הפטיטיס E.

הפטיטיס E. היא סוג של דלקת בכבד הנגרמת על ידי נגיף. זה לא טיפוסי לאירופה ומתרחש בעיקר באסיה, מרכז ודרום אמריקה כמו גם בצפון מזרח וצפון אפריקה.

מהי הפטיטיס E?

הפטיטיס E היא מחלה נגיפית בכבד הדומה מאוד להפטיטיס A במהלכה. בדומה לזה, בתחילה מופיעים תסמינים לא ספציפיים שיכולים להצביע גם על מחלות אחרות.
© עליא מדיה רפואית - stock.adobe.com

הפטיטיס E היא דלקת חריפה בכבד. הסיבה לכך היא נגיף הפטיטיס E. זה תוקף את תאי הכבד ואחראי להפרעות תפקודיות של האיבר.

בעוד שהפטיטיס E כמעט ואינה ידועה באירופה ונחשבת ברובה למחלת נסיעות, אפדמיות של הפטיטיס E מתרחשות שוב ושוב בצפון אפריקה, מרכז ודרום אמריקה, הודו, סודן ועירק.

ככל הנראה אנשים צעירים יותר (מתחת לגיל 20) מפתחים לעיתים רחוקות או לעיתים רחוקות מאוד צהבת E. הפטיטיס E התגלה לראשונה בשנת 1980.

סיבות

הפטיטיס E מתרחשת בעיקר במקום בו המזוהם מזוהם או מי השתייה מזוהמים בצואה. הנגיף נכנס בעיקר לגוף דרך צריכת מזון.

זיהומי מריחה הם גם סוג אפשרי של זיהום, בעוד שלא הוכח זיהום בזיהום טיפות. ההערכה היא כי ניתן להעביר את הנגיף גם לילד שטרם נולד.

אנשים בשיטפולי האזורים המקבילים עשויים לחלות במיוחד במהלך המונסונים, מכיוון שהפתוגן מועבר דרך מים לבני אדם ובעלי חיים כאחד. יונקים כמו עכברים, חולדות, חזירים, כבשים או קופים הם בין המארחים הטבעיים של הנגיף. לכן אכילת בשר של חיה נגועה יכולה גם היא לגרום למחלות.

תסמינים, מחלות וסימנים

הפטיטיס E היא מחלה נגיפית בכבד הדומה מאוד להפטיטיס A במהלכה. בדומה לזה, בתחילה מופיעים תסמינים לא ספציפיים שיכולים להצביע גם על מחלות אחרות. תסמינים אלו כוללים בחילה, הקאות, חום ותסמינים דמויי שפעת. במהלך המשך, צהבת יכולה להופיע גם.

זה מצוין על ידי הצהבה של העור והעיניים וכן גירוד בלתי נסבל. בנוסף, הצואה לעתים קרובות משתנה, ואז הופכת צבע בהיר. במקביל, השתן הופך לצבע כהה. עם זאת, לא כל הסובלים מפתחים צהבת. לעיתים קרובות אפשרי מהלך בלתי סימפטומטי של המחלה. הפטיטיס E בדרך כלל נרפא מעצמו ללא השלכות.

עם זאת, ישנם גם תהליכים מורכבים יותר. הפטיטיס E מסוכן במיוחד לנשים בהריון. אם המחלה מופיעה בשליש האחרון של ההיריון, המחלה יכולה להתפתח לקורס מלא עם אי ספיקת כבד ודלקת לבלב חריפה, שהיא קטלנית בעד 20 אחוז מהמקרים.

סיבוכים חמורים ולעתים קטלניים יכולים להופיע גם אצל אנשים עם נזק לכבד או אנשים חסרי פשרות. עם זאת, בסך הכל, מלבד נשים הרות, סיבוכים ותמותה מהפטיטיס E הם נדירים ביותר. ככלל, אין גם קורסים כרוניים, למעט אנשים המושתלים על איברים, בהם במקרים נדירים מאוד נצפו גם מקרים כרוניים.

קוּרס

תקופת הדגירה של 30 עד 40 יום חלה על צהבת E. המחלה בדרך כלל מתחילה בסימפטומים לא ספציפיים שאינם שונים מאלה של דלקת כבד א '. אלה כוללים תשישות, עייפות, אובדן תיאבון, חום, בחילה, ירידה במשקל, כאב ראש, תחושת לחץ בבטן העליונה, כמו גם בעיות שרירים ומפרקים.

לאחר מכן מופיעים התסמינים הרגילים של צהבת. השתן הופך כהה, הצואה צובעת, העור או העיניים הופכים לצהובים ובמקרים מסוימים מתרחש גירוד קשה.

לאחר כשישה שבועות, תסמינים אלה ישככו מעצמם. דלקת כבד E אצל ילדים היא לעיתים קרובות ללא תסמינים. בגלל אותו מסלול קליני כמו צהבת A, ניתן לזהות באופן מהימן רק את הפטיטיס E על ידי בדיקת דם ונוכחות נוגדנים.

