פרפור חדרי (רפרוף חדרי)

ה פרפור חדרי בהתאמה רפרוף חדרי של הלב, גם באופן קולקטיבי פִּרפּוּר אוֹ מרפרף לב נקרא, הוא תהליך מאיים ביותר על חיי אדם. זה תמיד אומר סכנת חיים חריפה ואם יש חשד לפרפור חדרי, על החולה להיות מיד בידי רופא, שאז יוזם אמצעי חירום חריפים.

מהו פרפור חדרי?

דפיברילציה היא שיטת טיפול נגד הפרעות בקצב הלב כמו פרפור חדרי או דפיקות לב, פרפור פרוזדורים ופרפר פרוזדורים בו יש להשיב פעילות לב בריאה על ידי נחשולי חשמל חזקים.

אם פרפור חדרי של הלב האנושי קיים, האדם המושפע כבר לא יכול להרגיש דופק. התכווצויות בלתי מבוקרות והתכווצויות של הלב מתרחשות מכיוון שהפרעות בקצב לב לא תקינות פירושן כי דופק לב מסודר כבר לא מתרחש.

שריר הלב נשאב רק באופן לא סדיר, ואם הוא לא מטופל, הוא עשוי לא לשאוב כלל. פרפור חדרי הוא לרוב סיבוך במהלך התקף לב. אם המטופל אינו מטופל באופן מיידי, הוא יכול למות מפרפור חדרי.

סיבות

הגורמים ל פרפור חדרי הם מגוונים. מחלות לב וכלי דם נובעות לעתים קרובות משנים של עישון, אך גם ממחלות אורגניות אחרות כמו נזק לכבד וכליות. תזונה לא בריאה ואורח חיים יושבני מעדיפים גם מחלות לב.

הגורם העיקרי לפרפור חדרי, לעומת זאת, הוא מחלה של הלב עצמו, מה שמכונה מחלת לב כלילית. זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר לפרפור חדרי ולמוות לבבי פתאומי.

מחסור באשלגן כתוצאה מאי ספיקת כליות או תזונה לא נכונה, עתירת שומן, יכול גם להוביל לפרפור חדרי. הלם חריף והלם חשמלי יכולים גם הם לגרום לפרפור חדרי חד.

במקרים נדירים, לחץ יתר (לרוב קשור להתקף לב) יכול להוביל בעקיפין לפרפור חדרי.

תסמינים, מחלות וסימנים

הופעת פרפור חדרי (רפרוף חדרי) לעיתים קרובות מורגשת מספר דקות לפני כן באמצעות תסמינים מפוזרים שונים. הנפגעים חווים לעתים קרובות התקפות קלות של סחרחורות ונמנום, שיכולים להיות מלווים בבחילה קשה. לעיתים קרובות יש גם הזעות קרות, חוסר שקט פנימי והידוק בחזה.

במהלך ההמשך מדובר על דפיקות לב. קצב פעימות הלב עולה כאן עד 250 פעימות בדקה - סביב 60 עד 80 פעימות בדקה תקינות. האדם הנפגע סובל מקוצר נשימה הולך וגובר, שיכול להגדיל לקוצר נשימה חריף. עומס יתר על הלב מביא לרוב לכאבים בחזה בצד שמאל, שיכולים להקרין לזרוע שמאל ולכתף.

פרפור חדרי מוביל בדרך כלל לקריסה קרדיווסקולרית, והאדם הנוגע בדבר מאבד את הכרתו תוך מספר שניות. בדרך כלל, עורו של האדם המתעלף מחוויר ושפתיו מכחילות. האישונים בדרך כלל מורחבים ונוקשים ולא ניתן לקבוע לחץ דם או דופק.

גם פעילות הנשימה נפסקת. מטופלים רבים חווים התרוקנות לא מבוקרת של המעי או שלפוחית ​​השתן בזמן התעלפות. במקרים רבים, פרפור חדרי אינו מוכרז על ידי אותות אזהרה כאלה, אלא מתרחש באופן ספונטני וללא התראה מוקדמת. כמה ימים לפני כן, חלק מהאנשים שנפגעו מרגישים רק יכולת פיזית מופחתת מאוד.

