של ילד בר-קיימא או לאחר לידה מתה. בימינו, קדחת הניתוח היא נדירה ביותר וניתן לטפל בה היטב.

קדחת מיטת ילדים היא הרעלת דם, אשר התגלתה על ידי הרופא הווינאי איגנאז שמאלוויץ. הוא פיתח גם את שיטות המניעה המתאימות למניעת קדחת מיטת ילדים. קדחת המיטה איבדה אפוא את אימתה כיום.

סיבות

הטריגר הסיבתי המוביל ל קדחת Puerperal לגרום לפתוגנים מיקרוביאלים הכוללים חיידקים. הם מועברים בתנאים היגייניים לקויים או על ידי חיטוי וסטריליזציה ידניים, מכשירים ומכשירים.

מכיוון שתעלת הלידה של נשים היא פצע גדול ופתוח לאחר הלידה, ניתן להכניס במהירות את החיידקים הגורמים למחלה.

סיבה נוספת שיכולה לעורר קדחת לידה היא לידה שלא הושלמה. מסיבות שונות יתכן שהשליה לא תשתחרר לחלוטין לאחר הלידה וייתכן שאריות בגוף האישה. בגלל הרקמה הגוססת, אלה פועלים כמו "רעלים בגוויות" ותורמים לסמפיס או להרעלה.

מה שמכונה "רעל גוויות" מתעורר כאשר איברים שאינם חיים יותר מתפרקים על ידי מיקרואורגניזמים ואלה נכנסים לזרם הדם. בנוסף, נוצרים חומרי פירוק פוגעים בתאים רעילים לגוף.

תסמינים, מחלות וסימנים

קדחת מיטת ילדים באה לידי ביטוי בתחילה באמצעות תסמיני חום אופייניים. נשים מושפעות מבחינות בדרך כלל בתחושת מחלה הולכת וגוברת, עם תלונות כמו עייפות, דפיקות לב, בחילות וכאבי בטן. ככל שהמחלה מתקדמת, הקיאים להקיא שוב ושוב, עם תסמינים כמו כאבי בטן וצרבת. בנוסף, יש אי שקט פנימי ועצבנות, שבמקרים חמורים עלולים להוביל להתקף חרדה.

הטמפרטורה המוגברת במקצת הופכת לחום קשה. בתחילת המחלה יש בדרך כלל רק בעיות בריאות קלות. בשלבים המאוחרים יותר יכולים להופיע סיבוכים חמורים כמו ירידה בלחץ הדם, הלם במחזור הדם והרעלת דם. תסמין נוסף הוא דימום בין-מחזור ודימום שלא מריח לא נעים.

תקופות מאוחרות או מחסור בווסת הן גם אינדיקטורים אפשריים לזיהום. עם זאת, המחלה יכולה להתקדם גם ללא סימנים כאלה. אצל חלק מהמטופלים יכולים להופיע תסמינים נוספים, בהתאם למחלות הקיימות וחומרת החום.

אולם לאחר מספר ימים לכל המאוחר, המחלה תמיד גורמת לאי נוחות קשה ותלונות קשות שעולות במהירות בעוצמה. בסופו של דבר, החום מוביל להתמוטטות של מחזור הדם. אם לא מטפלים בו או מטפלים בו לא מספיק, זה כמעט תמיד קטלני.

אבחון וקורס

עם הנהלים והשיטות הרפואיות המודרניות הקיימות, אין עוד בעיה קדחת Puerperal לאבחן בזמן ולטפל ללא השלכות בריאותיות שנמשכות.

המומחים משתמשים בתרופות אנטיביוטיות לטיפול באמהות שנפגעות מחום הורידיום כדי להפחית את התהליכים הדלקתיים באורגניזם ולעכב את יכולת ההתחלקות של הפתוגן. בנוסף, ניתן לטפל בהצלחה בקדחת הלידה לא רק באופן סיבתי, אלא גם באופן סימפטומטי. בהקשר זה, תרופות נגד בחילות והקאות, כמו גם נגד חום, עוזרות לנשים להתאושש ולהתאושש במהירות.

חשוב שנשים יתבוננו מקרוב במהלך מיטת הילדות ויבדקו עצמן על ידי הגינקולוג. לעתים קרובות הוא רושם תרופות המשפרות את רגרסיה של הרחם ואת ריפויו.

סיבוכים

במקרה הגרוע ביותר, קדחת מיטת ילדים יכולה להוביל למותו של המטופל. הנפגעים סובלים מחום גבוה מאוד ובדרך כלל גם מכאבים עזים בבטן ובבטן. הקאות ובחילה ממשיכים להופיע. אם לא מטופלים, חום בהריון יכול גם לעורר הלם במחזור הדם, כך שהנפגעים עלולים להתעלף ולהיפצע עצמם אם הם נופלים.

