קורטיזול הוא הורמון החיוני לגוף האדם. הוא נוצר באורגניזם עצמו ומתפקד בעיקר כהורמון לחץ. מכיוון שיש לה השפעה גם על מערכת החיסון, היא משמשת ברפואה כנגד דלקת, בין היתר.
מה זה קורטיזול?
קורטיזולהידוע גם בשם הידרוקורטיזון, הוא הורמון אנדוגני החיוני לאורגניזם האנושי ובעלי החיים.
הוא נוצר בקליפת האדרנל. קורטיזול ידוע במיוחד כהורמון לחץ. בנוסף, זה משפיע על תהליכים רבים בגוף, כמו סוכר בדם, חילוף חומרים של שומנים ומערכת החיסון. רמת הקורטיזול בגוף משתנה ותלויה, למשל, בשעות היום.
בדרך כלל הוא הגבוה ביותר בשעות הבוקר המוקדמות ומגיע לנקודה הנמוכה שלו בסביבות חצות. תנאי חיים מסוימים, כמו רמת לחץ גבוהה או הריון גבוהים, יכולים להשפיע באופן משמעותי על רמות הקורטיזול, כמו גם מחלות שונות.
השפעה פרמקולוגית
יש בגוף קורטיזול משימות חשובות רבות. מסיבה זו, עליו לספק באופן מלאכותי לאורגניזם אם הוא אינו מסוגל לייצר אותו בכמות מספקת עצמה.
בין היתר, ההורמון מעורב בוויסות איזון הפחמימות בעזרת תהליכים שונים בכבד. מטבוליזם השומן - במיוחד קידום אדרנלין ונוראדרנלין - זקוק לקורטיזול לזרימה האופטימלית של כל התהליכים, וכך גם מחזור החלבונים הכללי של הגוף. בנוסף, הוא יכול להעלות את רמות הסוכר בדם.
במעיים ובכליות, ההורמון הופך לקורטיזון, הורמון סטרואידים קשור, בעזרת חמצן. לקורטיזול השפעה ישירה גם על מערכת החיסון. זה יכול לפעול על התפלגות כדוריות הדם וגם לדכא את מערכת החיסון, מה שהופך אותה לשימושית מאוד ברפואה כאנטי דלקתית. בראש ובראשונה, קורטיזול ידוע כהורמון לחץ.
יחד עם מה שנקרא catecholamines, הכוללים אדרנלין ודופמין, רמת הקורטיזול עולה משמעותית במצבים מלחיצים וכך מאפשרת תגובות מתאימות. עם זאת, הקורטיזול עצמו פועל לאט יותר מהקטכולאמינים ולכן הוא מסייע כעוזר לביטוי גנים: כאן זה מעורב בסינתזה של חלבונים ממידע גנטי.
יישום רפואי ושימוש
ברפואה זה יהיה קורטיזול משמש למטרות רבות בגלל הרבגוניות שלו. הצורה הסינתטית המשמשת לכך, הכלולה בתרופות שונות, נקראת הידרוקורטיזון.
במינונים גבוהים יש לזה השפעה חיסונית, כלומר ח. דיכוי מערכת החיסון. הוא משמש בהקשר זה למניעת תגובות חזקות של מערכת החיסון, מכיוון שהוא יכול להיות נחוץ עם מחלות מסוימות. ניתן להימנע מהתפתחות של דלקת בדרך זו. ניתן לתת קורטיזול או הידרוקורטיזון באופן פנימי כמו גם חיצוני.
הראשון מופיע, למשל, באסתמה, ברונכיטיס כרונית או מחלות ראומטיות. ההשפעה האנטי דלקתית יכולה להקל משמעותית על התסמינים. צריכת קורטיזול או הידרוקורטיזון מתרחשת דרך הפה או דרך הווריד, תלוי בתמונה הקלינית ובמקרה הבודד.
יישום חיצוני בצורה של משחות או תמיסות מתרחש, למשל, במקרה של נוירודרמטיטיס, תגובות אלרגיות או מחלות עור דלקתיות אחרות. בדרך כלל ניתן להקל במהירות על תסמינים כמו גירוד, פריחה, כאבים או אדמומיות בעזרת התרופות.
סיכונים ותופעות לוואי
קורטיזול או שההידרוקורטיזון הסינתטי הניתן ברפואה מציע השפעות חיוביות רבות בתמונות קליניות שונות.
עם זאת, להורמון יש גם כמה תופעות לוואי שאסור לזלזל בהן. לדוגמא, נטילת מינונים גבוהים יותר לפרק זמן ארוך יותר יכולה להוביל לעלייה במשקל, אחזקת מים או הפרעות ברמות הסוכר בדם. אוסטאופורוזיס שכיחה למדי גם כתוצאה מאוחרת יותר של מתן מרוכז של קורטיזול / הידרוקורטיזון. אם ההורמון מנוהל באופן חיצוני, העור יכול להיות דק יותר בטווח הרחוק ובכך בדרך כלל רגיש יותר לזיהומים.
יתר על כן, אסור להפסיק בפתאומיות את הקורטיזול / ההידרוקורטיזון לאחר הטיפול, שכן אחרת ניתן להפעיל תגובה מה שנקרא ריבאונד (התרחשות אלימה מחודשת של התסמינים הקודמים). מומחים מדברים על טיפול "מתכווץ" הכרחי.
