דלקת כבד א

דלקת כבד א מתרחשת לעיתים קרובות יחסית מכיוון שדלקת זו בכבד משפיעה על כולם ויכולה להשפיע על כל אחד. מטיילים נמצאים בסיכון מיוחד. אתה יכול להתחסן כנגד מחלה נגיפית מדבקת זו ותוכל לנסות להימנע ממנה באמצעות אמצעי היגיינה. הפטיטיס A מתבטאת כצהבת ודלקת בכבד. היא מטופלת בבית חולים במחלקות זיהום. עם הטיפול הנכון, הפטיטיס A בדרך כלל נרפא ללא בעיות.

מהי הפטיטיס A?

דלקת כבד דלקת בכבד היא מחלה זיהומית עולמית ונפוצה. בכל שנה מיליוני אנשים ברחבי העולם מפתחים דלקת כבד נגיפית זו.

ישנן דרכים שונות להידבק בהפטיטיס A. בדרך כלל, הפטיטיס A ניתנת לריפוי ואינה גורמת נזק קשה אם מטפלים בה באופן מיידי ועקבי.

עם זאת, ניתן להימנע גם מזיהום בהפטיטיס A, כלומר באמצעות הגנת חיסון מתאימה, שמשלמת רק חברות ביטוח בריאות במקרים מסוימים.

סיבות

כמו כל מחלות הפטיטיס הנגיפיות, הפטיטיס A מופעלת על ידי נגיף מהזן הנגיף Picornaviridae. בניגוד למחלות הנגיפיות הנפוצות לא פחות, צהבת B והפטיטיס C, הרבה יותר קל להידבק בהפטיטיס A. מולים מזוהמים, זיהומי מריחה, אך גם מגע מיני הם המקורות העיקריים לזיהום בסוג זה של צהבת.

הזיהום יכול להתרחש, למשל, דרך צריכת מזון, שימוש במים מזוהמים וכן ישירות מאדם לאדם. תנאים היגייניים גרועים ממלאים תפקיד מרכזי בהעברת הנגיף. ילדים וקשישים כמו גם אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת נמצאים בסיכון במיוחד.

עם זאת, במקרים רבים, לא ניתן לעקוב אחר נתיבי השידור המדויקים כלל. הפטיטיס A שכיח יותר בחצי הכדור הדרומי, כאשר מגיפות נפוצות מתרחשות באזורים מסוימים באסיה ובאפריקה מדי שנה. זה אומר שבאזורים שלמים אנשים חולים בשורות.

אולם אנשים במרכז, דרום ומזרח אירופה חולים שוב ושוב בהפטיטיס A. מחלה זיהומית זו מופיעה גם במדינות סקנדינביה, אם כי נדירה לה שם.

תסמינים, מחלות וסימנים

דלקת כבד א 'לרוב פועלת ללא תסמינים, במיוחד אצל ילדים. אצל מבוגרים יכולים להופיע סימפטומים שמורגשים בתחילה בצורה של תלונות לא ספציפיות. אלה כוללים עלייה קלה בטמפרטורה, בחילה, הקאות, אובדן תיאבון, ביצועים לקויים ולעיתים כאבי לחץ קלים בבטן העליונה הימנית. תסמינים של צהבת עשויים להופיע לאחר כשבועיים.

זה מוביל להצהבה של העור והעיניים. השרפרף ישהה ​​ויהפוך לבנבן לצבעי חימר. במקביל, השתן מחשיך בגלל ההפרשה המוגברת של הבילירובין. המחלה בדרך כלל נרפאת מעצמה לאחר מספר שבועות. טרם נצפתה קורס כרוני. ברוב המקרים, הסימפטומים נותרים קלים מאוד.

קורסים אסימפטומטיים מופיעים לא רק אצל ילדים, אלא גם לעתים קרובות פחות אצל מבוגרים. צהבת אינה מופיעה אצל שני שליש מהחולים. זה משפיע במיוחד על ילדים. הסבירות לצהבת גדלה עם גיל המטופל. עם זאת, במקרים נדירים מאוד קיימים גם מחלות קשות.

זה במיוחד המקרה עם נזק קודם לכבד או אצל אנשים קשים ללא חיסון. עם מהלך מבריק של המחלה, אפילו מקרי מוות אפשריים. מהלך המחלה הנדיר ביותר כולל גם אגרנולוציטוזיס שעלולה להיות קטלנית, המאופיינת בפירוק חריף של תאי הגזע במח העצם.

קוּרס

אנשים הנגועים בנגיף הפטיטיס A בדרך כלל יחלו לאחר עשרה ימים עד שמונה שבועות. החולים שנפגעו מראים סימפטומים כמו הקאות, כאבי בטן וחום. בדרך כלל הם מפתחים גם צהבת, המכונה צהבת.

