Diphtheriae Corynebacteriume

ה Diphtheriae Corynebacteriume הוא חיידק מוט חיובי לגרם השייך לסוג קורינבקטריה. זה מעורר את המחלה דיפטריה.

מהו הקורינבקטריום דיפטריה?

החיידקים הקורייניים שייכים לחיידק המוט חיובי לגרם. חיידקים גראם-חיוביים יכולים להיות מוכתמים בכחול עם כתם הגראם. בניגוד לחיידקים הגריל-שליליים, יש להם רק שכבה פפטידוגליקית עבה העשויה מורין ואין להם דופן תא חיצונית נוספת. חיידקי הקורין אינם ניידים ואינם יכולים ליצור נבגים. חיידקי המוט הם בעלי צורה של מועדון בגלל קצות התאים הנפוחים שלהם.

יש להם יכולת לצמוח בתנאים אנאירוביים ואירוביים כאחד. קוטלי ה- Diphtheriae של הקורין בקטריום הם בעלי קוטר של 0.5 מיקרומטר. אורכו בין שניים לארבעה מיקרומטר. הסידור המקובץ, הדומה ל- V, מאפיין זן חיידקי זה.

ניתן להבחין בסך הכל בארבעה ביוטיפים שונים. הסוגים גרוויס, בלפנטי, דלקת ביסים ו- intermedius שונים זה מזה מבחינת תגובות תסיסה של סוכר, פעילות המוליטית ומבחינת היווצרות הקולוניזציה שלהם.

אירוע, הפצה ונכסים

זיהומים עם Diphtheriae Corynebacterium מתרחשים ברחבי העולם. מרבית המחלות נצפות באקלים הממוזג. זיהומים שכיחים יותר בסתיו ובחורף. במהלך 50 עד 70 שנה האחרונות נצפתה ירידה חדה בזיהומים עם דיפתריאיות קורין-בקטריום במדינות המתועשות המערביות. עם זאת, דיפטריה עדיין אנדמית באזורים אחרים בעולם. אזורים אנדמיים כוללים אפגניסטן, אינדונזיה, הודו, האיטי, כמה מדינות אפריקאיות ורוסיה. המגיפה הגרמנית האחרונה האחרונה עם קורפיון בפטריה הייתה בשנים 1942 עד 1945. מאז 1984 תועדו רק מקרים בודדים של זיהום.

עבור דיפיתריאה Corynebacteriume, בני האדם הם המאגר הרלוונטי היחיד. ההעברה מתרחשת כאשר הגרון נגוע בזיהום טיפות. וריאנט שידור זה ידוע גם בשם קשר פנים אל פנים. בדיפתריה בעור, זיהום מתרחש באמצעות מגע ישיר. נשאים אסימפטומטיים, מה שמכונה מפרישים, מעבירים את הפתוגן בתדירות נמוכה יותר מאנשים שהם למעשה חולים. מתוך מאה אנשים שנחשפים לפתוגן, כ -10 עד 20 חולים. זה תואם למדד זיהום של 0.1 עד 0.2.

מדד ההדבקה מתאר את שיעור האוכלוסייה הלא חיסונית בה מתרחשת זיהום לאחר מגע עם הפתוגן המתאים הגורם למחלה. תיאוריה אפשרית באמצעות זיהום באמצעות מגע עם חומר מזוהם, אך לעתים נדירות מתרחשת. זיהומים יכולים להופיע גם במעבדה מסיבות תעסוקתיות. אולם הזיהום האחרון שדווח במעבדה עם Corynebacterium diphtheriae התרחש בשנות התשעים.

זמן הדגירה להדבקה ב- Corynebacterium diphtheriae הוא יומיים עד חמישה ימים. במקרים נדירים, הסימפטומים הראשונים מופיעים רק לאחר שמונה ימים. ההדבקה נמשכת כל עוד ניתן לאתר את הפתוגן. ללא טיפול, מרבית החולים מדבקים כשבועיים. לעתים נדירות זיהום מתרחש לאחר יותר מארבעה שבועות. כאשר מטפלים באנטיביוטיקה המחלה מדבקת רק במשך יומיים-ארבעה.

אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן

מחלות ומחלות

דיפטריה Corynebacterium עלולה לגרום לדיפטריה רק ​​אם היא יכולה לייצר רעלני דיפטריה. האקסוטוקסין מיוצר רק כאשר החיידק נדבק על ידי חיידק. בקטריופאגים הם סוגים של נגיף המתמחים בהדבקת חיידקים.

זיהומים עם דיפטריה Corynebacteriume באקלים ממוזג משפיעים בעיקר על דרכי הנשימה. הזיהום הראשוני מתרחש בעיקר באזור השקדים והגרון. עם זאת, יתכן גם זיהום ראשוני של הגרון, האף, קנה הנשימה או הסמפונות.

דיפטריה מתחילה בדרך כלל עם כאב גרון וקושי בבליעה. התסמינים מלווים בחום של עד 39 מעלות צלזיוס. בהמשך החולים סובלים מצרידות ונפיחות בבלוטות הלימפה. ציפוי אפור-לבן נוצר על השקדים ובגרון. הציפוי יכול להופיע גם בצבע חום ושמו נקרא pseudomembrane. פסאודוממברנה זו לרוב חוצה את השקדים ומתפשטת באזור החיך ועל גבי העובולה.

כשמנסים להרים את הממברנה בעזרת מרית מעץ, מתרחש דימום דייקיני. דימום דייקיני זה מהווה קריטריון אבחוני חשוב להבדלת דיפטריה ממחלות אחרות בדרכי הנשימה. ריח מתוק אופייני גם לדיפטריה. אפשר לראות אותו מרחוק. יש נפיחות מאסיבית באזור הצוואר. הם יוצרים את הדימוי האופייני לצוואר הקיסר. הנפיחות יכולה להיות כה קשה עד כי דרכי הנשימה חסומות.

התקפות חנק יכולות להתרחש במיוחד עם דיפטריה בגרון הרחם, מה שנקרא "קרופ אמיתי". תסמינים נוספים של דיפטריה בגרימת הרחם כוללים שיעול וצרדות. דיפטריה באף מורגשת הרבה פחות. לעיתים קרובות יש רק פריקה מעט עקובה מדם מהאף הנחיר או משניהם.

הסיבוכים החשובים ביותר של דיפתריה הם התקפי חנק, דלקת בשריר הלב ודלקת בעצבים. Polyneuritides כאלה יכולים להופיע שבועות לאחר המחלה בפועל. סיבוכים פחות שכיחים הם אי ספיקת כליות, אוטם מוחי, דלקת המוח או תסחיף ריאתי.

דיפטריה בעור או בפצעים מופיעה בעיקר באזורים טרופיים. במדינות המערב נפגעות קבוצות סיכון כמו חסרי בית או מכורים לסמים. בהתבסס על התמונה הקלינית, לא ניתן להבדיל זיהום בעור עם Corynebacterium diphtheriae מזיהומי עור חיידקיים אחרים.

חמישה עד עשרה אחוזים מכלל חולי דיפטריה מתים למרות הטיפול. אם הטיפול מתעכב או הטיפול הרפואי אינו מספק, התמותה עולה עד 25 אחוז.