ככלל, יש גם חוסר שקט פנימי והמטופלים סובלים מקשיי נשימה ומעל קצב לב מוגבר. אם קדחת ההריון ממשיכה להיות לא מטופלת, יכולה להתרחש הרעלת דם חריפה, מה שמביא ברוב המקרים למוות. חוסן החולה מופחת משמעותית על ידי המחלה וגם האיברים הפרטניים נפגעים.

ללא טיפול ישנה ירידה משמעותית בתוחלת החיים. הטיפול בחום הניתוח מתרחש בדרך כלל באמצעות ניתוח או בעזרת תרופות. לפיכך ניתן להגביל את התלונות בצורה טובה יחסית. עם טיפול מוקדם אין ירידה בתוחלת החיים.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

נשים שחשות תשוש או חריפות יתר לאחר הלידה צריכות בהחלט להודיע ​​לרופא שלה. קדחת Puerperal היא מחלה קשה שיש לברר אותה ולטפל בה באופן מיידי. אם מורגשים סימפטומים כמו בחילה והקאות, חום או דפיקות לב, יש להתייעץ עם רופא. יש להבהיר על ידי רופא בכל מקרה בעיות במחזור הדם או כאבי בטן חזקים במיוחד, על מנת להימנע מסיבוכים מסכני חיים. ייעוץ רפואי נדרש לכל המאוחר כשמבחינים בסימנים של הרעלת דם או הלם הדם הממשמש ובא.

נשים שעברו לידה קשה מועדות במיוחד להתפתחות קדחת לידה. על רופא לפקח על ההחלמה ולפתוח בחקירה אם מוזכרים סימפטומים. אם אתה חווה פתאום כאבים חזקים או תלונות במערכת העיכול, יש ליידע את הרופא מייד. הדבר נכון גם לתחושת מחלה חריגה העולה במהירות בעוצמה. איש הקשר הנכון הוא רופא המרפאה או גניקולוג. אם יש ספק, פנה לבית החולים הקרוב.

טיפול וטיפול

ברפואה, בעת הטיפול בתרופה קדחת Puerperal דיבר על גישות שונות הנובעות כתלות בהיקף המחלה. הנהלים האישיים מחולקים לאמצעים מקומיים וכלליים.

יישומים מקומיים מתאימים לחום בהריון אם נמצא כי כיבים פורטליים נוצרו ברחם. אלה נפתחים בניתוח בקדחת לידה או מבוטלים באמצעות שימוש ממוקד בפתרונות קאוסטיים.

על מנת לייצב את מצבה הכללי של האימהות, ניתן תרופות שמעוררות ומחזקות את מחזור הדם ובמידת הצורך חליטות. אלה יכולים להיות בעלי אופי סינטטי או ירק בלבד. ילדים מניקים אינם מתאפשרים בזמן קדחת לידה.

למרות כל אפשרויות הטיפול, עדיין יש להניח כיום כי אמהות עם קדחת לידה יכולות למות אם אינן מטופלות.

תחזית ותחזית

קדחת מיטת ילדים היא דלקת פוטנציאלית מסכנת חיים לאחר הרחם. הלידה הביאה לפצעים פתוחים שעלולים להידבק במהירות בחיידקים פולשים. מכיוון שהרחם מותקף כל כך, מערכת החיסון לא יכולה לעבוד מהר ככל שהחיידקים יכולים להתרבות, וזו הסיבה שזיהום יכול להתרחש במהירות רבה בתנאים לא סניטריים. התוצאה היא הרעלת דם עם אי ספיקת איברים מרובה ומוות שלאחר מכן.

קורס זה היה בלתי נמנע במאות השנים האחרונות, כאשר אנטיביוטיקה לא הייתה קיימת. כיום, שני גורמים מבטיחים כי קדחת ההריון אינה עוד סיבת המוות המובילה בקרב נשים מיד לאחר הלידה. מצד אחד, התנאים ההיגייניים בבתי חולים ומרפאות גורמים לכך שהרחם הפצוע אינו נגוע עוד. מצד שני, גם במקרה של זיהום בחיידקים, קיימת האפשרות להכניס את האישה לבית חולים ולטפל בה באנטיביוטיקה במינון גבוה. זה עדיין יגרום לחום בהריון לא להיות נוח ביותר, אך כמעט וניתן לשלול תוצאה קטלנית אצל אישה בריאה אחרת.