סיבוכים

הפטיטיס E היא דלקת כבד לא מזיקה למדי. לאחר שהוא נדבק, הוא מרפא שוב לאחר מספר שבועות ללא השלכות. זה במיוחד המקרה אצל אנשים עם מערכת חיסון שלמה. אם מערכת החיסון אינה מספקת, המטופל יכול להחליק למטה לאי ספיקת כבד.

הכבד כבר לא יכול לבצע את המשימות החשובות שלו והתוצאות חמורות מתרחשות. מצד אחד, חלבונים שאינם נדרשים עוד אינם מיוצרים יותר. זה מוביל לאגירת מים חזקה בגוף, בצקת. כמו כן, מסונתז פחות חלבונים לקרישה, זמן הדימום מוארך וקיים סכנה לדימום במקרה של פציעות קשות.

תפקוד הגמילה מופרע גם בכבד. אמוניה מצטברת בגוף, מה שעלול להוביל לאנצפלופתיה של הכבד במוח. יתר על כן, הדם כבר לא מועבר כראוי דרך הכבד. זה נגזר יותר במחזורי מעקפים. אלה ממוקמים על הבטן, הושט והחלחולת.

דליות על הבטן או הושט והטחורים הן ההשלכות. בקרב נשים הרות במיוחד נצפתה מוות כתוצאה מזיהום בהפטיטיס E. כעשרים אחוז מהנשים ההרות הסובלות מהפטיטיס E מתות מהמחלה.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

עם הפטיטיס E אין ריפוי עצמי ובמקרה הגרוע ביותר המחלה מביאה למותו של האדם הנוגע בדבר. יש להיוועץ ברופא בסימנים הראשונים למחלה. יצוין גם אם האדם המדובר היה באזור הפגוע בשבועות האחרונים. גש לרופא אם לחולה יש צהבת. בדרך כלל קל לזהות זאת מבחוץ. זה מלווה בחולשה ועייפות.

ירידה במשקל או אובדן תיאבון הם גם סימנים להפטיטיס E ויש לבחון אותם. חולים רבים סובלים גם מכאבים עזים בבטן ובראש, אך אלה אינם תסמינים ספציפיים במיוחד. הופעתה של הפטיטיס E דומה מאוד להצטננות. יש לראות רופא לכל המאוחר כאשר מופיעה הצהבת.

מכיוון שיש לדווח על הפטיטיס E, יש לטפל במחלה בבית חולים. לחלופין, האדם הנוגע בדבר יכול לפנות לרופא כללי. לאבחון מוקדם יש השפעה חיובית על המשך מהלך המחלה.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

עם הפטיטיס E, ניתן לטפל רק בתופעות המלוות את המחלה. אין חיסון נגד המחלה. מכיוון שמדובר במחלה ויראלית, השימוש באנטיביוטיקה אינו הגיוני.

בדרך כלל נקבעים מנוחת מיטה ומשככי כאבים במידת הצורך. יש להימנע מאלכוהול כדי לא לשים מאמץ נוסף על הכבד. ברוב המקרים, הפטיטיס E נרפא בכוחות עצמו ומתמשך ללא סיבוכים. מחלות קשות עד למוות כולל וכולל הן נדירות ביותר, אך יכולות להופיע אצל נשים הרות בשליש האחרון להריון.

במקרים אלה, הפטיטיס E יכולה להוביל לאי ספיקת כבד חריפה ולדלקת חריפה של הריאות, הלב או הלבלב. דלקת כבד E תמיד חריפה, מחלות כרוניות עדיין לא ידועות.

אם קיים חשד להפטיטיס E, מחלה קיימת או מוות, יש לדווח על הרופא המטפל בהתאם לחוק הגנת הזיהום, מכיוון שהמחלה ניתנת ליידוע.

תחזית ותחזית

ניתן לסווג את הפרוגנוזה להפטיטיס E כמועילה. בניגוד לצורות האחרות של הפטיטיס, מהלך המחלה אינו כרוני. התסמינים המופיעים הם קלים בהשוואה ישירה לשאר הקורות במחלה הנגיפית.

כמעט בכל המקרים המתועדים המטופל התאושש לחלוטין לאחר מספר שבועות של זיהום. התלונות הקלות לרוב נרפאות באופן עצמאי וללא עזרה רפואית. לפיכך בדרך כלל אין צורך בטיפול. בנוסף, לא ניתן לצפות לנזק תוצאתי או ליקוי תמידי ממחלת הפטיטיס E. זה תקף גם אם המחלה שוב מתפרצת.

במקרים נדירים המחלה מתקדמת ברצינות עם תוצאה קטלנית. ההתפתחויות הדרמטיות משפיעות רק על חולים השייכים לקבוצת סיכון. לנשים בהריון שנמצאות בשליש האחרון להריונן יש פרוגנוזה גרועה מאוד. הם יכולים ללדת לידה מוקדמת ובלתי צפויה.