אבחון וקורס

החולה שיש לו חריפה פרפור חדרי סובל, נופל לחוסר הכרה עמוק לאחר מספר שניות. התכווצויות קשות מתרחשות והתלמידים מורחבים בצורה ניכרת. המוח כבר לא מסופק עם חמצן.

אם הוא לא מטופל או מטופל מאוחר מדי, פרפור חדרי הלב מביא לנזק מוחי בלתי הפיך לאחר מספר דקות בלבד, וזמן קצר לאחר מכן מתרחש באופן בלתי נמנע מוות. אם יש חשד קל ביותר לפרפור חדרי או להתקף לב, רופא החירום יוזם פעולה מיידית.

בנוסף, יש לבצע א.ק.ג בהקדם האפשרי על מנת לעקוב אחר פעילות הלב של המטופל. בנוסף, הדם של המטופל ייבדק ברגע שיגיע לבית החולים. בערים ובמחוזות רבות אמבולנסים מיוחדים שמצוידים לחולי לב חריפים בהם ניתן לבצע את כל אמצעי החירום. אולם דפיברילטורים חצי אוטומטיים, שנמצאים כיום במוסדות ציבור רבים, יכולים לחסוך זמן ולהציל חיים.

סיבוכים

פרפור חדרי הוא מצב מסכן חיים עבור המטופל. אם לא מטפלים במצב זה, במקרה הגרוע ביותר, המטופל יכול למות. ככלל, הטיפול האקוטי צריך להתבצע על ידי רופא חירום או ישירות בבית החולים.

יתר הסיבוכים והתסמינים תלויים בדרך כלל בגורם ובטיפול. אלה שנפגעים יכולים גם לאבד את הכרתם באמצעות פרפור חדרי ואולי לפגוע בעצמם אם הם נופלים. באופן דומה, מחזור הגוף כולו יכול להיכשל. אם האדם הנוגע בדבר מאבד את הכרתו, איברים פנימיים והמוח כבר לא יכולים לספק חמצן.

זה גורם לנזק בלתי הפיך, כך שהאדם שנפגע עלול לסבול משיתוק או מהפרעות רגישות גם לאחר הטיפול. תלונה זו מטופלת בעזרת דפיברילטור ולרוב אינה מביאה לסיבוכים. עם זאת, לא ניתן להציל כל חולה. קצב קצב עשוי להיות נחוץ כדי שהאדם שנפגע יוכל להמשיך לשרוד. ברוב המקרים, פרפור חדרי מצמצם משמעותית את תוחלת חייו של המטופל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

הפרעות בקצב הלב הן אחד התסמינים הבריאותיים החמורים ביותר שתמיד צריך להיחקר על ידי רופא. אי סדרים קבועים כמו גם זמניים מצביעים על בעיות בפעילות הלב, שיש להבהיר בבדיקה. יש לפנות לרופא אם יש כאבים בחזה, תחושת דקירה או קרע בחזה, לב מירוץ או שינוי בלחץ הדם. אם האדם הנוגע בדבר סובל מבחילות, סחרחורות או הילוך לא יציב, יש סיבה לדאגה.

אם הנשימה שלך אינה תקינה, מומלץ מאוד להתחיל בדיקה רפואית. אם יש לך קוצר נשימה, הגוף אינו מסופק עם מספיק חמצן למשך זמן רב. אספקת תת-מימון זו יכולה לעורר מצב מסכן חיים ולהוביל למוות בטרם עת. במקרה של נמנום או אובדן הכרה, יש להתריע על שירות אמבולנס. הנוכחים אמורים לנקוט אמצעי עזרה ראשונה על מנת להבטיח את הישרדותו של האדם הנוגע בדבר.