גלגלי העיניים צבועים בצבע צהוב, הצואה בהירה מאוד והשתן של המטופל כהה מאוד. אנשים שנדבקו בהפטיטיס A מטופלים בבית החולים במחלקת ההידבקות מכיוון שהם מדבקים עד שבועיים בשלב האקוטי.

סיבוכים

דלקת כבד A יכולה להיות לא מזיקה. המחלה מתרפאת באופן ספונטני לחלוטין והאדם הנוגע בדבר מקבל חסינות לנגיף, כך שהוא כבר לא מושפע מהפטיטיס A. טרם נצפתה מסלול כרוני של הפטיטיס A. במקרים הנדירים ביותר, אך גם החמורים ביותר, יכול להופיע אי ספיקת כבד כתוצאה מדלקת כבד א '.

כתוצאה מכך, הכבד כבר לא מסוגל לבצע את התהליכים הביוכימיים החשובים, כך שלגוף חסר חסר חלבונים רבים ותפקוד הגמילה נכשל. כתוצאה מכך, בצקת יכולה להופיע או שהקרישה כבר לא עובדת כראוי. רעלן התא אמוניה יכול גם לעבור למוח, למשל, ולהוביל לאנספלופתיה של הכבד.

דלקת כבד A היא גם מדבקת. מטיילים שחלו בנגיף בחו"ל יכולים להעביר את הנגיף בצואה דרך הפה במדינת מולדתם, מה שיוביל להתפרצות מקומית. בדרך כלל ב 90 אחוז מהמקרים המחלה נרפאת במהירות, רק בעשרה אחוזים המחלה יכולה להימשך עד שתים עשרה חודשים. מספר הזיהומים והתמותה מהפטיטיס A עולה עם הגיל.

מתי כדאי לך ללכת לרופא?

דלקת כבד א 'היא מחלה קשה שעלולה במקרה הגרוע להוביל למוות. מסיבה זו יש להתייעץ עם רופא מייד בסימנים הראשונים לדלקת כבד A על מנת למנוע סיבוכים נוספים. המחלה מאופיינת על ידי צהבת ועייפות קשה. אי אפשר לסתור את העייפות והחולשה בעזרת שינה. כאבי ראש קשים ואובדן תיאבון מעידים גם על הפטיטיס A ויש לחקור אותם.

כאבים בבטן שכיחים באותה מידה וזה בדרך כלל מלווה בחום. השתן יכול להחשיך בדלקת הכבד A. יש להתייעץ עם הרופא אם מתרחשת צהבת. יש צורך בטיפול מיידי, במיוחד לאחר שהייה באזורים הפגועים. אבחון וטיפול יכולים להתבצע בבית חולים או על ידי רופא כללי. מכיוון שהמחלה מדבקת, יש לאשפז תמיד את המחולים במחלקת זיהומים.

רופאים ומטפלים באזורכם

טיפול וטיפול

כמו בכל מחלת כבד, על החולה בהפטיטיס A לשמור על מנוחת מיטה מוחלטת או לפחות לנוח גופני. הרופא יעשה את האבחנה הסופית על סמך בדיקות דם המאתרות את הנגיף. תלוי ברמת העומס הנגיפי, יש תמונה קלינית פחות או יותר בולטת. בנוסף לערכי כבד אחרים, הרופא מוצא את ערכי הבילירובין הגבוהים בדם.

קצב המשקעים מוגבר גם הוא, מה שמעיד על דלקת בתאי הכבד. לחולה ניתנים חליטות מחזקות, תלוי במצבו הכללי. לאחר הימנעות מכל מזון, ההצטברות האיטית עם חסכון בכבד באה בעקבותיה.

הפטיטיס A הופך להיות קשה לטיפול רק במקרים נדירים, למשל אם יש זיהום נוסף בהפטיטיס B או C. במקרה זה, יש צורך בטיפול נוסף וארוך טווח, אולי עם טיפול משולב של אינטרפרון וריבווירין.

תחזית ותחזית

לפטיטיס A יש פרוגנוזה טובה. המחלה מרפאת לחלוטין כאשר המטופל מקבל טיפול רפואי. ניתן לשלול קורס כרוני של המחלה בדלקת כבד א '. המוזרות של המחלה היא חסינות לכל החיים בפני הפתוגן. אי-הכללה של הישנות או הישנות המחלה. תהליך הריפוי אורך בדרך כלל מספר חודשים. על המטופל לשמור על מנוחת מיטה קפדנית לצורך פרוגנוזה טובה.

עיכובים או סיבוכים מתרחשים בעת צריכת אלכוהול או נטילת תרופות מזיקות. אלה יכולים להוביל להרס רקמת הכבד ולעורר הפרעות תפקודיות של האיבר. במקרים נדירים, מחלת הפטיטיס A עשויה לדרוש השתלת כבד.