זה קשור לסכנות הרגילות עבור הרך הנולד, ובנוסף ליקויים בריאותיים לכל החיים, יכול גם להוביל למותו של הילד. בנוסף, נשים בהריון יכולות להפלות. בהתפתחויות קשות במיוחד האם לעתיד מתה. ב- 1/5 מכל המקרים הידועים, האישה ההרה אינה שורדת את השלכות דלקת הכבד E.

מְנִיעָה

חיסון מונע נגד הפטיטיס E אינו אפשרי, מכיוון שבימים אלו מתבצע מחקר על חיסון. כשנוסעים למדינות בהן קיימת אפשרות לזיהום, אמצעים היגייניים במיוחד יכולים לעזור לכם להגן על עצמכם מפני דלקת כבד של אי.

בעיקרון, יש לשתות ולהשתמש רק במים מבושלים או במים מינרלים ארוזים. כמו כן, מומלץ לשטוף את הפירות והירקות במים מבושלים. אם זה לא אפשרי, יש להשתמש בו רק בצורה קלופה.

צריכת המזון מדוכני החטיפים מסווגת כמפוקפקת. מידע מקביל על אזורים בסכנת הכחדה ניתן לקבל ממשרד החוץ או מכל מכון טרופי. אם אתה חושד במחלה, עליך בהחלט להתייעץ עם רופא.

טִפּוּל עוֹקֵב

על מנת לרפא את המחלה בצורה מלאה ככל האפשר ולמנוע אירועים נוספים יש לחפש אורח חיים עדין. יש לרסן את צריכת האלכוהול במידת האפשר. עישון פוגע גם בכבד, שכבר עוסק במחלה יתר על המידה.

יש ליטול רק במשורה, לעתים רחוקות ורק לאחר ייעוץ רפואי, יש ליטול תרופות המשפיעות על הכבד, כגון אקמול. תרופות למניעת הריון הורמונליות יכולות גם לשים עומס נוסף על הכבד. לכן יש להצביע על מחלת הפטיטיס E הקודמת לפני נטילת אותה. בנוסף, יש להימנע מפעילות ספורטיבית ומאומצת עד שהמחלה נרפאה לחלוטין.

מנוחת מיטה אינה חובה, אך זה הגיוני בהתאם לצרכים ולמצב שלכם. בכל הנוגע לתזונה, יש לחפש תזונה חוסכת כבד. המשמעות היא שיש להימנע ממזונות עתירי שומן ובמקום זאת יש לעבור למזונות עשירים בפחמימות. נקניק שומן ובשר שומני הם טריקיים במיוחד ולכן לא צפויים לצרוך אותם.

בנוסף, כדי להימנע מהתפרצויות נוספות של צהבת E, תמיד יש לבשל מספיק בשר המיועד לצריכה. הוכח כי הגבלת צריכת הסוכר מקדמת ריפוי. מכיוון שמיותר מדי סוכר מומר לשומן בגוף, המזיק לכבד. עם זאת, שומני אומגה 3 כמו שמן פשתן טובים במיוחד לכבד. ספירת דם קבועה כדי להבהיר את ערכי הכבד היא גם חלק מטיפול קפדני.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

הפטיטיס E נדיר ביותר באירופה ונחשב למחלת תנועה. צורה זו של דלקת כבד נפוצה במיוחד בדרום מזרח אסיה, עירק וסודן. באסיה, רוב מקרי המחלה מתרחשים במהלך המונסונים. לכן יש לצאת לטיולים פרטיים בדרום מזרח אסיה בתקופה אחרת של השנה.

ניתן לנקוט במספר אמצעי זהירות למי שנוסע לאזורים בסיכון גבוה לעבודה. הפתוגנים של הפטיטיס E נכנסים לגוף בעיקר דרך צריכת מזון. שתיית מים ומזון המזוהמים בצואה מסוכנים במיוחד. מכיוון שניתן להעביר את המחלה לא רק מאדם לאדם, אלא גם מיונקים, בעיקר מכרסמים, חזירים, כבשים וקופים, אין לצרוך את הבשר של בעלי חיים אלה.

בנוסף להידבקות במזון מזוהם, קיים גם הסיכון לזיהום מריחה. שטיפת ידיים סדירה ויסודית יכולה להשפיע כאן. בנוסף, אין לשתף חפצים כמו עטים, טלפונים סלולריים או מקלדות מחשב.

אם עליכם להשתמש בבית קפה אינטרנטי, עליכם לחטא את המקלדת והעכבר, אל תיגעו בפנים או בפה בזמן העבודה ונקו את הידיים באופן יסודי מיד לאחר מכן.

מכיוון שדלקת צהבת E אצל אנשים עם מערכת חיסונית שלמה כמעט ולא מביאה למחלה חריפה וזה לרוב נרפא במהירות וללא בעיות, אורח חיים בריא תורם גם לעזרה עצמית.