הסיכויים לריפוי מלא הם אפוא טובים בימינו. יש לו השפעה חיובית על הפרוגנוזה אם מכירים בחום קדחת הניתוח ונהנים ככאלה בשלב מוקדם.

מְנִיעָה

כדי למנוע נגד קדחת Puerperal חובה להרחיק מזהמים מפצע הלידה. היגיינה מתאימה כחלק מחיטוי פני השטח הינה גם חובה נגד קדחת לידה.

בנוסף, הרופאים משתמשים במכשירים סטריליים בלבד ולובשים כפפות חד פעמיות. אמצעים אלה חלים לא רק על המרפאות, אלא גם על לידות בית, ויש צורך להקפיד על ידי המיילדות המסייעות. אם מטופלות מטופלות על נשים אמהות שכבר חלו בקדמת לידה, עליה בתחילה לספק מיילדות במידה מוגבלת על מנת להימנע מהתפשטות חיידקים.

הקפדה על דרישות ההיגיינה, החיטוי והעיקור תקפות היא הכרחית במיילדות כמניעה מפני קדחת לידה.

טִפּוּל עוֹקֵב

הטיפול במעקב קשור בעיקר לגידולים. הרופאים מקווים להיות מסוגלים לטפל במחלה חוזרת ומסכנת חיים בשלבים הראשונים שלה באמצעות רשת צפופה של בדיקות. קדחת מיטות ילדים יכולה להביא גם למותה של האם הצעירה. עם זאת, אין סכנות אחרות לאחר ההחלמה.

הישנות של קדחת מיטות ילדים תיווצר בעקבות לידה אחרת, אך לא מהלידה הראשונה. מכיוון שלאם אין עוד תלונות, אין צורך לבצע טיפול מעקב מייד לאחר האבחנה המקורית. ניתן למנוע את הסיכון למוות. צוות האחיות אחראי לכך. מצד אחד, תקנים היגייניים נאותים מבטיחים כי מחלה לא מתעוררת מלכתחילה.

מצד שני, אנטיביוטיקה מגשימה ריפוי. במדינות המתועשות המערביות, העובדים במיילדות מודעים לסיכון של קדחת לידה. הם מוודאים מלכתחילה שלא יתעוררו סיבוכים. בדרך זו הם לוקחים על עצמם את הטיפול שלאחר מכן.

תחומים אחרים של טיפולי מעקב יכולים בדרך כלל להיות תמיכה יומיומית וטיפול טיפולי ארוך טווח. עם זאת, שני ההיבטים אינם באים לידי ביטוי בקדחת מיטת ילדים. אנטיביוטיקה מאפשרת החלמה מלאה. האם הצעירה כבר לא חשה סבל ויכולה להמשיך בחייה ללא דאגות.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

קדחת Puerperal הייתה מזמן אחד הגורמים המובילים למוות בקרב נשים בגיל הפוריות. הגורמים ידועים כעת ונפתחו אמצעי מניעה ושיטות טיפול כדי להילחם ביעילות במחלה זו. עם זאת המחלה עדיין יכולה להיות קטלנית. נשים שצופות בסימפטומים של קדחת לידה לאחר הלידה חייבות לפנות לטיפול רפואי. טיפול עצמי בסימפטומים הוא מסכן חיים.

קדחת Puerperal מתבטאת כטמפרטורה גבוהה, בחילה והקאות, וכאבי בטן. במקרים חמורים יש אפילו סכנה להרעלת דם או לזעזוע במחזור הדם. על חולה לא לאפשר לו להגיע כל כך מלכתחילה ועליו לקחת את כל בדיקות המעקב המומלצות לאחר הלידה. בדרך זו ניתן לזהות ולטפל בזיהומים המתחילים בשלב מוקדם.

בנוסף, מניעה חשובה מאוד. בבחירת בית חולים ליולדות, נשים שחשות חובה ללדת מחוץ למדינה תעשייתית מערבית צריכות לוודא כי מתקיימים תקני היגיינה מודרניים וכי הצוות שואל עליהם במפורש. במקרה של לידה ביתית, יש לבדוק את תקני ההיגיינה של המיילדת. על המטופלים לשאול ברוגע איזה חומר חיטוי משמש לכפות הידיים שלהם, והדבר הוכיח זאת במהלך בדיקה מקדימה.

אם התרחשה קדחת ללידה חריפה, על המטופלים לדאוג לחלוטין לעצמם. בשום פנים ואופן אסור לנסות להניק את הרך הנולד במהלך תקופה זו.