אם יש רעד בלתי נשלט או שמתפתחת אי שקט פנימי, מופיעים הסימנים הראשונים לבעיה בריאותית. מאחר ופרפור חדרי קשור בסיכון גבוה לחיים, עליכם להגיב בהקדם האפשרי אם התסמינים גוברים. דרוש רופא חירום במקרה של עלייה מתמדת בקצב הדופק, הצטברות חום פנימי, הזעה או עצירה פתאומית של מערכת הלב וכלי הדם.

טיפול וטיפול

ראשית, רופא החירום או אנשי רפואה זמינים יזמו אמצעי החייאה מיידים. החייאה זו נועדה להחיות את מערכת הלב-ריאה. החריפה פרפור חדרי לאחר מכן מטופלים באמצעות דפיברילטור שנקרא. מכשיר זה משמש להפעלת קצב הלב הרגיל ופעימות הלב.

ואז הרופא מזריק לחולה תרופות אנטי-קצב נוספות. תרופות אלו מייצבות את מערכת הלב וכלי הדם ונורמליות את ההולכה החשמלית של לב האדם. המטופל שסבל מפרפור חדרי נלקח לבית החולים ביחידה לטיפול נמרץ. בעזרת מכשירים רפואיים מודרניים הוא מנוטרל בצורה חלקה עד שמצבו התייצב באופן ניכר וניתן לטפל בו יותר במחלקה רגילה.

כל מי שאי פעם סבל מהתקף של פרפור חדר או התקף לב, נמצא בסכנה שאותו דבר יקרה להם שוב ולא ישרוד אותו בפעם השנייה. זו הסיבה שהרופא ינקוט אמצעי זהירות בבית החולים כדי להימנע מפרפור חדרי חדרי. בדרך כלל לא ניתן להימנע מהשתלת קוצב לב וטיפול רפואי או כירורגי קבוע בגורמים המקוריים.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

תרופות להפרעות קצב לב

תחזית ותחזית

אם לא נותנים טיפול אינטנסיבי לאדם הסובל מפרפור חדרי, הפרוגנוזה גרועה. קיים סיכון למותו בטרם עת של המטופל, מכיוון שרפרוף הלב הוא מצב חירום עבור האדם הנוגע בדבר ומייצג סכנה חריפה לחייו. אם ננקטו אמצעי עזרה ראשונה על ידי הנוכחים מייד עם הופעת פרפור חדרי וטיפול רפואי מתרחש תוך מספר דקות, סיכויי ההחלמה משתפרים.

אדם בריא מיסודו נמצא בסיכון ללקות לטווח הארוך. הצלת חיים מצליחה ברוב המקרים. בדרך כלל יש לשנות את אורח החיים הנוכחי ולהימנע מלחצים פיזיים ורגשיים. הם יכולים להוביל לחזרה של התלונות הקיימות בכל עת ולהביא לסיכון נוסף לחיים.

אם ישנן מחלות בסיסיות אחרות, כמו משקל יתר, מחלות לב או אי ספיקת כליות, יש לכך השפעה שלילית על המשך המשך המחלה. בנוסף לפגיעה קבועה באיברים ופגיעה ביכולות התפקודיות של האורגניזם, קיים סיכון למחלות משניות גופניות ופסיכולוגיות. איכות החיים פוחתת משמעותית וארגון מחדש של כל חיי היומיום הוא הכרחי, מכיוון שכבר לא ניתן למלא את החובות הרגילות באופן עצמאי. נזק בלתי הפיך מתרחש, מה שעלול להוביל לסיבוכים ולסיכון החיים בכל עת. סביר להניח כי שיתוק או התערבויות כירורגיות מרובות.

מְנִיעָה

אם ברצונך למנוע מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, עליך בהחלט להשתמש בבדיקות הרפואיות המונעות. אנשים מגיל 35 ומעלה יכולים לעבור בדיקות סדירות. אם אתה מבחין בדופק לא סדיר או אפילו בכאבים באזור הלב, עליך להיבדק מייד על ידי רופא המשפחה שלך או קרדיולוג. א.ק.ג. 24 שעות ביממה יכול להביא לבהירות לתלונות לא ברורות אם א.ק.ג. רגיל אינו מראה חריגות.

