האזור של כִּירוּרגִיָה כולל שמונה אזורי משנה שונים, שכולם עוסקים בניתוח, כלומר טיפול פולשני ומעקב מעקב אחר תלונות, פגיעות או מחלות באזורי גוף שונים ובחלקי גוף שונים.
לדוגמה, בעוד שהמנתח הקרב-עין עוסק בטיפול כירורגי באיברים בחלל הבטן, המנתח החזה אחראי על הטיפול הפולשני של הריאות, הסמפונות וחלקים אחרים בחלל החזה. התערבויות כירורגיות מתרחשות בדרך כלל בהרדמה כללית או מקומית ולכן קשורות לעומס על הריאות, הלב והכליות, אשר, במיוחד עבור חולים במחלת איברים אלה, יש סיכון מוגבר לניתוח.
מה הניתוח?
ניתוח הוא ענף רפואי המפתח פתרונות ניתוחיים לפגיעות ומחלות. התערבויות כירורגיות היו קיימות כבר בתקופת האבן, למשל בצורה של קטיעות.
מאז, כמובן, הניתוח התפתח עוד יותר, הוכנס הרדמה ובעיקר שופר תקני ההיגיינה שלו בכדי למזער את הסיכון לזיהומים או אפילו אלח דם. בעוד שבעבר הרחוק חולים לעיתים קרובות מתו במהלך התערבויות כירורגיות, הניתוח של היום קשור ברובו לסיכונים מינימליים, מכיוון שהתערבויות כירורגיות רבות מהוות חלק מהלחם היומי של בית חולים.
כיום יש בסך הכל שמונה תחומים שונים בניתוחים שהרופא יכול להתמחות בהם במהלך האימונים. בנוסף לניתוחים כלליים, ניתוחי כלי דם וניתוחי לב, ניתוחי ילדים, אורתופדיה וניתוחי טראומה הם אוריינטציה חשובה, אך גם ניתוחים פלסטיים, ניתוחים ביתיים וניתוחי ויסקרה הם תת-אזורים כירורגיים.
פונקציה, אפקט ומטרות
כל אחד מתחומי הניתוח אחראי לתסמינים שונים וכל אחד מהם כולל שיטות כירורגיות משלו לטיפול. הצהרה כללית על תחומי היישום איפוא כמעט בלתי אפשרית במקרה זה.
אחת המשימות החשובות ביותר של מנתחי כלי הדם, למשל, היא יצירת מעקפים של כלי הדם המחזירים את זרימת הדם במקרה של סתימת עורקים. ההדיוט, לעומת זאת, משייך לרוב השתלות לב לניתוחי לב. למעשה, מעקף העורקים הכליליים מהווה את לב הניתוח לב, גשר של כלי דם כאשר עורק העורקים הכליליים בשריר הלב נסגר. בניתוחים לילדים, המיקוד הוא בטיפול כירורגי במחלות אורולוגיות, גידולי איברים או פציעות בילדות.
אורטופדים ומנתחי טראומה מטפלים בניתוח במומים ובמחלות של מערכת השלד והשרירים, כמו מחלות שלד וכן תלונות על השרירים, מערכת הרצועה או הגידים. עצמות שבורות הן אחד מתחומי היישום הנפוצים ביותר למנתחים אורטופדיים ומנתחי טראומה. לעומת זאת, ניתוחים פלסטיים הם אסתטיים או משחזרים. מסיבות תפקודיות או קוסמטיות, מנתחים פלסטיים מתערבים באיברים או בחלקים של הרקמה כדי לשנות את צורתם. ניתוח Thoracic, בתורו, עוסק במומים ובמחלות של הריאות, הסמפונות, הצינור או דופן החזה והמדיאסטינום.
המטופל מופנה למנתח בית חזה במיוחד במקרה של מחלות גידול באזורים שהוזכרו. למרות הבדלים אלה ורבים אחרים, לכל הניתוחים המשותפים יש דבר אחד משותף: הגישה הפולשנית. אנדוסקופיה והתערבויות נלוות מובנות כפרוצדורות זעירות פולשניות עם הכמות הנמוכה ביותר של פגיעות בעור וברקמות רכות. הם רלוונטיים במיוחד לניתוח קרביים, העוסק בטיפולים כירורגיים באברי הבטן.
ללא קשר לאזור, החולה מוחדר להרדמה לפני כל הליך כירורגי. בנוסף להרדמה כללית, הרדמה מקומית עשויה גם להיות אופציה. בדיוק במקום בו הרופא פותח את גופו של המטופל במהלך הניתוח, מסיר או מכניס משהו תלוי בתמונה הקלינית. כיום קיימות אפילו שיטות שונות לחיתוכי עצמות, כולל למשל שיטת הלייזר. ללא קשר לאיזה תהליך משמש לאיזו מטרה, כולם משותפים לעבודה הסטרילית. לכן, לכל ההתערבויות הכירורגיות יש דבר אחד במשותף: חיטוי שדה הניתוח, המכשירים, הרופאים הניתוחים והמטופל.
אתה יכול למצוא את התרופות שלך כאן
➔ תרופות לכאבסיכונים, תופעות לוואי וסכנות
בסופו של דבר, כל ניתוח בודד קשור לסיכונים ותופעות לוואי ספציפיות שלא ניתן להכליל. הסיכון הגדול ביותר לניתוחים פלסטיים הוא לרוב דחיית השתל, ואילו לדימום ולהיווצרות קריש יש תפקיד מוגבר בניתוח כלי הדם.
למרות ההבדלים הללו, עם זאת, ישנם סיכונים שחלים על כל הליך כירורגי. זה כולל, למשל, את הסיכון לזיהום, אשר רופא מנוסה ומוסמך ישמור למינימום. התערבויות פתוחות במיוחד טומנות בחובה סיכון מוגבר לסלח דם, כלומר הסיכון להרעלת דם מערכתית או לתגובות דלקתיות כתוצאה מחיידקים או פטריות. עם זאת, בהתחשב במצב הרפואה הנוכחי, סיכון זה מופיע לעתים רחוקות רק במדינות המערב.
יש נטיות שיכולות למנוע ניתוחים. בעיקרון, הליכים כירורגיים אינם מצוינים לאנשים עם דלקת קיימת, למשל. לכן הרופא ייקח דגימות דם לפני הליך פולשני. אם יש חשד לדלקת פעילה כתוצאה מעלייה בערכי הדלקת, תחילה יש לרפא אותה לחלוטין לפני ביצוע ניתוח.
כל פרוצדורה כירורגית מטילה מאמץ על הלב, הריאות והכליות. כמה עומס זה גבוה תלוי בסוג ההרדמה ומשך הזמן. אם הלב, הריאות או הכליות עצמם מושפעים ממחלות, קיים סיכון מוגבר להרדמה ולניתוח עבור המטופל. הדבר נכון גם לאנשים הסובלים מעודף משקל, ללא קשר למחלות הקיימות.
