קלוסטרידיום בוטולינום הוא חיידק בצורת מוט המתרבה על ידי יצירת נבגים. יש ארבע תת-קבוצות שונות, שכולן מהוות את מה שמכונה רעלן בוטולינום. זה יכול להיות פתוגני גם לבני אדם (גורם למחלות) ולגרום להרעלה.
מה זה קלוסטרידיום בוטולינום?
קלוסטרידיום בוטולינום הוא אחד החיובי לגרם (המגיב לשיטה של מכתים גראם), חיידקים בצורת מוט. זה נוצר נבגים ואנאירובי, ולכן הוא אינו משתמש בחמצן בתהליכי החיים שלו.
ישנן קבוצות שונות של החיידק, שכל אחת מהן מייצרת סוגים שונים של רעלן בוטולינום. מבין שנים עשר סוגי הרעלים, חמישה הם פתוגניים לבני אדם. הרעלן הבוטולינום פועל על מערכת העצבים, והוא אחד הרעלים החזקים ביותר הידועים. השפעתו מבוססת על עיכוב של מעבירים עצביים (חומרים מסרים) בין עצבים לשרירים, מה שמוביל לשיתוק. כאשר מנוטרל הרעל, אלה נוצרים שוב.
אירוע, הפצה ונכסים
החיידק קלוסטרידיום בוטולינום הוא בצורת מוט, חיובי לגרם ויוצר נבגים. יש לו אורח חיים אנרובי, אך הוא לא רגיש למדי לחמצן. ישנן ארבע קבוצות שונות בסך הכל, אשר שונות זו מזו ביוכימית. עם זאת, כולם יוצרים את הרעלן הבוטולינום, ממנו ישנם תשעה סוגים שונים (A, B, C1, C2, D, E, F, G, H). הסוגים A, B, F, E ו- H הם פתוגניים לבני אדם.
קבוצה 1 של קלוסטרידיום בוטולינום עם הרעלים A, B ו- F מתרבה בצורה אופטימלית בטמפרטורה של 35 עד 40 מעלות צלזיוס, הנבגים עמידים בחום עד 112 מעלות. בקבוצה 2 עם רעלים B, E ו- F יש הטמפרטורה האופטימלית שלה בין 18 ל 25 מעלות צלזיוס ועמידות החום של הנבגים היא עד לטמפרטורה של 80 מעלות. לסוגי הרעלנים A ו- B השפעה פתוגנית על בני אדם והם מועברים בעיקר דרך בשר משומר, דגים, ירקות ופירות מתוצרת עצמית, וכן דרך כלים מעובדים עם מוצרי חזיר.
סוגים E ו- F של רעלן בוטולינום מועברים לבני אדם דרך דגים, פירות ים ובשר. הם גורמים להרעלת מזון חמורה, אך יכולים גם להתרבות כביכול מה שנקרא בוטוליזם פצע ברקמות מתות או כבוטוליזם לתינוקות במעי התינוקות. קלוסטרידיום בוטולינום מתרבה גם במהירות רבה בפגרי בעלי חיים, לעיתים גם בחומר צמחי עם רכיבי חלבון.
ניתן להזיק לרעל על ידי חימום. הטמפרטורה חייבת להיות 100 מעלות צלזיוס למשך חמש דקות לפחות.
משמעות ופונקציה
הרעלן הבוטולינום A המיוצר על ידי קלוסטרידיום בוטולינום ידוע גם בשם "בוטוקס" ומאושר לשימוש רפואי וקוסמטי. זה גורם לשיתוק שרירים. מאפיין זה משמש בתחום הקוסמטיקה לטיפול בקמטים באזור הפנים באמצעות זריקות. ההשפעות של זריקות הבוטוקס נמשכות כשלושה עד שישה חודשים, והקמטים כבר לא נראים.
בתחום הרפואי משתמשים ברעלן הבוטולינום A לטיפול בהתכווצויות ושיתוק ספסטי. הרעלן משמש גם בצורה רפואית במקרה של זיעה מוגברת או היווצרות רוק. במהלך הטיפול ברעלן מסוג בוטולינום, עלולות להופיע תופעות לוואי כמו זיהום, שטפי דם או הפרעות בראייה באמצעות זריקות מקומיות.
מחלות ומחלות
הרעלן שמקורו בקלוסטרידום בוטולינום הוא אחד מהרעלים החזקים מכולם. נבגים יכולים לנבוט וייצור רעלנים יכול להתרחש, במיוחד בשימורים אטומים הרמטית המכילים בשר, דגים, ירקות ופירות. זה חל בעיקר על מזון משומר ומחומם ביתי. בייצור מזון מצליחים למנוע את החיידק להתרבות על ידי עיקור חום או על ידי ריפוי.
הרעלה עם רעלן בוטולינום ידועה גם בשם בוטוליזם. זוהי הרעלה לדיווח המופיעה תוך שעתיים עד 14 יום לאחר צריכת המזון המכיל את הרעלן. ככל שתקופת הדגירה הזו קצרה יותר, כך חלה מהלך המחלה.
השפעת הרעל מבוססת על מצור של העברת האות מתאי עצב לשרירים. הדבר הראשון שנפגע בדרך כלל הוא שרירי העיניים, ראייה מטושטשת וראיה כפולה, העיניים נעצמות והאישונים מתרחבים. בתהליך, שרירי השפתיים, הלשון וגג הפה מושפעים. הפרעות יבשות בפה, בליעה והפרעות בדיבור. בדרך כלל מופיעים תסמינים ללא חום.
אם המסלול קשה, השיתוק מתפשט לשרירי האיברים הפנימיים. השלשול, הקאות, עצירות והתכווצויות בטן הם התוצאה. מוות מתרחש באמצעות חנק בשיתוק שרירי הנשימה או באמצעות דום לב אם שריר הלב משותק. שיעור התמותה הוא הגבוה ביותר במקרה של הרעלה עם רעלן מסוג בוטולינום מסוג A, ואחריו סוג E וסוג B. הטיפול מתבצע בעיקר על ידי מתן תרופות נוגדות-תרופות, מה שמוריד את התמותה מעל 90 אחוז לסביבות 15 אחוז. לעיתים קרובות לוקח לשיתוק כמה חודשים.
בבוטוליזם תינוקות, בליעת נבגים דרך המעיים מובילה להרעלה. עד גיל שנה בערך, הגוף מייצר מעט מדי חומצת קיבה בכדי להרוג את נבגי הקלוסטרידיום הבוטולינום שנבלעים במזון. אלה נובטים אז במעי ומובילים לבוטוליזם. מסיבה זו, דבש אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל שנה, מכיוון שהוא עשוי להכיל נבגים של החיידק.