עישון וצריכה מוגזמת של אלכוהול פוגעים בכל האיברים ולכן גם בלב. מי שמתעמל הרבה, אוכל בריא ומפנה רעלני הנאה יכול למנוע מחלות לב כליליות ומחסור באשלגן. אם כבר קיימת מחלה כזו, יש לדבוק בקביעות בפגישות הטיפול ויש לנקוט בתרופות שנקבעו.

טִפּוּל עוֹקֵב

שרוד של פרפור חדרי או רפרוף חדרי הוא מחלה שחייבת להיות מלווה בטיפול מעקב רפואי. בין היתר זה נוגע לדפיברילטור אשר במקרים רבים הושתל בחזהו של המטופל לצורך בטיחות. הפונקציה וההתאמה חייבים להיות נכונים על מנת להבטיח את רמת ההגנה הטובה ביותר עבור האדם הנוגע בדבר.

בנוסף, הטיפול במעקב תלוי גם במחלה בסיסית אפשרית שהפעילה את פרפור החדר או הרפרוף. אם אובחנה מחלת לב מבנית, יש לעקוב אחריה במהלכה בפרקי זמן קבועים שהוגדרו על ידי הרופא. זה כולל אולטראסאונד ו- EKG, אך גם EKG מתח, הליכי הדמיה כמו MRI או בדיקות פולשניות באמצעות צנתר לב.

אם ניתן לחזק את הכושר הגופני כחלק מהטיפול המעקב, זה נדון גם עם הרופא המטפל, למשל רופא המשפחה, רופא מומחה או הקרדיולוג. יש כאן קבוצות שיקום המותאמות במיוחד לצרכיהם של חולים קרדיולוגיים. הליכות באוויר הצח מועילות גם הן.

התזונה מיטבית לכולסטרול מבלי להיות שמנה מדי. עדיף להימנע מאלכוהול, ניקוטין והרבה מדי קפאין. הליכי הרפיה או יוגה יכולים להועיל מאוד כחלק מהטיפול לאחר הטיפול בטיפול פסיכולוגי של פרפור חדר.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

פרפור החדר (רפרוף חדרי) הוא הפרעה בקצב הלב מסכנת חיים בטיפול רפואי חירום מיידי. בשל העובדה שלעתים קרובות הכרה מתרחשת במהירות, בדרך כלל עזרה בלתי אפשרית על ידי המטופל הנוגע בדבר.

עם זאת, לאחר שהתגבר על פרפור חדרי, ישנן כמה התנהגויות שחשובות למטופל בחיי היומיום. בהתאם למה שנקבע כגורם לפרפור החדר או לרפרף החדר, המטופל יכול לתרום באופן פעיל לבריאות ליבו בהתייעצות עם רופא המשפחה המטפל, רופא מומחה או קרדיולוג. זה חל במיוחד על תזונה בריאה כמו גם על כמות גופנית בפעילות גופנית, שהדפיברילטור, המושתל בדרך כלל, מאפשר גם לבד וגם בקבוצות ספורט לב. חיזוק המערכת החיסונית להדחת זיהומים והפחתת משקל עודף מועילים אף הם. בנוסף, על המטופל להפחית את הלחץ בסביבתו הפרטית או המקצועית למינימום האפשרי.

יש לחזק את מצבו הנפשי של המטופל גם לאחר מאיים על פרפור חדרי (רפרוף חדרי). אימונים מתונים עוזרים גם כאן. בנוסף, ייצוב פסיכולוגי אפשרי על ידי עבודה דרך שיחות, הליכה עם הכלב או לימוד שיטת הרפיה כמו הרפיה מתקדמת של שרירים על פי יעקובסן. סגנונות יוגה עדינים גם מייצבים את האיזון הפנימי של לעתים קרובות באופן משמעותי.