שיעור התמותה נמוך, אחוז לשניים אחוז מהמטופלים. הסבירות להתפתחות קטלנית של המחלה עולה עם הגיל. אצל אנשים מעל גיל 50 מדובר בשלושה אחוזים. ללא טיפול רפואי והקפדה על ריסון, הסיכון לפגיעה קבועה בכבד עולה. מצבו של החולה מחמיר והתוצאה הקטלנית הופכת לסבירה יותר.

שיטות ריפוי אלטרנטיביות אינן מומלצות להפטיטיס A. הדרך הטובה ביותר להילחם בנגיף היא לתת תרופות ולהישאר רגוע.

מְנִיעָה

עדיף להימנע מפטיטיס A עם חיסונים מונעים. בדרך כלל ניתנת תרופה משולבת כנגד הפטיטיס A ו- B. יש לתת חיסון זה מספר פעמים לפי הוראות הרופא המטפל או מרכז החיסון. כשנוסעים למדינות אפריקה, דרום אמריקה ואסיה, מומלץ בכל מקרה, אם דבר לא מדבר נגד הרופא, לבצע את החיסונים הללו.

אנשים הסובלים מדלקת כבד כרונית C צריכים גם להתחסן נגד צהבת A ו- B כאמצעי מניעה בכדי למנוע סיבוכים.

אם אין הגנת חיסון, יש לפחות לנקוט בזהירות הנדרשת. מעל לכל, זה כולל היגיינה זהירה מאוד וטיפול אחראי במזון המוצע ביעדי חג אקזוטיים. אסור לאכול אוכל גולמי ומולים כלל, יש לקלף פירות בלבד. משקאות נצרכים רק מבקבוקים לא פתוחים, גלידה וקינוחים. לכן חיסון והיגיינה מגנים במידה רבה מפני דלקת כבד א '.

טִפּוּל עוֹקֵב

אין טיפול ספציפי להפטיטיס A. ההחלמה מהסימפטומים לאחר ההדבקה יכולה להיות איטית, שיימשכה מספר שבועות ואף מספר חודשים. המיקוד כאן הוא בהימנעות מתרופות מיותרות. אסור לתת Acetaminophen או Paracetamol וכל תרופה אחרת נגד הקאות.

אשפוז אינו נחוץ אם אין אי ספיקת כבד חריפה. הטיפול נועד לשמור על רווחה ואיזון תזונתי הולם, כולל החלפת נוזלים שאבדו דרך הקאות ושלשולים. היגיינה משופרת, בטיחות מזון וחיסון הם האמצעים היעילים ביותר להילחם בהפטיטיס A.

ניתן להכיל את התפשטות הפטיטיס A על ידי אספקה ​​נאותה של מי שתייה נקיים או מטופלים, סילוק משפטי של שפכים בערים ואמצעי היגיינה אישיים כמו שטיפה ידנית רגילה במים נקיים.

ניתן לקבל מספר חיסונים נגד הפטיטיס A המופעלים בזריקות בינלאומיות. אנו עובדים בצורה דומה למדי כשמדובר באיזו מידה הם מגנים על כל אדם מפני הנגיף והתופעות הנלוות אליו. אין אישור לחיסון לילדים מתחת לגיל שנה. החיסון ניתן בזריקה. מנה התחלתית מספקת הגנה למשך שנה משבועיים לארבעה שבועות לאחר החיסון; מינון המאיץ השני, הניתן שישה עד שתים עשרה חודשים לאחר מכן, מספק הגנה במשך למעלה מ 20 שנה.

אתה יכול לעשות זאת בעצמך

אם נמצאה זיהום בהפטיטיס A, יש לנוח ולנוח. על הנפגעים לאכול תזונה בריאה ומאוזנת ולהימנע מאלכוהול. כל מי שלוקח באופן קבוע תרופות המלחיצות את הכבד צריך לשנות את התרופות בהתייעצות עם הרופא. על ידי הימנעות ממאכלים מאוד שומניים ומאוכלים יוקרתיים, ניתן גם להקל על הכבד.

ניתן להשתמש באמצעים מנטורופתיה והומאופתיה כדי לתמוך בכך: גדילן חלב לשיפור ערכי הכבד, יישומי שיאצו לקידום הרפיה או טיפול באוזון אוטולוגי למיגור הרעלים. גם חברים וקרובי משפחה של אנשים חולים צריכים להתחסן מייד נגד צהבת A.

יש חשיבות גם לאמצעי היגיינה מקיפים כמו שטיפת ידיים רגילה, ניקיון בעת ​​הכנת האוכל, כמו גם מגבות נפרדות, ואם ניתן, שירותים נפרדים. אם האדם החולה זקוק לסיוע בהיגיינה אישית, יש להשתמש בכפפות חד פעמיות וסבון חיטוי.

בכל מקרה, יש לכבס את הכביסה של המטופל חם ולאחסן בנפרד. הרופא האחראי יכול לתת טיפים וסיוע נוספים כיצד אנשים בסביבת האדם הנגוע יכולים להגן על עצמם מפני הידבקות בהפטיטיס A.